Деформация стопы с внешней стороны ноги. Вальгусная деформация стопы

Метатарзалгия

Так называют любое болезненное состояние, которое возникает в области костей или суставов предплюсны, как правило, в области головок плюсневых костей (под основаниями пальцев стопы).

Наиболее часто метатарзалгия возникает в области головки первой плюсневой кости (рядом с основанием первого пальца), под которой имеются две маленькие (сесамовидные) косточки. Это явление типично для таких болезней как , плоско-вальгусная деформация стопы, .

Другим частым местом возникновения метатарзалгии является головка второй плюсневой кости. Боль возникает из-за избыточного давления головки второй плюсневой кости на подошву.

Наиболее частой причиной этого повышенного давления является уплощение поперечного свода стопы при поперечном плоскостопии. Также может происходить вследствие слишком короткий первой или слишком длинной второй плюсневой кости или «гипермобильности первого луча» (когда имеется избыточная подвижность в плюснеклиновидном суставе).

Подошвенный фасциит

Это болезненный воспалительный процесс подошвенного апоневроза (фасции, или связки), — мощного толстого тяжа соединительной ткани, расположенного со стороны подошвы. Его причина часто в перерастяжении апоневроза при повышенной нагрузке на продольный свод стопы. Это частое явление может трудно поддаваться лечению, если не проводить его тщательно и настойчиво.

Апоневроз проходит под кожей подошвы от пяточной кости до оснований пальцев стопы и при вертикальной нагрузке на стопу подвергается регулярным растяжениям.

Чаще всего причина его воспаления – не инфекция. Оно является результатом накопления с течением времени микронадрывов волокон апоневроза, которые не имеют возможности быстро заживать из-за особенностей кровоснабжения фиброзной ткани.

Боль обычно ощущается на нижней части стопы, в подошве и часто наиболее интенсивна при первых шагах в день. Другой характерный симптом — трудности при тыльном сгибании стопы (приближении пальцев к голени). Очень характерны боли в области колена, особенно среди людей, занимающихся бегом.

Пяточная шпора

Пяточная шпора — это небольшой остеофит (костный нарост), расположенный на пяточной кости. Он, как правило, хорошо виден на рентгенограмме стопы.

«Нижняя» пяточная шпора находится на нижней стороне пяточной кости и, как правило, образуется как реакция на подошвенный фасциит, но также её появление может быть связано с анкилозирующим спондилитом (болезнью Бехтерева). Её невозможно прощупать через кожу. В основе её образования кальцификация волокон подошвенного апоневроза.

«Задняя» пяточная шпора развивается на задней части пятки в месте прикрепления Ахиллова сухожилия. Она может быть большой и хорошо ощутимой через кожу и иногда требует удаления в процессе лечения тендинита Ахиллова сухожилия.

Нижняя (А) и задняя (В) пяточная шпора

Дегенеративный артроз побснефалангового первого сустава и его тугоподвижность из-за костных разрастаний – остеофитов или шпор, называется Hallux rigidus, жёсткий или тугоподвижный большой палец.

Развитие болезни может быть самопроизвольным или быть следствием чрезмерных нагрузок или травм. В случае его развития происходит боль при движении пальца и нарушение его функции. Кроме того, в области сустава образуются «шишки», являющиеся, по сути, остеофитами.

Плоскостопие

Плоскостопие (или плоская стопа) является состоянием, при котором не формируются или становятся плоскими в течение жизни своды стопы. При этом поверхность подошвы при стоянии вступает в полной или почти полный контакт с поверхностью.

Оно может быть врождённым или приобретённым, преимущественно продольным или преимущественно поперечным. Распространённость этого заболевания очень высока. По разным оценкам у 20-30% от общей численности населения своды стоп развиваются с нарушениями на одной или на обеих ногах.

Болезнь Севера

Болезнь Севера проявляется болезненным воспалением апофиза (ядра окостенения) пяточной кости. Она является наиболее распространенной причиной боли в пятке у детей- спортсменов. Её причина — чрезмерные и повторяющиеся микротравмы ростовых пластинок пяточной кости.

Это характерно для детей в возрасте от 7 до 15 лет, активно занимающихся спортом. Болезнь Севера является аналогом болезни Осгуда-Шляттера, которая происходит в области коленного сустава из-за перенапряжения связки надколенника и сухожилия 4-главой мышцы.

Полая стопа

Это тип строения стопы, противоположный «плоской стопе». При нём продольный свод очень высокий и подошва стопы остаётся отчетливо вогнутой при нагрузке. То есть, это фиксированное подошвенное сгибание стопы. Встречается такое строение существенно реже, чем плоская стопа.

Приведённая стопа

Приведённая стопа, также называемая варус плюсны, или ложная косолапость, является состоянием, при котором пальцы отклоняются при ходьбе внутрь. Это состояние наиболее распространено у младенцев и детей в возрасте до двух лет и является результатом слабости мышц голени и стопы или возникает при искривлении костей голени.

Также причиной может быть чрезмерная антеверсия шейки бедренной кости: при этом бедренная кость подвержена торсионной деформации кнаружи (скручивается), а передняя часть стопы человека поворачивается внутрь.

Расходящиеся стопы

Эта проблема может возникать из-за наружной ротации большеберцовой кости или чрезмерной бедренной ретроверсии. Также она может быть ассоциирована с некоторыми функциональными проблемами.

Большеберцовая наружная ротация может приводить к проблемам скольжения надколенника. В сочетании с увеличенной наружной ротацией бедра этом может приводить к снижению мощности отталкивания во время ходьбы и бега, приводя к хромоте.

Сесамоидит

У каждого есть по две сесамовидные кости на каждой ноге. Они расположены на нижней части ноги, сразу под основанием большого пальца – это косточки размером с горошину или фасоль. Они выступают в качестве опоры для сухожилий сгибателей большого пальца. Иногда сами кости могут быть двудольными, что означает, что каждая из них состоит из двух отдельных частей.

Соединение этих костей с нижней поверхностью головки первой плюсневой кости – это, по сути, два маленьких сустава. Воспаление этой области и называется Сесамоидит. В воспаление также вовлекается поддерживающая сесамовидные кости связка.

Сесамоидит проявляется воспалением, острой болью под основанием первого пальца при ходьбе.

Стопа Шарко

Эта патология может развиваться при нарушении иннервации стопы по разным причинам, наиболее часто – как следствие сахарного диабета и диабетической нейропатии.

В основе этого состояния – прогрессирующий дегенеративный процесс — нейропатическая артропатия суставов стопы. При этом прочность костей резко снижается, могут наблюдаться деструктивные процессы: спонтанные переломы или рассасывание костей.
В ходе этого процесса кости и суставы стопы подвергаются необратимой деформации. Последняя, как правило, становится причиной появления язв на коже, которые могут стать причиной инфицирования и развития тяжёлых инфекционных осложнений, например, флегмоны стопы.

Эта деформация стопы характеризуется отклонением большого пальца кнаружи и уплощением поперечного свода стопы. Однако часто это состояние ошибочно понимается исключительно как рост «косточки» или «шишки» в области основания большого пальца.

На самом деле, большая часть выпирающей «косточки» — это головка первой плюсневой кости, которая начинает выступать за контур нормальной стопы вследствие отклонения этой кости кнутри.
Подробнее об этой деформации и о способах её лечения можно прочитать

Палец Мортона

Палец Мортона – состояние, при котором второй палец выступает вперёд сильнее, чем первый. Такое строение стопы ещё называют «греческая стопа». Такое строение характерно для приблизительно 10% людей. В целом, это не является патологией, но иногда избыточная длина второго пальца доставляет неудобства и сопровождается образованием мозолей и потёртостей.

В основе такого строения — укороченная по отношению ко второй первая плюсневая кость. Второй плюснефаланговый сустав (в основании второго пальца) также выступает при этом за первый.

интересный факт : на стопе Статуи Свободы в США имеется палец Мортона (данные из Википедии)

Тендинит ахиллова сухожилия

Воспалительный процесс в области ахиллова сухожилия чаще всего вызывается повышенными нагрузками, особенно у спортсменов, интенсивно тренирующихся в неидеальных условиях. В его основе – микронадрывы волокон сухожилия.

Поскольку у волокон ахиллова сухожилия не очень интенсивное кровоснабжение, процесс заживления происходит замедленно и на полное восстановление требуется много времени.

Неврома Мортона

Или межплюсневая неврома стопы — это доброкачественное утолщение в области пальцевых нервов стопы. Чаще всего между третьим и четвертым пальцами.

Отмечается, что в её развитии играет роль давление на нервы окружающих костей и связок, провоцирующих их раздражение и даже воспаление. Такие условия создаются, например, при распластывании поперечного свода стопы, а также при ношении очень тесной узкой обуви.

Неврома Мортона проявляется жгучими и стреляющими болями чаще в области 3 и 4 пальцев стопы, онемением и другими ненормальными ощущениями в пальцах.

интересный факт : при схожести названия, она не имеет отношения к состоянию, описанному как “Палец Мортона” (см. выше) и даже названа в честь другого учёного, но с такой же фамилией.

Прием и лечение пациентов производится в клинике ФГБУ Федеральное бюро медико-социальной экспертизы по адресу улица Ивана Сусанина, 3 ().

Согласно медицинским исследованиям около 60-80% населения имеют отклонения в развитии опорно-двигательного аппарата. Наиболее распространенными ортопедическими заболеваниями являются деформации стопы. Сюда относятся патологические состояния, сопровождающиеся изменением внешнего вида и потерей амортизирующих функций ступней различной степени тяжести. Рассмотрим основные типы нарушений, способы их лечения и профилактики.

Причины патологии

Деформации костей и суставов ног диагностируются у пациентов всех возрастов. Часто нарушения развиваются еще в детстве, на этапе становления основных функций опорно-двигательного аппарата. У малышей до 2-3 лет подошвы ступней остаются плоскими за счет физиологической слабости мышц. Процесс формирования продольного и поперечного сводов стопы продолжается в среднем до 5-6 лет, поэтому о наличии патологии можно говорить только с этого времени.

Основной причиной (около 80% случаев) развития деформаций у детей является дисплазия соединительной ткани – недостаточность, обусловленная патологическим изменением ее структуры. Это состояние развивается чаще всего вследствие генных мутаций и недостатка в организме некоторых минералов.

К другим причинам деформации стопы, независящим от возраста пациента, относится следующее:

Генетическая предрасположенность;
Недостаточная или чрезмерная физическая нагрузка на ноги;
Ношение неудобной или неподходящей по размеру обуви;
Эндокринные нарушения (сахарный диабет, гипотиреоз);
Остеопороз, заболевания суставов и связок;
Некоторые инфекции;
Лишний вес;
Травмы и последствия хирургического вмешательства.

Виды нарушений

Все патологические устойчивые изменения формы ступней подразделяются на две группы:

Врожденные – развиваются во внутриутробном периоде, нередко передаются по наследству. Их основными причинами являются пороки развития плода, амниотические перетяжки, патологическое течение беременности. Встречаются примерно в 5-7% случаев, с трудом поддаются медицинской коррекции;
Приобретенные – формируются в течение жизни под действием внешних (неправильный образ жизни, травмы) и внутренних (различные заболевания) неблагоприятных факторов. Обычно хорошо поддаются профилактике и лечению на ранних стадиях.

В зависимости от типа и локализации поражения выделяют несколько видов деформаций стопы. Рассмотрим симптомы некоторых из них.

Плоскостопие

Одна из наиболее распространенных патологий проявляется уплощением продольного, поперечного или одновременно обоих сводов стопы. Основными симптомами заболевания являются:

Видимые деформации (при продольном плоскостопии ступня удлиняется, при поперечном – становится шире, появляется «косточка»);
Боль, дискомфорт и усталость после длительного стояния, бега или ходьбы;
Неравномерное стаптывание обуви;
Появление мозолей, натоптышей, вросших ногтей, с трудом поддающихся лечению.

Косолапие

Часто встречающаяся врожденная деформация стопы характеризуется следующими проявлениями:

Отклонение ступни внутрь относительно продольной оси голени;
Уменьшение размера пятки;
Ограничение подвижности голеностопного сустава.

У детей значительно изменяется походка, в тяжелых случаях подошва выворачивается вверх, и самостоятельное передвижение становится невозможным. Кроме врожденной или наследственной, существует и приобретенная патология (3-5% случаев), развивающаяся после травм, ожогов, неправильного срастания костей.

Вальгусная постановка стопы

Деформация характеризуется устойчивым разворотом большого пальца ноги вовнутрь, что не только является серьезным косметическим дефектом, но и причиняет значительную боль при ходьбе. На ранних стадиях признаки патологии практически отсутствуют, пациенты отмечают покраснение и уплотнение кожи с боковой поверхности первого пальца, отечность и дискомфорт. По мере развития заболевания симптомы нарастают, изменения становятся более заметными.

Основной причиной нарушения является слабость соединительной ткани. В большинстве случаев провоцирует развитие деформации длительное ношение неудобной обуви, в том числе на высоком каблуке, поэтому вальгусная стопа чаще всего диагностируется у женщин.

Варусная постановка стопы

Заболевание обычно формируется в первые годы жизни под действием внешних неблагоприятных факторов. Симптомы развиваются медленно, фото деформации стопы напоминает положение ног при косолапии. Ступня постепенно выворачивается наружу, что можно определить по быстрому стиранию внешней стороны подошвы обуви.

В тяжелых случаях нарушается строение передних отделов ступни, малыш начинает ходить на носочках. Движения ребенка становятся неловкими, он часто спотыкается, падает.

Полая стопа

Такая деформация ступни является состоянием, противоположным плоскостопию, и характеризуется чрезмерным увеличением высоты арочного свода стопы. Нарушение часто развивается в результате различных травм, заболеваний мышечной и нервной системы.

Патология сопровождается быстрой утомляемостью, появлением мозолей, деформацией пальцев. В тяжелых случаях пациенты не могут подобрать подходящую обувь, испытывают постоянную боль в ногах.

Конская стопа

Патология развивается вследствие нарушения ригидности мягких тканей и по своим симптомам напоминает частичный паралич мышц. Стопа выгибается, носок устремляется вниз, укорачивается икроножная мышца, в результате чего пациент не может встать на всю поверхность подошвы. Площадь опоры постепенно уменьшается, что значительно затрудняет ходьбу.

Основными причинами деформации являются инфекционные и воспалительные процессы в мягких тканях голени, травмы, длительное ограничение подвижности нижних конечностей. Иногда к развитию нарушения приводят аномалии строения ахиллова сухожилия или некоторые тяжелые неврологические заболевания.

Молоткообразные пальцы

При развитии заболевания пальцы ног (чаще всего второй и третий) выворачиваются, сгибаются и постепенно приобретают форму молотков. Такая деформация костей стопы чаще всего сопровождает продольное плоскостопие, в результате которого происходит удлинение ступни, и точки опоры при ходьбе и стоянии смещаются к ее передней части. К дополнительным провоцирующим факторам относится ношение тесной обуви, некоторые заболевания суставов и костной ткани, сахарный диабет.

Кроме внешних изменений, пациентов беспокоит боль в ногах, усиливающаяся при попытке встать на носочки. Из-за постоянного трения на фалангах деформированных пальцев формируются мозоли и даже язвы.

Все перечисленные нарушения могут встречаться в чистом виде или в сочетании друг с другом. Нередко симптомы заболеваний сопровождаются артритом, артрозом, пяточной шпорой. Комбинированные патологии тяжелее поддаются лечению и чаще сопровождаются осложнениями.

При отсутствии своевременного лечения все деформации приводят к необратимым изменениям строения костей и суставов, тяжелым нарушениям походки, искривлению позвоночника, часто становятся причиной инвалидности.

Особенности нарушения у детей и взрослых

Ортопедические проблемы характерны как для детей, так и для взрослых. Однако в зрелом возрасте чаще всего диагностируется статическая деформация нижних конечностей, развивающаяся вследствие перегрузки стопы при неправильном образе жизни, наборе лишнего веса, беременности, чрезмерной физической активности.

У малышей нарушения обычно имеют легкую и умеренную степени тяжести, за исключением некоторых врожденных патологий. Родителям следует помнить, что полностью устранить деформацию консервативным путем можно только в раннем возрасте.

Диагностика и лечение

Выявляет тип деформации и назначает лечение ортопед или ортопед-травматолог. Постановка диагноза включает в себя следующие мероприятия:

Беседа с пациентом для сбора информации о жалобах, анамнезе и общем состоянии здоровья;
Визуальный осмотр нижних конечностей;
Рентгенография стопы для выявления типа и особенностей патологии;
Другие лабораторные и инструментальные исследования при необходимости (МРТ, КТ, анализы мочи и крови).

Лечение назначается на основании полученных результатов обследования, которое включает в себя также определение степени фиксации (устойчивости) нарушения. Так, фиксированная деформация стопы не поддается терапии и требует обязательного хирургического вмешательства.

Консервативное лечение деформации стопы у взрослых и детей направлено на снятие неприятных симптомов, поддержание мышечного тонуса и предотвращение развития осложнений. Терапия включает в себя следующее:

Ношение специальной обуви, стелек, вкладышей и других ортопедических приспособлений;
Массаж и физиотерапия;
Лечебная гимнастика;
Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов при необходимости.

При развитии болевого синдрома недопустим бесконтрольный прием медикаментов. Многие симптомы деформации стопы могут быть признаками других серьезных заболеваний, в том числе онкологических.

Консервативная терапия эффективна только при легких и умеренно выраженных деформациях стопы. Серьезные нарушения можно исправить только путем проведения операции, которая включает в себя иссечение и восстановление пораженных тканей, а также имплантацию суставов. Хирургическое лечение деформации стопы у детей раннего возраста проводится при тяжелых врожденных патологиях и ограничении подвижности.

Профилактика

Ношение удобной обуви по размеру;
Контрастный душ и ванночки для ног;
Хождение босиком, особенно по неровной поверхности;
Своевременное устранение всех диагностированных патологий.

Деформации стоп требуют комплексного лечения, эффективность которого зависит от стадии заболевания. Чтобы исключить развитие тяжелых осложнений, необходимо регулярно проходить осмотр у ортопеда.

Деформация стопы — это патологические изменения ее внешнего вида. Состояние проявляется трансформацией костей, формы, длины, ширины. Патология сопровождается перестройкой всех отделов стопы. Пациенты страдают от выраженного болевого синдрома, нарушения походки.

Согласно медицинским статистическим данным, искривление стопы (код M20 по МКБ-10) наблюдается чаще у женщин, детей, подростков. Ортопеды выделяют группу патологических состояний, проявляющихся внешней деформацией стопы. Встречаются в неврологии, ревматологии, травматологии, ортопедии. Вызвать искривления могут параличи, парезы инфекционной и неинфекционной этиологии.

В анатомии выделяют три отдела стопы: дистальный, средний, проксимальный. Их образуют кости. Дистальный или передний отдел состоит из плюсневых костей и пальцев. Задний включает ладьевидную, таранную, пяточные кости. Средняя часть образована сводом, состоящим из пяти плюсневых костей.

Патологические изменения косточки приводят к нарушению других элементов стопы. В результате цепной реакции формируются искривления ног разной формы.

Небольшие дефекты редко приносят дискомфорт. Выраженные искривления нижних конечностей вызывают неприятные симптомы болезни, со временем заканчиваются потерей трудоспособности.

Патология затрагивает сухожилия, связки, мышцы, нервы. Нарушается иннервация, кровообращение, элементарные движения в стопе.

Виды и стадии деформации

Патология может быть врожденной и приобретенной. Первая проявляется с рождения. Обусловлена наследственной предрасположенностью, патологическим протеканием беременности, родов. Приобретенная развивается под действием факторов окружающей среды. Появлению состояния способствуют неудобная обувь, гиподинамия, хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы.

Различают следующие виды деформации стопы:

Косолапость проявляется внутренним отклонением ступни от продольной оси. Выделяют несколько форм заболевания: эквиноварусную, варусную, вальгусную. В первом случае стопа искривлена одновременно вниз и внутрь. Во втором страдает пятка, которая повернута внутрь. При вальгусной косолапости пятка развернута кнаружи. Заболевание относится к врожденным деформациям. Его можно выявить после рождения малыша. Если в роддоме педиатр не диагностировал патологии, не стоит расслабляться. Ярко-выраженную патологию можно наблюдать у грудничков, родившихся с врожденной косолапостью. Своевременная диагностика и лечение заболевания предупредит развитие осложнений во взрослом возрасте. Избавиться от болезни помогают массажи и гимнастика.
Плосковальгусная деформация — разновидность плоскостопия. Встречается преимущественно у детей. Заболевание представляет собой комбинированное искривление. У ребенка одновременно наблюдается уплощение продольного и вальгусное изменение заднего сводов. Тактика лечения определяется тяжестью заболевания.
Плоскостопие характеризуется опущением продольного и поперечного сводов. Патогенез заболевания связан с ослаблением мышечного каркаса, который обеспечивает амортизационную функцию ног. При плоскостопии ноги страдают от чрезмерной вертикальной нагрузки. Последняя связана с прямохождением. Стопа проседает и уплощается. Выделяют два вида деформации: вальгусное плоскостопие (стопа искривляется кнаружи) и варусное (кнутри). Опасность заболевания состоит в том, что поясница и позвоночник испытывают чрезмерное напряжение. Ситуация заканчивается развитием выраженного болевого синдрома. Со временем появляется сколиоз, варикозная болезнь нижних конечностей.
Деформация Тейлора представляет собой патологические изменения мизинца. Заболевание известное под названием “стопа портного” или варусная деформация 5 пальца. При патологии мизинец отклоняется наружу. Утолщенный сустав постоянно травмируется и болит. Врачи лечат заболевание консервативными и хирургическими методами.
Эквинусная деформация проявляется подошвенным сгибанием. Распространенная причина заболевания — ДЦП.
Вальгусная деформация первого пальца — это патология, которая характеризуется возникновением косточки (шишки) в области медиального, плюснефалангового сустава. Заболевание является следствием сильного трения, травматических повреждений. hallux valgus зачастую поражает любительниц неудобной обуви на высоких каблуках. Шишка проявляется интенсивным болевым синдромом. Мешает при ходьбе, ноет на погоду. Избавиться от патологии помогают ЛФК, ношение вальгусной шины, массаж.
Молоткообразная деформация пальцев представляет собой изменение формы 2-5 пальцев. Заболевание редко проявляется самостоятельно. Зачастую сочетается с халюсом вальгусом, невромой Мортона. При болезни происходит дисбаланс в работе связочно-мышечного каркаса. Специалисты выделяют две разновидности молоткообразной патологии: фиксированную и не фиксированную. В первом случае самостоятельно вправить суставы не получится. Во втором — пациент может придать пальцам правильную форму, но в состоянии покоя они возвращаются в исходное положение.

Перечисленные деформации называются статическими, появляются при перегрузке конечностей.

Перечисленные изменения классифицируются по стадиям:

при первой стадии больной отмечает легкий дискомфорт в стопе, голени после ношения обуви. Наблюдается появление мозолей;
вторая стадия характеризуется выраженным болевым синдромом в патологической области. Могут появляться воспалительные явления (отек, гиперемия);
при третьей стадии нарушения мешают передвигаться, делать обычную работу;
четвертая стадия характеризуется необратимыми изменениями конечности. Она лечится только хирургическим путем.

Причины отклонения в развитии стопы

Отклонения в развитии ступни происходят по разным причинам. Врожденная деформация появляется у плода еще в утробе матери, приобретенные изменения стопы возникают на протяжении жизни под влиянием провоцирующих факторов. Выделяют следующие причины состояния:

Травматические повреждения, ушибы, вывихи, которые лечились неправильно.
Хронические заболевания опорно-двигательной системы (ревматоидный, ревматический артриты).
Эндокринные болезни, которые привели к нарушению обмена веществ (сахарный диабет).
Рубцовые изменения конечностей после ожогов.
Остеохондропатии — некротические изменения губчатой кости.
Метаболический синдром.
Тяжелые физические нагрузки.
Ношение тесной обуви на высоких каблуках.
При искривлении шейки бедра происходят изменения формы коленных, голеностопных суставов.

Методы лечения

Чтобы определиться с тактикой, врачи назначают пациенту обследования. Выявление основной причины патологии помогает подобрать эффективные лечебные мероприятия. С помощью биотехнических систем оценки состояния ступни человека выявляют отклонения от нормы. Проводят дополнительные методы диагностики (рентген, УЗИ). Врачи определяются с показаниями, противопоказаниями для проведения терапевтических, хирургических методов.

Коррекция патологии осуществляется с помощью подобранных лечебных упражнений, массажа, ортопедической обуви, стелек, физиотерапевтических процедур. Безоперационное лечение проводится на начальных стадиях заболевания. Операции назначаются только при выраженных изменениях ступней.

Упражнения — основное лечение заболевания. Помогают восстановить функциональные расстройства нижних конечностей, заставляют сустав вернуться в физиологическое положение.

Эффективные упражнения:

Разбросайте мелкие игрушки, небольшие бумажные шарики по полу. Старайтесь схватить их пальцами ног и переложить в другое место (на диван, стульчик).
Утром, не вставая с постели, поднимите ноги вверх. Начинайте рисовать пальцами буквы алфавита.
Поочередно сжимайте-разжимайте пальцы ног.
Ходите по дому несколько раз в день на носочках, потом на пятках.
Поочередно каждой ногой катайте мячик (бутылку с водой) по полу.

Перечисленные упражнения можно выполнять перед телевизором, на работе. При этом нельзя забывать о занятиях с врачом ЛФК.

Чтобы быстрее избавиться от проблемы, приобретайте пластины, корректоры для ног, носите ортопедические стельки.

Возможные осложнения

Заболевание лечится на протяжении длительного времени. Многие пациенты теряют надежду и перестают посещать массажные процедуры, занятия ЛФК. Когда человек отказывается от лечения патология продолжает прогрессировать. Тяжелые случаи болезни осложняются следующими состояниями:

В первую очередь при патологических изменениях ступней страдает позвоночник. У больных могут развиваться грыжи межпозвоночных дисков, радикулит, остеопороз, остеохондроз. Нередко меняется кривизна позвоночника, что проявляется сколиозом, лордозом.
При патологии страдают коленные суставы. Наблюдаются воспалительные изменения менисков, артрозы.
Плоскостопие осложняется вросшим ногтем.
При контакте с тесной обувью на подошвах, пальцах появляются пузыри с прозрачной жидкостью. Они лопаются с образованием язвенных дефектов. Несоблюдение правил личной гигиены может закончиться развитием бактериальной инфекции.

– это устойчивые изменения естественного вида стоп, обусловленные изменением формы или длины одной или нескольких костей, укорочением сухожилий или нарушениями со стороны связочного аппарата. Может проявляться болями, приводит к нарушению опоры, изменению походки и перераспределению веса тела. В результате страдают не только суставы, кости и связки дистальных отделов конечности, но и позвоночник, а также крупные суставы. Диагноз выставляется на основании осмотра и результатов радиологических исследований (рентгенографии, МРТ, КТ). Лечение зависит от вида патологии и может быть как консервативным, так и оперативным.

МКБ-10

Q66 M21

Общие сведения

Деформации стопы – группа патологических состояний, при которых наблюдается изменение внешнего вида стопы. В эту группу входят разнообразные нарушения, возникшие вследствие травм, пороков развития, парезов, параличей и ряда заболеваний. Степень выраженности деформации стопы и нарушения трудоспособности может значительно варьироваться – от практически полного сохранения функций до тяжелой инвалидности. Вместе с тем, даже незначительные деформации стопы оказывают негативное влияние на вышележащие отделы, становятся причиной болей, быстрой утомляемости при ходьбе, нарушений осанки , преждевременной усталости мышц спины и нижних конечностей и, в конечном итоге, увеличивают вероятность развития остеохондроза и артрозов мелких и крупных суставов нижних конечностей.

Лечение деформаций стопы осуществляют ортопеды-травматологи . В зависимости от причины развития данной патологии, в лечении могут принимать участие невропатологи, нейрохирурги , ревматологи и другие специалисты.

Классификация

Выделяют следующие основные виды деформаций стопы:

Конская стопа – сопровождается стойким подошвенным сгибанием. Активное тыльное сгибание под углом 90 и менее градусов невозможно или затруднено. В тяжелых случаях стопу невозможно вывести в нормальное положение даже путем пассивного сгибания.
Пяточная стопа – характеризуется стойким тыльным сгибанием. При тяжелых деформациях тыльная поверхность стопы касается передней поверхности голени.
Полая (жесткая, супинированная) стопа – сопровождается увеличением кривизны продольной части свода. В тяжелых случаях пациент опирается только на головки плюсневых костей и пяточный бугор, при этом средние отделы стопы не соприкасаются с поверхностью.
Плоская (мягкая, пронированная) стопа – характеризуется уплощением поперечной или продольной части свода. При продольном плоскостопии стопа опирается на поверхность не наружным краем, как в норме, а всей подошвой. Поперечное плоскостопие сопровождается расширением передних отделов и увеличением расстояния между головками плюсневых костей.

На практике зачастую наблюдается сочетание нескольких видов деформации стопы. Наряду с состоянием костей, суставов, сухожилий и связок, на величину и вид деформации могут влиять патологические изменения вышележащих отделов, особенно – голеностопного сустава.

Виды деформаций

Косолапость

Достаточно распространенная патология. Косолапость сопровождается укорочением стопы и ее супинацией, обусловленной подвывихом голеностопного сустава. Может быть врожденной и приобретенной. Врожденная косолапость составляет 1-2% от общего числа врожденных аномалий развития и чаще встречается у мужчин. Приобретенная косолапость может развиться вследствие пареза, паралича, травм костей и мягких тканей. Как врожденная, так и приобретенная косолапость бывает одно- или двухсторонней.

При осмотре выявляется 4 основных вида деформации стопы: подошвенное сгибание, супинация, выраженный продольный свод и плюсневое приведение. Самым постоянным признаком является положение супинации, выраженность остальных патологических изменений может сильно варьироваться. При ходьбе основная нагрузка ложится на внешнюю сторону стопы, при выраженных деформациях пациенты опираются на боковую и даже тыльную поверхность.

Поворачивание стопы кнутри и подъем носка невозможны. Плюсневое приведение приводит к тому, что больные вынуждены выворачивать наружу ноги при ходьбе для предотвращения провисания дистальной части стопы. В областях, испытывающих аномальную нагрузку, образуются омозолелости. Диагноз устанавливается с учетом данных внешнего осмотра, плантографии , рентгенографии стопы и рентгенографию голеностопного сустава . При необходимости назначается КТ и МРТ. При паралитической косолапости необходима консультация невролога .

Лечение врожденной косолапости начинают с первых дней жизни. Ножку постепенно выводят в правильное положение вручную и фиксируют гипсовой повязкой . Вначале редрессирующие повязки меняют через каждые 3 дня, затем интервал между сменами гипса увеличивают. После выведения стопы в правильное положение и устранения подвывиха голеностопного сустава гипс заменяют ночными шинами. Если нужного эффекта не удается достигнуть к началу ходьбы, применяют специальные вкладыши. По достижении 3-4 лет назначают ЛФК . При отсутствии результата выполняют хирургические вмешательства на мягких тканях, а в тяжелых случаях – и на костях.

Тактику лечения приобретенной косолапости определяют с учетом причины и степени деформации стопы. При невозможности устранить косолапость консервативными методами выполняют оперативные вмешательства (артродезы мелких суставов). В ряде случаев показано использование ортопедической обуви и специальных вкладышей. Больным назначается ЛФК и физиотерапия, выдаются направления на санаторно-курортное лечение.

Наружная косолапость с плоскостопием

Данная патология представляет собой сочетание нескольких деформаций стопы и характеризуется уплощением продольного свода, супинацией передних отделов и вальгусной позицией тыльной поверхности стопы. Может быть врожденной или приобретенной. Врожденная косолапость с плоскостопием встречается нечасто, приобретенная является следствием недостаточной упругости связок и мышц стопы. Предрасполагающими факторами являются чрезмерные профессиональные нагрузки, лишний вес, параличи, травмы и рубцовые деформации.

Пациентов беспокоят боли, усиливающиеся после продолжительной нагрузки, и повышенная утомляемость при ходьбе. При осмотре выявляется «перекручивание» области между тыльной поверхностью и передним отделом стопы, уплощение продольного свода и наружная косолапость, обусловленная вальгусным положением стопы. По внутренней поверхности сустава выстоит таранная кость (симптом «двойной лодыжки»). Для подтверждения диагноза назначают рентгенографию стопы и плантографию.

На начальных стадиях проводят консервативную терапию. Если пациент может активно выпрямить продольный свод, назначают специальный комплекс ЛФК, рекомендуют носить удобную, хорошо подогнанную обувь, ходить босиком по траве, песку и камням. В случаях, когда продольный свод выпрямляется только пассивно, необходимо использовать специальные вкладыши и стельки. При выраженной деформации стопы показано ношение ортопедической обуви. При отсутствии улучшений проводят хирургические операции на костях стопы и мягких тканях.

Поперечное плоскостопие

Развивается постепенно, причиной возникновения является недостаточная упругость связочного аппарата и мышц, стабилизирующих передние отделы стопы. Проявляется увеличением расстояния между головками плюсневых костей. При этом головка I плюсневой кости смещается кнутри, а головки II-V плюсневых костей – кнаружи и в сторону подошвы. Это влечет за собой увеличение нагрузки на передние отделы и обуславливает образование болезненных мозолей . Сгибатели пальцев стопы постоянно находятся в состоянии повышенного напряжения, что может приводить к формированию когтеподобных или молоткообразных пальцев .

Диагноз уточняют при помощи плантографии и рентгенографии. Лечение консервативное. Больным с такой деформацией стопы рекомендуют выполнять специальные упражнения и использовать вкладыши. Ношение ортопедической обуви показано только при сочетании с наружной косолапостью и при нарушении положения пальцев стопы.

Пяточная стопа

Стопа находится в положении тыльного сгибания, подошвенное сгибание невозможно или ограничено. Патология может быть врожденной, однако, пяточная стопа не является истинной аномалией развития нижних конечностей – ее формирование обусловлено неправильным положением плода. Кроме того, данная патология бывает и приобретенной, возникающей вследствие травм или параличей. При врожденной деформации наблюдается резкое отклонение стопы в тыльную сторону, стопа располагается у переднего края голени, активное и пассивное отведение в сторону подошвы невозможно. При приобретенной патологии, развившейся вследствие паралича, вначале пассивное подошвенное сгибание сохраняется в полном объеме. В последующем из-за преобладания тяги разгибателей и перерастания сгибателей пассивное подошвенное сгибание становится невозможным.

Диагноз выставляется на основании данных осмотра, результатов рентгенографии, МРТ и КТ стопы . Лечение врожденной патологии заключается в постепенном исправлении положения стопы с использованием шин и редрессирующих гипсовых повязок. Приобретенные деформации стопы устраняются хирургическим путем. В некоторых случаях возможно использование ортопедической обуви и ночных шин.

Конская стопа

Стопа находится в положении подошвенного сгибания, тыльное сгибание невозможно или ограничено. Причиной развития данной деформации стопы, как правило, является вялый паралич трехглавой мышцы голени. Кроме того, конская стопа в некоторых случаях формируется при спастических параличах вследствие преобладания тяги сгибателей пальцев. Иногда патологические изменения возникают из-за длительного постельного режима в положении на спине или неправильной иммобилизации. Активное тыльное сгибание невозможно. В ряде случаев из-за перерастяжения одних мышц и контрактуры других стопу невозможно вывести в положение 90% по отношению к голени даже пассивно.

Диагноз выставляется на основании данных осмотра, состояние костей, суставов и мягких тканей оценивается при помощи дополнительных исследований (рентгенография, электромиография , МРТ, КТ). Лечение данной деформации стопы обычно консервативное. При свежем параличе применяют ночные шины и специальные ортопедические средства. Если стопу не удается пассивно вывести в правильное положение, накладывают редрессирующие повязки. Во время ходьбы используют бандажи, ортопедическую обувь, пяточные шины и специальные тяги. При неэффективности консервативных мероприятий проводится хирургическое удлинение пяточного сухожилия или артродез голеностопного сустава .

Полая стопа

Стопа деформирована за счета усиления продольного свода. Патология может быть врожденной или развиться из-за паралича. При визуальном осмотре определяется высокий подъем, на тыльной поверхности выдается I клиновидная кость. Ходьба в обычной обуви может причинять боль из-за сдавления области предплюсны. При комбинированной патологии (сочетании с деформацией пальцев и поперечным плоскостопием) возможны интенсивные боли даже после непродолжительной ходьбы или стояния. Для уточнения диагноза выполняют плантографию, рентгенографию и, при необходимости – электромиографию. Лечится полая стопа обычно консервативно, используются вкладыши, стельки и ортопедическая обувь. Хирургические вмешательства показаны только при тяжелых деформациях стопы.

Плоскостопие у подростков в современном мире – это серьезная проблема, которую не следует недооценивать. В результате анатомических особенностей строения организма ноги испытывают колоссальную нагрузку. Если свод стопы неправильно сформировался, нарушается естественная амортизация с нарушением функциональности всего связочного аппарата и костей.

Исправить ситуацию (полностью или частично) возможно исключительно в раннем возрасте, а также у подростков, когда стопа окончательно не сформировалась. Лечение плоскостопия у подростков необходимо начинать стазу же после выявления патологических изменений.

Симптоматика заболевания

Плоскостопие сопровождается неустойчивой, тяжелой, неуклюжей и раскачивающей походкой, даже удобные туфли не облегчают негативные ощущения.

При тяжелой степени плоскостопия возможно появление боли в пояснице, бедрах и коленях. Визуально стопа выглядит уплощенной.

Первичные симптомы вполне возможно дифференцировать визуально:

ботинки и туфли быстро стаптываются;
ноги устают;
возможны отеки нижних конечностей и судорожный синдром;
невозможно ношение обуви на каблуке, так как это причиняет нестерпимую боль.

Однако, несмотря на присутствие характерных признаков, подобная симптоматика возможна при некоторых других болезнях, например, варикозе, что требует обязательной диагностики и осмотра ортопеда.

Особенно опасно развитие плоскостопия у подростков. Из-за смещения тяжести тела назад дети при ходьбе непроизвольно наклоняются вперед, чтобы сохранить равновесие. При этом позвоночник принимает наиболее удобную позу, выгибаясь дугой, что способно привести к появлению межпозвоночных грыж, сколиозам и защемлению нервных окончаний.

Неправильное распределение нагрузок на стопу и недостаточно хорошая амортизация способны вызвать необратимые патологические процессы в суставах нижних конечностей. Поэтому лечение следует начинать сразу, как выявлены первые признаки плоскостопия.

Формы деформации стоп

Виды плоскостопия подразделяются по характерным деформативным изменениям и причинам их появления.

Существуют 2 формы заболевания:

Наследственная. Этот вид плоскостопия редко встречается и, как правило, является последствием внутриутробного нарушения формирования костной системы, в том числе стоп.
Приобретенная. Такой вид изменений стоп встречается у пациентов в любом возрасте и подразделяется на рахитическое, статическое, травматическое и паралитическое.

Паралитическое. Этот вид деформации зачастую развивается как результат паралича мышц, поддерживающих стопу.
Травматическое. Развивается после переломов костей нижних конечностей и в результате повреждения тканей, укрепляющих своды стопы.
Рахитическое. Этот вид патологии выявляется у детей, в результате перенесенного рахита, что приводит к неправильному формированию костно-мышечного скелета.
Статическое. Статический вид плоскостопия имеет несколько причин для развития, среди которых – наследственность, неудобные туфли, лишний вес.

Помимо этих видов заболевания, существует так же:

Продольное плоскостопие

Эта форма характеризуется сужением пространства между плоскостью, на которой стоит стопа, и ее внутренней частью. Кроме того, стирается граница дуги продольного свода стоп, благодаря чему осуществляется амортизация.

Поперечное

При этой форме изменений стопы ее передняя часть широкая и плоская, а кости плюсны могут разойтись с отклонением 3 и 2 пальцев кнаружи, напоминая форму молотка. Характерно, что один палец может возвышаться над остальными.

Комбинированное

Эта форма заболевания объединяет два вида плоскостопия (поперечное и продольное) и протекает наиболее тяжело.

Перед принятием решения о медицинском вмешательстве и применении физиотерапевтических мероприятий рекомендуется обязательная консультация с ортопедом, который назначит ряд необходимых обследований для определения сложности развития патологических изменений стопы у подростка. Диагностика заболевания опирается на визуальный осмотр пациента врачом и на результат рентгенологического снимка стоп, после чего устанавливается окончательный диагноз.

Классификация заболевания по степеням тяжести

Симптоматика и лечение напрямую зависят от тяжести развития плоскостопия:

1 степень. При этой форме боли на фалангах пальцев возникают после сильной нагрузки, но получасовой отдых позволяет купировать неприятные ощущения. 1 степень не сопровождается деформированием стопы.
2 степень. Боль распространяется на голень, отдавая в колено. У подростка 2 степень сопровождается средней стадией уплощения стопы, исчезающей после сна, но после 2-3 часов физической активности дискомфортные ощущения появляются вновь.
3 степень. Эта стадия протекает наиболее тяжело. Деформация стоп становится постоянной и обнаруживается даже при визуальном осмотре. Болевые ощущения могут распространяться на поясничную область и выше. Возможно присутствие головной боли из-за сдавливания нервных корешков позвоночника в результате вынужденного положения пациента. Симптоматика прогрессирует и 3 степень плоскостопия достаточно часто сопровождается артрозами. В этой стадии рекомендуется прибегнуть к оперативному вмешательству, иначе возможна инвалидизация пациента.

Вопрос о том, как лечить плоскостопие у подростков, решается на основании проведенных исследований. Крайне важно обратиться за помощью к специалисту на ранней стадии развития симптоматики, потому что даже оперативная хирургия не в состоянии гарантировать полное восстановление функциональности стоп.

Особенности терапии у подростков

Существует вероятность избавления от плоскостопия в подростковом возрасте при помощи комплексной терапии, предусматривающей достижение положительного результата.

Терапия преследует следующие цели:

укрепление связок и мышечных волокон для предупреждения прогрессирования плоскостопия;
эффективная защита позвоночного столба от нагрузки;
предотвращение возможных осложнений, среди которых присутствуют заболевания позвоночника и деформирующий остеоартроз, протекающий с деформацией пальцев и мелких суставов.

Важно учитывать, что лечение направлено на остановку прогрессирования патологических изменений в суставах и улучшение качества жизни больного. При адекватной и своевременной терапии у подростков существует возможность остановить процесс на ранней стадии, что позволит избежать необратимых последствия в организме.

Лечение

Лечебные мероприятия включают в себя комплекс различных методик, при помощи которых проводится коррекция заболевания.

В комплекс входят:

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты при развитии плоскостопия рекомендуются к применению только при второй и третьей стадии заболевания, когда присутствует явный болевой синдром и отеки ног. Для купирования боли назначаются Анальгин, Нурофен, Ортофен, Ибупрофен и т. д.

Для нейтрализации отеков назначаются средства местного назначения, положительно воздействующие на вены (Троксевазин, Троксерутин и т. д.). Кроме того, в их составе присутствует гепарин, разжижающий кровь и усиливающий кровоток. Как правило, подростки хорошо переносят эти средства, но консультация врача обязательна.

Лечение 2 степени плоскостопия предусматривает прием лекарственных средств, воздействующих непосредственно на причины развития заболевания. Иначе говоря, при рахите рекомендуется прием витамина D, при симптоме «паралитической стопы» назначаются релаксанты.

При явной симптоматике ревматизма, а также присоединении к воспалительному процессу бактериальной инфекции, назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые, конечно, не способны вылечить от плоскостопия, но эффективны при воспалительных заболеваниях.

Массажные процедуры

Техника массажа используется на всех стадиях возникновения подросткового плоскостопия. Упражнения выполняются самостоятельно с помощью рук или подручных приспособлений (массажных мячей, валиков, дорожек). Массирование стопы способствует усилению кровообращения конечностей и усилению мышечного тонуса.

Техника проведения массажа
При массаже нужно учитывать иннервацию в нижних конечностях, начинающуюся с позвоночного столба. Поэтому при выполнении процедуры необходимо массировать не только область стоп, но и спину, постепенно продвигаясь к передней и задней поверхности бедра, а затем на голень и стопу.

Существуют несколько техник выполнения массажа, но чаще всего используются следующие способы проведения процедуры:

массирование начинается с икроножных мышц, после чего рекомендуется плавно продвигаться на ахиллово сухожилие, голеностоп и подошву ног. После 5-7 минут выполнения массажа ребенок выполняет движения в обратном порядке: от подошвы до икроножных мышц;
при выполнении общего массажа руки должны двигаться от колена, постепенно спускаясь на пальцы ног, после чего выполняется массаж наружной и внутренней части голени с переходом на подошву и большой палец;
при выполнении процедуры используются стандартные приемы (поглаживание, разминание, вибрация, сдавливание, выжимания).

Важно! Противопоказанием к проведению массажа является варикоз, так как существует возможность развития такого опасного осложнения, как тромбоз вен.

Стельки ортопедические

Эффективное действие оказывает использование специальных стелек, способных анатомически поддерживать стопу, улучшающих процессы кровообращения, значительно снижающих нагрузки на позвоночный столб и суставы.

Кроме того, ортопедические стельки улучшают общее самочувствие подростка и стабилизируют устойчивость при ходьбе.

ЛФК

Занятия лечебной физкультурой показаны при всех формах плоскостопия, но их выполнение должно контролироваться инструктором.

Комплекс ЛФК для подростка:

сидя и на скамейке, необходимо поставить ноги на твердую поверхность с последующими поджиманиями пальцев ног, без отрыва пятки;
сидя, необходимо пальцами ног подбирать рассыпанные по полу предметы, скатывать расстеленную ткань, катать мячик;
сидя на скамье, пациент должен пальцем правой ноги водить по голени левой, а потом сменить ноги;
стоя на полу, пациент должен выполнить подтягивания вверх на носочках;
хорошую эффективность показывает хождение с выворотом стоп (внутрь и наружу).

Оперативная хирургия

При отсутствии положительного действия от всех терапевтических мероприятий и нарастании симптоматики принимается решение об оперативном вмешательстве. Прямыми показаниями для хирургической операции служит непрекращающаяся боль и нарастающие симптомы артроза. При этом корректируется положение костей в области стопы, а также на ее суставной поверхности.

К оперативному вмешательству как среди подростков, так и среди взрослых пациентов врачи прибегают крайне редко, когда все остальные способы лечения оказались неэффективны.

Профилактические меры

Огромное значение по предупреждению возникновения плоскостопия в подростковом и детском возрасте имеет профилактика заболевания, которая проводится посредством выполнения следующих мероприятий:

ежедневные закаливающие процедуры;
занятия плаванием;
прогулки на свежем воздухе;
занятия спортом;
сбалансированное питание.

Особого внимания заслуживает подбор обуви. Она должна быть выполнена из натуральных материалов, способствующих хорошему воздухообмену.

Необходимо учитывать, что для детей характерно уплощение стопы, в силу ее специфического строения, и для того, чтобы она в дальнейшем правильно развивалась, важно своевременно обратиться за помощью к ортопеду при первых проявлениях плоскостопия, когда его можно еще откорректировать, избежав тяжелых последствий.

Опасность заболевания заключается в возможности развития патологических изменений в позвоночнике, с последующим нарушением функциональности всего организма. Рекомендуется регулярное прохождение профилактических осмотров, особенно после выявления уплощения стопы.

Болезни стопы ног у взрослых и детей - симптомы и лечение

Болезни сами по себе неприятное явление, а заболевание важнейших органов и частей тела - это самая настоящая катастрофа. Ноги, а именно стопы, носят на себе весь вес. Чтобы всегда быть здоровым и на своих ногах, обязательно необходимо тщательно следить за состоянием здоровья.

Болезни стоп у взрослых
- Косточка большого пальца
- Лечение мозолей и натоптышей
- Бородавки на подошве
- Симптомы и лечение подагры
- Устранение вросшего ногтя
- Борьба с плоскостопием
Болезни стоп у детей
- Лечение пяточной установки стоп
- Приведённые стопы
- Симптомы и лечение врождённой косолапости
- Детское плоскостопие
Отзывы

У человека стопа - это самый низкий отдел ноги, который соприкасается с поверхностью земли. Стопа человека условно делится на несколько частей - свод, тыльная часть, пятка, подъём и подошва. Составляющие стопы - это мышцы, связки и кости. Двигается стопа благодаря суставам. Мышцы, крепящиеся с помощью сухожилий к костям, обеспечивают возможность сгибания и разгибания пальцев на ноге. Кости между собой соединяют связки. Они также поддерживают мышцы. Кости с мышцами соединяются сухожилиями.

Болезненные ощущения в стопе ноги может говорить о множестве заболеваний, которые лечатся отличными друг от друга методами. И также боли в ступне при определённых обстоятельствах сопровождают внутренние заболевания. Поэтому перед тем как применить ту или иной способ излечения боли, обязательно следует выявить причину болезненных ощущений.

Болевые ощущения в стопе ноги делятся на острые и хронические. Острая боль появляется резко и беспокоит недолгое время, а хронические боли - длятся в течение нескольких дней, недель, а если не лечится, то и месяцев с годами. Сопровождаются боли в стопе:

Жжение.
Опухоль.
Отёк.
Онемением.
Изменением цвета кожи на ноге.

В случае появления болевых ощущений нужно обратиться к травматологу, ортопеду, неврологу, хирургу, ревматологу или терапевту. Ведь только специалист сможет истинно правильно диагностировать появившуюся болезнь.

Болезни стоп у взрослых

У взрослых появление заболеваний стоп связано с неправильным уходом, обувью, которая неудобна в носке, подъём и перенос тяжеловесных предметов. За ногами необходимо тщательно следить, ведь именно они дают возможность человеку ходить.

Косточка большого пальца

Изменение и отклонение большого пальца на ноге от нормы роста называют косточкой. При этой деформации большой палец имеет уклон во внутреннюю часть ступни. По этой причине кривятся суставы на внешней стороне образуется своеобразная шишка. Активаторами этого заболевания ступни является тесная неудобная обувь, болезни ног (например, артроз, артрит).

Начальную и среднюю стадию болезни лечат при помощи ношения правильной обуви. Хорошая, правильная обувь имеет широкий носок. Именно широкий носок сокращает давление на пальцы, что позволяет устранить неудобства во время ходьбы. А также совместно со специалистом специализированные ортопедические средства, которые также способствуют снижению напряжения и трения.

В лечении косточки большого пальца используются: супинаторы, межпальчиковые валики, ортопедические стельки и корректоры. С помощью всех этих вспомогательных средств устраняются боли, замедляется процесс развития болезни, исправляется походка.

Медикаментозное лечение, применяемое для устранения косточки - физиотерапия и противовоспалительные препараты.

В случае когда заболевание перешло в стадию запущенности исправить это возможно лишь при помощи хирургического вмешательства. Процесс удаления косточки большого пальца следующий:

Хирург удаляет появившийся нарост.
Деформированные кости подвергаются реконструкции.
Хирургическим путём околосуставные мышцы уравновешиваются.
Изменяется угол между костями стопы.
Выполняется артродез, во время которого фиксируется сустав стопы.
Трансплантация сухожилий.

Человек, заметивший на стопе в районе большого пальца нарост, должен обратится к специалисту. Врач на осмотре изучит симптомы, процесс протекания и сообщит о необходимом лечении, которое позволит в будущем сохранить возможность передвигаться самостоятельно.

Лечение мозолей и натоптышей

Мозоли и натоптыши частое явление на ступнях человека. Это своего рода защита от повреждений. Причиной их появления зачастую является ношение тесной обуви. Чтобы избежать появление мозолей и натоптышей необходимо отказаться от покупки тесной, неудобной обуви, а в случае, если вы всё же её приобрели, то во время первого ношения воспользоваться пластырем.

Методы лечения натоптышей и мозолей:

На протяжении двух недель делать горячие ванночки с яблочным уксусом. Лучше всего проводить эту процедуру перед сном. После завершения ноги смазать салициловой мазью.
Для мозоли использовать специальные пластыри. Вечером, для того чтобы мозоль размягчить, вечером можно приложить печёный лук.
Компресс из мёда и редьки на мозоль оставить на всю ночь. Сделать смесь из мёда и редьки, натёртой на мелкую тёрку. Массу положить на мозоль закрыть плёнкой, а сверху забинтовать или надеть плотный носок.
По вечерам делать тёплые ванночки, в которые добавляется несколько капель масла чайного дерева. После окончания процедур обязательно вытереть ноги насухо.
В случае когда на ступнях большое количество мозолей, необходимо делать тёплые ванночки с яблочным уксусом. Затем взять чистые носочки, которые не жалко. Их смочить в смеси лимонного сока и растительного масла в равном соотношении. Надеть носочки, обернуть ноги плёнкой, а сверху обернуть бинтом. Утром вымыть ноги с пензой.

Бородавки на подошве

Причиной появления является вирус. Проникает в подошву ног через микротрещины во влажной среде (к примеру, в общественных банях или саунах).

С подошвенными бородавками хорошо справляется салициловая кислота. В случае тяжёлой стадии заболевания лечение проводит специалист, прибегая к помощи замораживания, прижигания и так далее.

Симптомы и лечение подагры

Подагра - это своеобразный вид артрита. К симптомам относятся сильные болевые ощущения, кожа может покраснеть, появится отёк или отвердение.

Причины возникновения подагры - отложение солей в суставах и повышенное содержание мочевой кислоты в крови. Для облегчения состояния и снижения болевых ощущений доктор назначает противовоспалительные и препараты, снижающие уровень мочевой кислоты. После того как острая боль снята, специалист продолжает лечение следующим образом:

пропить курс препаратов, снижающих уровень соли и мочевой кислоты.
терапевтические процедуры - лечебный массаж и физкультура, физиотерапия, употребление минеральных вод.
Ежедневное употребление щелочной воды от двух до трёх литров.
Составление правильного рациона. Исключаются полностью: кофе, чай, какао, шоколад, алкогольные напитки. И также придётся отказаться от жареных и чересчур жирных блюд. А отдать предпочтение растительной и молочной пище.

При неуклонном выполнении всех наставлений врача подагра поддаётся лечению, а стопа восстановлению здоровья.

Устранение вросшего ногтя

Кто сталкивался с этим неприятным заболеванием, тот знает, какую невыносимую боль доставляет этот самый ноготь. Дополнительными симптомами являются отёк стопы, покраснение, инфекция.

К причинам появления вросшего ногтя относится тесная обувь и неправильное обстригание ногтей.

При нестерпимой боли врач с помощью хирургического вмешательства удаляет вросший ноготь. В остальных случаях лечение происходит при помощи распаривания ступни и подкладывания ватного диска под ноготь. Ватный диск следует аккуратно подложить так, чтобы ноготь не прикасался к коже ноги.

Борьба с плоскостопием

Причины плоскостопия: наследственность, травмы или ревматоидного артрита.

Симптомы: боль в ногах, после продолжительной ходьбы или стояния. При большом весе острая боль в ступнях.

Лечение: обязательное ношение ортопедических стелек с супинаторами и выполнение физических упражнений, направленных на укрепление мышц ног.

Болезни стоп у детей

За здоровьем детей обязательно нужно пристально следить. Если малыш начал жаловаться на боль в ножке и вы знаете точно что это не какой-либо ушиб или растяжение, то следует незамедлительно к врачу. Ведь чем раньше будет обнаружена проблема или заболевание, тем больше вероятность того, что в последующем у вашего ребёнка не будет проблем с ножками. Только специалист может провести правильные и нужные обследования и сообщит о причине и методах лечения заболевания.

Лечение пяточной установки стоп

Распространённое заболевание у детей, которое развивается в связи с особенным расположением стопы во время внутриутробного развития. Лечение такого вида деформации происходит при помощи лечебной физкультуры и установлением на стопы специальные лонгеты.

Пяточная установка ног иногда появляется при неврологическом нарушении ног. При этом обязательно должна пройти диагностика позвоночника на наличие костных деформаций. В этом случае проводится лечение не только с помощью ортопедических средств, но и терапия, которая корректирует работу спинного мозга.

Приведённые стопы

Данная патологию, возможно диагностировать уже в месячном возрасте у малыша. Выглядит это следующим образом - передняя часть ступни завёрнута внутрь, а наружная как бы закруглена. Расстояние между пальцами ноги увеличены, а большой палец смотрит внутрь. На ранних стадиях обнаружения заболевания, а это приблизительно до трёх лет, деформация вылечивается без хирургического вмешательства.

Ступню корректируют руками, а затем фиксируют гипсовыми лонгетами. Такая коррекция выполняется один раз в семь дней. Проводится обязательно специалистом. Через два-три месяца патология устраняется.

Симптомы и лечение врождённой косолапости

Чаще всего врождённая косолапость напасть представителей мужского пола. При косолапости в целом изменяется положение и даже форма костей ног, также укорачиваются мягкие ткани голени.

Косолапость - это наследственное заболевание, однако, оно вполне может развиться и из-за неправильного развития спинного мозга. К семи годам у ребёнка ноги становятся разной длины, разница колеблется от одного до двух сантиметров.

Лечение врождённой косолапости необходимо проводить с первого месяца жизни малыша. Специалист производит все те же манипуляции что и при приведённых ступнях. А также дополнительной мерой для улучшения кровоснабжения ног дают назначение на прохождение физиотерапевтического лечения поясничного отдела позвоночника.

В три месяца выполняется фиксирование стоп при помощи гипсовых повязок. На полное вылечивание врождённое косолапости требуется пять лет непрерывной терапии.

Детское плоскостопие

Широко распространённое заболевание деток. Правильно диагностировать плоскостопие подвластно только врачу. Лечение детского плоскостопия заключается в выполнении определённых физических упражнений и использовании в обуви ортопедических стелек.