Мочекаменная болезнь (МКБ) сопровождается нарушением обменных процессов в организме. Это постепенно приводит к образованию песка и камней (конкрементов) в области мочевыводящих путей. Они могут иметь разную величину, форму и состав. В самом начале нарушения солевого обмена (нефролитиазе) камни еще не появляются. При этом в моче уже можно обнаружить песок, что с медицинской точки зрения называется мочекислым диатезом. Диета при песке в почках помогает остановить развитие заболевания и устранить происходящие в организме дисфункции.
Когда нужна коррекция питания?
При такой проблеме, как песок в почках диета и правильное питание очень важны. Чем раньше будут приняты меры, тем больше шансов на положительный исход и отсутствие осложнений. МКБ сопровождается нарушением работы почек, мочеточника и мочевого пузыря. При этом происходит затруднение оттока жидкости. В запущенных случаях могут развиться опасные для жизни состояния, возникающие при перекрытии просвета – перитонит, уросепсис и разрыв внутренних органов.
Симптомы песка в почках отсутствуют до тех пор, пока образования не достигают в размерах 3 мм. Если конкременты превышают данный размер, то возможно развитие острого состояния – почечной колики, для которой характерны нарушения мочеиспускания и сильных болевых ощущений.
Мелкие частицы солей со временем повреждают слизистые оболочки уретры и мочеточника. Чаще всего это наблюдается тогда, когда песок выходит из почек. Этот процесс сопровождается следующими симптомами:
- Жжение в области промежности.
- Боли при мочеиспускании.
- Появление крови в моче.
- Дискомфорт в районе мочеточников (4-7 см от пупка по обеим сторонам).
Улучшения наступают тогда, когда небольшие конкременты выходят из мочевых путей, перечисленные признаки МКБ проходят и человек начинает чувствовать себя абсолютно здоровым. Но это не означает, что наступило исцеление. Спустя некоторое время (2-3 месяца – 1-3 года) наступит рецидив.
Когда диета лечит?
Продукты питания оказывают воздействие на химический состав мочи. То, что мы едим, увеличивает объем конкрементов или же растворяет образования и выводит остатки естественным путем. Эффективность диетического питания направлена на изменение уровня рН мочи – водородного показателя, который указывает на количество ионов водорода.
Диета при МКБ почек устраняет песок и камни, борясь не только с симптомами заболевания, но и причинами развития.
Правильное питание:
- Корректирует недостаток жидкости в организме.
- Восстанавливая нарушенные процессы кровоснабжения в области почек.
- Нормализует кислотность мочи и улучшает выведение конкрементов наружу.
При помощи грамотно подобранных продуктов можно вылечить начальные стадии развития инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.
Обратите внимание, что важно учитывать вид солевых отложений. Для каждого из них существуют свои меры для коррекции.
Когда диета необходима?
Следует отметить, что диета при камнях и песке в почках помогает справиться с различными причинами развития МКБ, будь то ураты, фосфатно-кислые соли или оксалаты. Главное – вовремя начать принимать меры, что позволяет справиться с патологическим процессом в организме на начальной стадии его развития. Если не скорректировать рацион, то существуют большие риски развития серьезных осложнений, которые могут стать причиной дисфункций внутренних органов и в тяжелых случаях вызвать экстренные состояния.
В любом случае при МКБ без диеты не обойтись. Правильное питание может стать основной корректирующей мерой или же вспомогательной. Часто диетическое питание рекомендовано вкупе с медикаментозной терапией. После проведения хирургической коррекции также возникает необходимость в употреблении щадящих продуктов питания, которые помогают предотвратить образование молей в почках и способствуют их выведению.
Подробно про диеты и их разновидности
Проконсультируйтесь у врача!
Существует несколько разновидностей диет при нефролитиазе, каждая из которых направлена на решение определенной проблемы. Самостоятельно определить, какая именно тактика нужна в определенном случае невозможно. Для этого необходимо отправиться к врачу, который назначит лабораторные анализы. После получения результатов проведенных исследований специалист определит тактику лечения и даст рекомендации по поводу коррекции рациона.
При песке в почках диета предусматривает печеные, отварные и тушеные блюда. Приветствуется приготовление на пару. Это позволяет исключить негативное воздействие пищи на организм. Продукты питания, приготовленные щадящим образом, сохраняют в своем составе большое количество питательных веществ.
Ураты
Образуются в моче в ответ на нарушения обмена пуринов в организме. Врачи называют такое состояние мочекислым диатезом. Причиной дисфункций является отложение солей мочевой кислоты в почках, что является симптомом или предвестником подагры (поражения суставов или почек). Чаще всего такая проблема развивается у женщин в климактерическом периоде и у мужчин в возрасте от 40 лет. Диета в данном случае направлена на ощелачивание мочи.
| Категорически запрещенные | Ограничить количество | Основа рациона |
| Наваристые бульоны | Молочные и кисломолочные продукты | Нежирные сорта мяса в отварном виде (не более 150 г в день) |
| Субпродукты (язык, печень) | Куриное яйцо (не более 5 шт. в неделю) | Молочный суп |
| Жирное мясо (свинина) | Чеснок и лук | Рыбий жир и растительное масло |
| Овощи (помидоры, редька) | Свежие грибы | Крупы (гречка, рис, пшено) |
| Бобовые (бобы) | Ягоды (клубнику и землянику) | Белый и черный цельнозерновой хлеб |
| Грибы (маринованные и сухие) | Сладкая сдобная выпечка | Овощи (морковь, картофель, капуста, репа, огурцы) |
| Ягоды (крыжовник) | Пирожные | Фрукты (груши, инжир, виноград, персики и абрикосы) |
| Фрукты (яблоки, сливы) | Сок (лимонный) | |
| Напитки (алкоголь, кофе, крепкий чай) | Зелень (укроп, петрушка) | |
| Щавель, шпинат | Орехи (фундук, арахис, грецкий) |
Обязательно нужны разгрузочные дни, но голодание строго запрещено. На протяжении 1-2 недель в пищу недопустимо включать мясо. Нежирную рыбу можно есть 3 раза в неделю. Овощные блюда рекомендуется сочетать с крупами.
Оксалаты
Кислые соли или соли щавелевой кислоты корректируются исключением из рациона соли и кислых продуктов питания. При большом количестве оксалатов существуют риски развития оксалурии. Причины дисфункции организма – нарушение обмена глиоксиловой кислоты и глицина.
| Категорически запрещенные | Ограничить количество | Основа рациона |
| Субпродукты (мозги, язык, почки и печень) | Цельное молоко | Мясо, рыба, колбаса, сосиски |
| Сыры (твердые и соленые) | Овощи (картофель) | Кисломолочная продукция (кефир, йогурт, творог) |
| Фрукты (груши) | Грибы | Масла (растительные, сливочное) |
| Овощи (свекла) | Сладости (мед, варенье, сахар) | Крупы (овсянка, пшено, перловка, гречка) |
| Шпинат, щавель, грибы, ревень | Напитки (чай) | Овощи (репа, баклажаны, капуста, тыква) |
| Ягоды (земляника) | Фрукты (бананы, абрикосы) | |
| Бульоны (мясные, рыбные, грибные) | Напитки (мусс, компот, кисель) | |
| Копченые продукты | ||
| Соленые и острые закуски (икра, консервы, хрен, горчица) | ||
| Сладости (конфеты, шоколад) | ||
| Напитки (кофе) |
Огромное значение имеет физическая активность. Специальные гимнастические упражнения помогают быстрее выводить песок из почек.
Фосфатно-кислые соли
Основная задача рациона – закисление мочи. В данном случае необходимо ограничить поступление кальция в организм.
| Запрещенные продукты | Ограничить количество | Основа рациона |
| Консервированные и копченые продукты | Сметана (не более 50 г в день) | Мясо птицы и рыба (нежирные сорта) |
| Твердые сыры и творог | Куриное яйцо (3 шт. в неделю) | Бульон (мясной, грибной, рыбный) |
| Свежее куриное яйцо | Овощи (тыква, капуста) | Мучные изделия |
| Молочные продукты | Бобовые (горох) | Селедка, икра |
| Овощные супы | Фрукты (кислые яблоки) | Котлеты (мясные, рыбные) |
| Цитрусовые (грейпфрут, апельсин, мандарин) | Ягоды (брусника, клубника, красная смородина) | Масло (сливочное, растительное) |
| Острые закуски (горчица, чеснок, красный и черный перец) | Орехи – не более 40 г в день | Каши и макароны, некрепкий чай и морсы (клюква, брусника) |
| Шиповник и алкогольные напитки | Сладости, арбузы |
Лимоны можно есть не более 1 шт. в неделю. Молочные продукты из рациона следует исключить полностью. Морсы следует пить в большом количестве. В день жидкости следует выпивать не менее 2 литров.
Диета при песке в почках для детей предусматривает отказ от соленых продуктов. В день допускается употреблять не более 5 г соли. Важно дать почкам отдохнуть. Для этого врачи чаще всего рекомендуют картофельно-капустную диету, после которой назначают мочегонные препараты на протяжении 2 недели лечения. Чаще всего обходятся настоями и отварами, приготовленными на основе лекарственных трав: спорыш, подорожник.
С началом 3 недели рекомендуется пить по 1-1,5 л минеральной воды на протяжении 7 дней. Это помогает восстановить минеральный баланс организма и исключает вероятность развития рецидивов.
На протяжении месяца недопустимо есть продукты, богатые белками (мясо, рыба, молочные и кисломолочные, куриное яйцо, шпинат, орехи и бобовые). Также не рекомендуется есть пищу, в состав которой входят минеральные соли (грибы, икра, копчености, насыщенные бульоны, пшено, гречка). Не рекомендована кислая пища, например маринады, ревень, щавель, кислые ягоды, квашеная капуста, шиповник.
Детям нужно давать картофель, крупы (рис, манка овсянка), капусту, патиссоны и огурцы, а также сладкие груши и яблоки. Сладости рекомендуется исключить.
Частный случай – женщины
Диета при песке в почках для женщины предусматривает следующие рекомендации и ограничения:
- Не переедать.
- Исключить жирные и острые продукты.
- Не употреблять жареное и копченое.
- Пить не менее 2 литров жидкости в день.
- Количество белка должно составлять 1 г/кг.
- Отказаться от алкогольных напитков.
- Уменьшить количество соли.
- Повышение суточного количества витамина А.
Питание должно быть физиологичным, то есть калорийным и насыщенным жирами, углеводами и белками. Это позволит избежать вероятности развития сопутствующих дисфункций внутренних органов.
Диета при песке в почках у мужчин также включает аналогичные рекомендации. Для того чтобы увидеть эффективность принимаемых мер, следует периодически сдавать анализы. Это позволяет исключить вероятность образования камней в почках. При необходимости врач назначит лекарственные препараты.
При появлении симптомов наличия песка в почках в обязательном порядке назначается диета и лечение соответствующего типа. Самостоятельно подобрать для себя наиболее подходящие продукты невозможно. Для того чтобы получить дельные советы, следует обратиться к опытному врачу, который назначит диагностику и в соответствии с полученными результатами даст рекомендации по питанию.
11.08.2017
Песок в почках – распространенная патология, устранить которую можно и без лечения, если вовремя предпринять меры.
Чтобы понять, каким образом диетотерапия может помочь, нужно углубиться в процессы, происходящие в организме. Обмен, происходящий между внешней средой и человеческим организмом, действует в обе стороны.
К примеру, если скорректировать меню, это окажет влияние на выведение продуктов обмена веществ. Именно поэтому питание при песке в почках считается одним из эффективных способов лечения патологии. Преимущества заключаются не только в проверенном действии, но и в отсутствии противопоказаний, как у аптечных лекарств.
Если лечиться с помощью медикаментов, то без коррекции рациона также не обойтись, иначе терапия будет не столь полезной, и время будет потрачено зря. Важным условием является выбор продуктов, которые можно есть при конкретном составе песка и камней в почках. Благодаря коррекции рациона кислотность мочи меняется в ту или иную сторону, что способно остановить формирование песка и облегчить вывод существующего.
Если пренебрегать диетой и лечением патологии, песок в почках может привести к следующим осложнениям:
- мочекаменная болезнь;
- цистит, пиелонефрит, уретрит и прочие воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы;
- образование камней и последующая почечная недостаточность, гнойное расплавление органа.
Чтобы не допустить опасные для жизни состояния, ешьте лишь те продукты, которые рекомендует нефролог. Диета при песке в почках поможет снизить его количество в главном фильтре организма, а если вовремя взяться за лечение, то и избавить от него навсегда.
Женщинам легче придерживаться диетического питания и любых ограничений в рационе, поскольку практически каждая представительница прекрасного пола хоть раз в жизни пыталась привести фигуру в порядок ограничением рациона.
Поэтому диета не пугает дам, они охотно следуют указаниям нефролога и наблюдают не только за улучшением состояния, но и коррекцией фигуры, что характерно для любой оздоровительной диеты.
Выбор диеты при песке и камнях в почках
Только после получения результатов анализов, включая исследование мочи, врачом назначается диета при песке в почках для женщины , поскольку теперь он может точно установить, какие продукты можно и н ельз я употреблять при конкретном химическом составе конкрементов. Комплексная диагностика включает анализ крови, УЗИ, нефросцинтиграфию по необходимости. Серьезные информативные исследования показаны при подозрении на очень крупные камни в почках. Анализ мочи выявит состав почечного песка, после чего можно корректировать рацион таким образом:
- при выявлении оксалатов ограничивают продукты, содержащие щавелевую кислоту;
- при выявлении в почках фосфатов ограничивают продукты, содержащие фосфорную кислоту (фрукты, молочную кухню, овощи, кунжут);
- если в почках у мужчин и женщин выявлены ураты, им нельзя употреблять мясо и рыбу в большом количестве, поскольку в них много пуринов, которые преобразуются в мочевую кислоту.
Помимо подбора меню, с уществует ряд рекомендаций относительно рациона для пациенток с песком в почках:
- наладить питьевой режим (тормозит выпадение солей в осадок);
- снизить количество соли;
- меньше потреблять сладостей и газировки;
- принимать витамин А, как минимум, 2-3 г в сутки (ускоряет регенерацию тканей почек, поврежденных песком и камнями).
Если пациент сразу стал соблюдать рекомендации врача, то в ближайшее время состояние резко улучшится. В дополнение к новому рациону нужно добавить фитотерапию, поскольку почки отлично воспринимают прием растительных препаратов. Ежедневное меню можно дополнить отваром шиповника, семян моркови, пшена, листьев брусники, овса, льняного семени. Как готовить почечный сбор – можно узнать из другой статьи.
Диета при фосфатном песке в почках
Полезно употреблять мясо и рыбу, кислые ягоды, яйца, зерновые. Убрать из меню нужно продукты, содержащие много фосфора и кальция, а также с витамином D. Это значит, нужно исключить рыбий жир, печень, икру. Питание при накоплении солей фосфорной кислоты в почках должно быть насыщено витаминами из группы В, а также витамином А. Такой рацион будет растворять песок и мелкие камни.
Разрешенные продукты: мясо и рыба, 1 куриное яйцо в день, сало и зеленый горошек, хлеб, грибы и тыква, морсы из клюквы и брусники, некрепкий чай и кофе, кислые фрукты.
Запрещенные продукты: копчености, соленья, кисломолочные продукты и молоко, жиры, картофель и прочие овощи, не указанные выше, пряности.
Питьевой баланс поддерживают объемом жидкости, вычисляя примерную норму, исходя из рН мочи.
Питание при оксалатном песке
Формирование оксалатов в почках происходит по причине чрезмерной выработки щавелевой кислоты в организме. Следовательно, диетический рацион должен включать те продукты, которые смогут растворить оксалатные камни. Исключить из меню нужно блюда, в которые есть оксалаты.
Разрешенные продукты: щелочная минералка, вареная рыба и мясо, сосиски и колбасы, молочные продукты и крупы (перловка, греча, пшено и овсянка), макароны и свежие овощи, бананы и абрикосы, морс и квас, некрепкий кофе и чай.
Запрещенные продукты: соленая рыба, субпродукты (почки, печень и пр.), блюда на основе желатина, сыр и грибы, ревень и шпинат, щавель и земляника, груши, фасоль, соленья, мясные и рыбные бульоны, копчености, хрен и горчица, а также шоколад, какао и крепкий кофе.
Рацион при уратах в почках
При выявлении уратных конкрементов нужно делать мочу более щелочной, и добиться этого можно с помощью овощей с фруктами, молока. Обязательно нужно включить в ежедневное меню лечебную минеральную воду с подходящим уровнем рН. Важно учесть, что кофеин усиливает процесс формирования уратов, поэтому напитки с его содержанием ограничивают до 1-2 кружек в день. Ураты в почках нередко выявляют у людей, страдающих избыточной массой тела, злоупотребляющих алкоголем.
Разрешенные продукты: нежирное мясо и рыба (можно употреблять до 3 раз в течение недели), молочные продукты и сыр, крупы разных видов, хлеб из ржаной и пшеничной муки, овощи и фрукты, напитки из фруктов зеленый чай.
Запрещенные продукты: мясо молодняка, субпродукты (печень, почки, язык и др.), копчености и консервированные продукты, животные жиры, крепкий кофе и какао, бобовые. Остальные рекомендации будут аналогичны тем, что приведены для оксалатов в почках.
Резюмируя вышеперечисленные рекомендации, нужно не забыть о смешанном типе песка и камней в почках. В таком случае нужно обсудить диету с нефрологом, поскольку рекомендации будут даваться каждому пациенту в индивидуальном порядке. Использовать рецепты народной медицины желательно после консультации с врачом, поскольку влияние разных растений на организм проходит неоднозначно. Помимо аллергии, может возникнуть непереносимость, отравление и др.
Даже самая эффективная методика при неграмотной трактовке и применении может усугубить проблему в лучшем случае, нанести вред – в худшем.
Водно-солевой баланс и обмен веществ – чувствительные к внешнему воздействию процессы, поэтому их коррекция должна проводиться грамотно, поэтапно.
Чтобы составить грамотный план нужно разбираться в механизмах этих процессов и понимать, какими рычагами их регулируют.
Наличие песка, уже свидетельствует о начале определенной патологии, а именно образованию камней в почках. В комплексной терапии лечебная диета при песке в почках является основной, дело в том, что именно нарушение водно-солевого баланса приводит к образованию песков.
Основные принципы диеты
В основе диеты при песке в почках лежит лечение всевозможных симптомов, которые сопровождают заболевание и выведение песков из почек, которые могут превратиться в конкременты.
Для мужчин и женщин не существует различия в подборе принципа лечения и диеты при заболевании почек, так как небольшие различия в физиологическом строении мочевыводящей системы не влияют на метаболизм.
6 основных правил диеты при песке в почках:
- Поддержание питьевого режима, не менее 2 л чистой воды в день, не считая супы, морсы и др. жидкость.
- Ограничение по соли. Переход на пресную пищу.
- Ограничение мясных, молочных продуктов.
- Снижение потребления овощей и фруктов, содержащих витамин С и увеличение в рационе блюд с витаминами А, В6, Mg.
- Порционное дробное питание до 6 раз в день.
- Запрет на прием маринованных, соленых, консервированных, копченых продуктов.
Виды песка и диета к ним
Диета различается по видам солей, от которых нужно избавиться почкам. После проведения анализа мочи, специалист выявит, к какому виду камней, относиться той или иной песок.
Смешанный состав (оскалаты, ураты, фосфаты)
Диета назначается строго специалистом и только после проведения полного обследования почек. Состав песка в почках настолько разнообразен, что подобрать диету подходящую всем больным невозможно. Различный песчаный состав совершенно не зависит от того мужчина вы или женщина.
Оскалаты
Избыточное производство организмом щавелевой кислоты ведет к образованию песков в почках, а в дальнейшем камней – оскалатов. Специализированная диета направлена на растворение оскалатов, имея в виду их природу. Поэтому необходимо употреблять жидкости и продукты образующие щелочную среду, в противовес кислоте.
В составлении меню больной с песком в почках должен придерживаться следующих правил, потому что можно и нельзя употреблять:
- Можно. Отварные мясо и рыба, молочную продукцию (с мониторингом кальция), крупяные каши всех видов, абрикосы, компоты, бананы, морсы. Увеличить в рационе магнийсодержащие продукты.
- Под запретом. Различные соленые блюда, копчености, субпродукты, сырный ассортимент, груши, перец, хрен и горчица, шоколад, бобовые и консервированные продукты, бульоны мясные, рыбные и грибные. Все овощи и фрукты содержащие кислоту любого происхождения (щавель, петрушка, цитрусовые, яблоки, сливы и др.). Все блюда с желатином.
Ураты
Возникновению уратов в почках, способствует нарушение пуринового обмена в организме. Люди страдающими этими видами песков злоупотребляют в рационе питания жареной жирной пищей и алкоголем и часто страдают лишним весом.
Продукты, рекомендованные при уратных конкрементах, помогают создать щелочную среду для выведения песков. Основу питания должны составлять различные молочные продукты, овощи, фрукты и ягоды, масла на растительной основе, хлебобулочные изделия без дрожжей.
Запрещены или ограничиваются к употреблению: картофельные блюда в любом виде, мясо, рыба, лимон, уксус. Под строгим запретом: алкогольные напитки, консервы, субпродукты, грибные блюда, бобовые растения всех видов, крепкие кофейные и чайные напитки.
Фосфаты
Возникновению фосфатом благоприятствует щелочная среда, поэтому диета основана на изменение баланса в кислотную сторону. Это поможет снизить возбудимость ЦНС, улучшить пищеварение и вернуть в равновесие кальциево-фосфорный баланс.
Некоторые ограничения касаются употребления яиц (не больше 2 шт в сутки), овощи и фрукты в малых количествах, кондитерские продукты, пряности и сладости.
Полностью под запретом находятся бульоны на основе мяса и рыбы, сдобные хлебобулочные изделия, различные крепкие напитки, острые блюда и пряности.
Питьевой режим
Диета включается в себя не только продукты, но и различные жидкости. Чаще всего при заболевании почек специалисты рекомендую компоты и морсы на ягодах и фруктах и лечебные минеральные воды, подобранные согласно специфике организме больного.
Окислению мочи способствуют: специализированная минеральная вода (только после консультации с врачом), настои и отвары из бузины, барбариса, брусники, пустырника, донника, вереска, василька.
Поддержанию щелочной среды мочи способствуют: настои из березовых и земляничных листьев, петрушки, аира, шиповника, мяты, тмина и др. Их стоит употреблять несколько раз в день.
Продолжительность курса фитотерапии устанавливается лечащим врачом, но не занимает более 10 дней, потом делают перерыв и при надобности повторяют курс.
Для повышения эффективности вывода песка из почек, следует научиться контролировать потребление соли, при любых заболеваниях почек не более 5 г в день. Своевременно посещайте врача при появлении дискомфорта, некоторые симптомы, даже незначительные, могут быть вызваны серьезными заболеваниями.
Следуя правильному питанию, удастся предотвратить дальнейшее развитие болезни и образование настоящих конкрементов. И сейчас стоит вкратце рассказать о разрешенных и запрещенных продуктах, а также затронуть вниманием другие нюансы, касающиеся данной темы.
Уратный песок
В случае если в почках у человека присутствует взвесь данного характера, то нужно отказаться от копченостей, животных жиров, консервов, а еще от мясных продуктов и рыбы. Разумеется, запрет налагается еще на острую пищу и на алкоголь.
Также надо ограничить употребление гороха, сои, фасоли, спаржи, крепкого чая и кофе. Есть мясо разрешается, но только не жирное, хорошо вываренное.
Сахар можно употреблять только желтый. Рис должен быть неочищенным, а хлеб испечен из цельных зерен. Картофель надо запекать или варить в «мундире».
Соблюдая диету при песке в почках, нужно есть как можно больше сырых фруктов и овощей. Надо обогатить свой рацион урюком, лимонами, свеклой, цитрусовыми, персиками, огурцами, арбузами и грушами. Много пользы получит организм от молочных и растительных продуктов.
А вот от чего придется отказаться, пусть и через силу - так это от соли. Ведь именно она является реальной причиной образования
Приблизительный рацион
Несколько слов стоит сказать о соблюдении диеты при песке и камнях в почках (МКБ-10 - N25-N29). Вот каким может быть примерное меню:
- Завтрак: сваренное всмятку яйцо, немного гречневой каши, ломтик серого подсушенного хлеба и сделанный из шиповника отвар.
- Ланч: два яблока (обязательно сладких).
- Обед: суп с добавлением перловой крупы и овощей, запеканка из творога и тыквы, стакан компота.
- Полдник: морковно-капустный салат.
- Ужин: фаршированный рисово-овощной смесью болгарский перец, стакан кефира.
Следует также учесть несколько советов по приготовлению блюд. Вот три наиболее важных:
- Мясо перед приготовлением нужно как минимум в течение 3-х часов вымачивать в слабом солевом растворе.
- После этого его сразу нужно отправлять в кипящую воду.
- Если в планах добавить мясо в первое блюдо, то варить его надо исключительно в отдельной кастрюле.
Кстати, соблюдая диету при песке в почках, необходимо также пить лечебно-минеральную воду: «Боржоми», «Поляна-Квасова» и «Ессентуки-17». Но не более 0,5 литра в сутки.
Оксалатный песок
Эта взвесь является производным от солей щавелевой кислоты. Поэтому, соблюдая диету при песке в почках, нужно исключить из своего рациона следующие продукты:
- Ревень, шпинат, щавель.
- Грибы.
- Землянику, крыжовник.
- Соленые овощи.
- Фасоль, бобовые.
- Рыбные, мясные, грибные соусы и бульоны.
- Соленые сыры.
- Мозги, почки, язык.
- Заливные и студни на желатине.
- Консервы, копчености, соленые закуски.
- Хрен, горчицу, перец, икру.
- Чернику и черную смородину.
- Какао, варенье, конфеты, инжир, шоколад.
Для выведения оксалатов из организма нужно употреблять как можно больше кизила, слив, груш и яблок. Рекомендуется пить свежевыжатые соки из некислых фруктов и овощей, делать ягодные морсы с медом. Также необходимо пить витамины группы В, метионин, магний, цинк.
Еще разрешены молочные и диетические вареные колбасы, яйца, сосиски, рыба, мясо, птица, сметана, творог, кефир и молоко, сливочное и растительные масла, крупы.
Примеры блюд
Диета при песке в почках у мужчин и женщин подразумевает приблизительно такое меню:
- Завтрак: сладкое яблоко и гречневая каша, творожная запеканка или овсянка с печеным яблоком.
- Перекус: салат из фруктов, кефир или пшеничный сухарик со свежим соком.
- Обед: отварная говядина с рагу и овощным соком; вареная рыба с пюре; огуречный салат с паровой котлетой.
- Полдник: салат из фруктов, вареное яйцо или хлебец с кусочком сыра.
- Ужин: овощи с постным мясом; рыба в рукаве с капустным салатом; постные голубцы, вареное филе курицы и сок.
И, конечно же, нужно выпивать как минимум 2 литра жидкости в сутки. Разрешена лечебная минеральная вода, обычная очищенная, слабый чай, отвар лекарственных трав.
Фосфатный песок
В данном случае диета при песке в почках (МКБ-10 - N25-N29) подразумевает ограничение употребления продуктов, обогащенных кальцием. Поэтому надо отказаться от овощных супов, молочных продуктов, копченой и соленой рыбы, картофеля, салатов, винегретов, сладких блюд, а еще от овощных и ягодных соков.
Что же разрешает диета при песке в почках? Допускается потребление макаронных и крупяных изделий, мяса и рыбы, кислых ягод и фруктов. Их можно, кстати, есть как в натуральном виде, так и делать из них компоты, кисели, варенья, пастилу.
Также надо пить как можно больше воды. Особенно минеральных лечебных вод, к которым относятся «Нарзан», «Нафтуся» и другие с подобным составом.
Примерное меню
Для более быстрого устранения песка и камней в почках, диета должна соблюдаться правильно. Есть лучше 4 раза в день. Дробное питание не приветствуется, но и переедание категорически запрещено. Вот каким может быть примерное меню:
- Завтрак: отварные макароны. Из них можно сделать запеканку с небольшим количеством сметаны. Обработанный кисломолочный продукт вреда не принесет. Из напитков разрешен клюквенный или яблочный морс. Можно дополнить завтрак подсушенным хлебом ил печеньем.
- Перекус: вишня, мандарины или кислые яблоки.
- Обед: бульон или суп, гороховые котлеты, кусочек хлеба, как минимум полтора стакана киселя.
- Полдник: настой из шиповника (или чай из этой же ягоды) со сдобной булочкой.
- Ужин: кусочек куриного филе, немного бурого риса, стакан морса.
Перед сном разрешается выпить яблочный компот и перекусить зерновым хлебцем. Пищу можно запекать, жарить, варить, готовить в пароварке. Но кулинарный жир использовать нельзя.
Вкусные и полезные рецепты
Рассказывая о показанной при песке в почках диете и питании, стоит рассмотреть несколько интересных рецептов. Отличным и универсальным вариантом станет овощное рагу. Вот как его можно приготовить:
- 5 картофельных клубней нарезать, вымочить (для удаления крахмала). Отправить на 10 минут вариться.
- Крупную морковь натереть. Луковицу нарезать, вымочить. Добавить эти овощи в бульон к картошке, варить еще 5 минут.
- Средне нашинковать ¼ белой капусты.
- Выложить сварившиеся овощи на сковородку. Добавить капусту. Протушить.
- За 3 минуты до готовности добавить лавровый лист.
Диета при песке в почках (для женщины особенно) может быть трудной без сладкого. Но совсем ограничивать себя не нужно. Вот неплохой рецепт запеканки с рисом и творогом к чаю:
- Сварить рис (150 г) и дать ему остыть.
- Смешать крупу с 1 пачкой творога. Вбить 3 желтка, хорошенько перемешать.
- Нарезать 3 крупных спелых абрикоса. Добавить к «тесту».
- Белки взбить в крутую пену, осторожно вмешать в общую массу.
- Форму смазать сливочным маслом и слегка присыпать манкой (или мукой). Выложить тесто.
- Отправить в духовку, прогретую до 180 °C. Выпекать до готовности.
- При подаче полить соусом. Его сделать легко: взбить в блендере сладкие ягоды с кефиром.
Рецепт чая
Каждый человек самостоятельно может приготовить полезный напиток, способствующий растворению песка в почках. Нужно лишь взять несколько ложек травяного сбора, заварить его, а потом пить, как чай. Вот какие растительные компоненты надо использовать для выведения оксалатов и фосфатов:
- Корень красильной марены.
- Барбарис.
- Листья грушанки.
- Репешок.
- Зверобой.
- Синий василек.
- Вереск.
- Укроп.
- Толокнянка.
- Трава донника.
- Пустырник.
Для приготовления чая от уратных образований подходят такие травы:
- Березовые почки.
- Семена льна.
- Цветки черной бузины.
- Листья земляники.
- Петрушка.
- Барбарис.
- Можжевельник.
- Спорыш.
- Брусника.
- Мята.
- Овес.
- Анисовые плоды.
- Шиповник.
- Фенхель.
- Пырей.
Можно смешать несколько компонентов в равных пропорциях и использовать сбор. Или же каждый раз заваривать чаи из разных трав.
Об эффективности диеты
Разумеется, грамотно составленный рацион обязательно приведет к выздоровлению. Не нужно сомневаться в необходимости диеты. Наоборот, если человек продолжит употреблять продукты, которые ведут к образованию проблемы, из этого ничего хорошего не выйдет.
Но перед началом диеты нужно пройти урологическое обследование. Врач поможет определить, какой именно песок в почках у пациента, из чего он состоит, насколько его много.
Также доктор подберет оптимальную дозировку препаратов, необходимых для лечения, определит кратность приема. Медикаментозная терапия так же важна, как и соблюдение правильного питания.
Если человек все будет правильно, то камни начнут растворяться через 2 недели с начала диеты и лечения. Очень важно не прерывать начатый курс и не позволять себе «слабостей» в питании.
Во время мочекаменной болезни изменение пищевых привычек имеет приоритетное значение, поскольку все продукты распада пищи обязательно проходят через почки. Диета при мочекаменной болезни считается необходимой и важной составляющей комплексного лечения заболевания. С учетом типа нарушений, которые вызвали образование камней, а также химического состава конкрементов разрабатывается и назначается лечебная диета.
Вначале напомню суть самого заболевания. Мочекаменная болезнь - это образование камней и отложение песка в органах системы мочевыделения. Заболевание довольно часто встречается, причем может возникнуть у людей обоих полов и всех возрастов, протекает нередко в скрытой и острой форме, часто сопровождается серьезными осложнениями и рецидивами.
Причиной образования конкрементов и песка является чрезмерное увеличение концентрации солей различных веществ, выпадающих в осадок (не выводятся из организма) вследствие нарушенных обменных процессов и воздействия некоторых неблагоприятных условий. Среди них обезвоживание организма, часто возникающие болезни мочеполовой системы в острой и хронической форме (цистит, пиелонефрит и т.п.), дефицит питательных веществ или авитаминоз, заболевания опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения в хронической форме, малоподвижный образ жизни, врожденные особенности или генетическая патология строения органов мочевыделительной системы, неправильное питание, жесткая вода, сосудистые и обменные нарушения непосредственно в почках, да и в самом организме.
При своевременной диагностике заболевания, правильной медикаментозной терапии и, главное, соблюдении диеты лечение успешно, оперативное вмешательство не потребуется. Тщательное соблюдение лечебной диеты при мочекаменной болезни препятствует увеличению существующих камней или образованию новых, изменяет кислотность мочи, что содействует растворению камней. Диета (независимо от состава камня) предусматривает соблюдение питьевого режима, который стимулирует процессы выведения из почек и мочевого пузыря камней, песка и другого осадка.
Итак, вид камней (химический состав) влияет на выбор диеты, которую разрабатывает врач совместно с диетологом. Камни бывают оксалатные, уратные, фосфатные, органические и смешанные (смесь различных солей, встречается практически в половине случаев). Помните, лечебная диета при фосфатных камнях совершенно не подойдет при уратных, она будет стимулировать рост камней. Поэтому очень важно в вопросах питания довериться специалистам. Из-за этого нельзя долго придерживаться строгой диеты, это резко изменит состав мочи и спровоцирует образование камней другого типа. К примеру, при длительной ощелачивающей диете в случае подагры пациенты зачастую обнаруживают фосфатные камни в почках. Лечебное питание рекомендовано в период активного лечения, в дальнейшем диету постепенно расширяют (опять же под контролем специалиста).
Общие принципы лечебного питания при камнях в почках.
Очень важно при мочекаменной болезни в течение дня употреблять от 2 до 2,5 литров чистой питьевой воды (можно отвар шиповника). Соки, морсы, компоты, чаи и другая жидкость не в счет. Вообще камни начинают формироваться на фоне увеличения концентрации ионов в моче, поэтому, чем больше профильтруется воды и выйдет с мочой, тем лучше, концентрация будет снижаться.
Диета при мочекаменной болезни почек должна носить сбалансированный характер и обладать достаточной энергетической ценностью. Обязательно должны учитываться имеющиеся заболевания пищеварительной системы, поскольку их обострение может нарушить всасываемость витаминов и микроэлементов, что приведет к камнеобразованию.
Питание должно быть дробным, то есть 5-6 приемов пищи в день небольшими порциями.
Когда диета помогает?
Аминокислотные (цистеиновые и ксантиновые камни) не подлежат корректировке лечебным питанием, поскольку образуются при генетических патологиях. При соблюдении определенных рекомендаций можно устранить уратные камни. Оксалаты или фосфорно-кальциевые камни практически не растворяются, диетическое питание лишь предупредит образование новых камней.
Диета при отложении оксалатных камней.
Оксалаты представляют собой кристаллы кальциевой соли щавелевой кислоты, они образуются при повышенном поступлении в организм щавелевой кислоты или витамина C с продуктами питания, а также при увеличении всасывания щавелевой кислоты на фоне недостатка кальция и витамина B6.
Лечебная диета предусматривает исключение из питания:
- зеленого салата, шпината, щавеля, ревеня, свеклы, сельдерея, петрушки;
- шоколад, какао;
- желе и студней;
- инжира и портулака;
- витамина C в виде пищевой добавки, а также продуктов, где витамин является консервантом;
- копчености, солености и маринады;
- бульоны и пряности;
- субпродукты.
- соли (особенно детям, поскольку оксалаты чаще всего образуются в детском возрасте);
- моркови, помидоров, зеленой фасоли;
- мяса курицы и говядины;
- цитрусовых;
- черной и красной смородины, шиповника, крыжовника, черники;
- кислых сортов яблок;
- сладостей;
- молодой зелени;
- чай, кофе (пить желательно не крепкими с молоком).
- картофель, цветную капусту, тыкву, горох, баклажаны, чернослив, красную фасоль;
- грушу, яблоки сладких сортов, сливы, виноград (рекомендованы виноградные разгрузочные дни), кизил, абрикосы, бананы, арбузы;
- все крупы и цельные злаки (особенно гречка, пшеничные отруби, овсянка);
- отрубной хлеб;
- орехи;
- молочные продукты (желательно в первой половине дня);
- настои пол-палы, марены красильной, березовых листьев и корней фиалки;
- рыбу нежирных сортов.
Примерное меню на один день при оксалатных камнях.
Завтрак
: творог (100 граммов), 200 мл чая с молоком, кусочек хлеба с маслом.
Второй завтрак
: геркулесовая каша на молоке (150 г), морс из брусники (можно из джема) (250 мл).
Обед
: вегетарианский овощной суп (250 мл) с добавлением сметаны, кусочек хлеба, ягодный компот (250 мл).
Полдник
: запеканка из макарон и творога (150 г), фруктовый кисель (250 мл).
Ужин
: 100 г запеченной говядины, отварной картофель с добавлением моркови (150 г), стакан минеральной воды.
Второй ужин
: не большая булочка (не сдоба), стакан клюквенного морса.
Диета при отложении уратных камней.
Их образование происходит на фоне избытка в моче продукта пуринового обмена – мочевой кислоты, а также при кислой реакции мочи. Поэтому диета предусматривает в данном случае уменьшение в питании продуктов, богатых пуриновыми основаниями, а также ощелачивание мочи. Диета носит молочно-растительный характер.
Запрещенные продукты:
- консервы, маринады;
- рыба и мясо взрослых животных (можно есть три раза в неделю не жирные сорта в отварном виде), исключается телятина и баранина;
- колбасы и разные копчености;
- субпродукты (мозги, печень, легкие);
- соленый сыр;
- животные жиры (свиной, говяжий или кулинарный);
- рыба;
- студни;
- щавель и шпинат, цветная капуста, ревень и инжир;
- наваристые бульоны, в том числе грибные;
- грибы;
- бобовые;
- алкогольные напитки (особенно пиво и красное вино);
- чай и кофе (можно иногда не крепкие), какао и шоколад, клюквенный сок.
- каши (гречу, пшено, ячневую крупу);
- макароны, хлеб;
- сухофрукты, сладости (кроме шоколада), мед, варенье, мармелад;
- картофель (особенно полезен запеченный или «в мундире»), помидоры, сладкий перец, баклажаны, огурцы, редька (особенно в сочетании с медом) свекла;
- орехи и семечки;
- молоко и кисломолочные продукты, творог и неострые сыры;
- яйца;
- любые ягоды и фрукты (особенно груши, яблоки, арбузы, абрикосы и персики);
- минеральная вода, лимонный сок, морсы, соки (особенно морковный);
- молочные и вегетарианские супы (на овощном бульоне с добавлением отварного мяса);
- петрушка, укроп, зеленый лук;
- в небольшом количестве пряности;
- отвары цветов василька, клевера, листьев черной смородины, корней одуванчика и лопуха.
Примерное меню на один день при уратных камнях в почках.
Первый завтрак
: пудинг из моркови, пшена и яблок (кусок 100 г), стакан чая с молоком, 150 г овощного салата (заправка – растительное масло).
Второй завтрак
: отвар шиповника (250 мл), булочка, но не сдоба.
Обед
: 250 мл вермишелевый суп на молоке, кусочек хлеба, картофельные котлеты (150 г), ягодный компот (250 мл).
Полдник
: два яблока.
Ужин
: голубцы с отварным рисом и овощами (200 г), стакан минеральной воды.
Второй ужин
: отвар из пшеничных отрубей (250 мл).
Диета при наличии фосфатных камней.
Кальциевые соли фосфорной кислоты (апатиты) формируются вследствие нарушенного фосфорно-кальциевого обмена, поэтому лечебная диета направлена на подкисление мочи.
Запрещенные продукты:
- овощи (в том числе картофель) и овощные консервы, фрукты (соки);
- мороженое;
- молоко и кисломолочные продукты (творог, сыры) (периодически устраивать кальциевые дни);
- алкоголь;
- кофе;
- пряности и острые закуски;
- газированные напитки;
- соль в любом виде и соленые продукты;
- копчености, солености, маринады;
- животные жиры;
- яичный желток.
- мясо и рыба (в том числе морепродукты);
- овощи (тыква, фасоль, горох, чечевица, спаржа, брюссельская капуста);
- кислые ягоды (клюква, смородина, брусника);
- макароны, хлеб и хлебобулочные изделия (кроме сдобы);
- каши и супы (овощные);
- сливочное и растительное масло;
- яичный белок (иногда);
- печень;
- орехи;
- отвары шиповника и морсы (особенно из клюквы и брусники);
- яблоки и соки из кислых сортов яблок и винограда;
- минеральная вода;
- травяные настои или чаи (корень лопуха, марена красильная, девясил, толокнянка, любисток, золототысячник);
- некрепкие мясные и грибные бульоны;
- умеренно сладости;
- соль (10-12 г в день).
Примерное меню при фосфатурии (фосфатных камнях) на один день.
Первый завтрак
: 100 г гречневой каши, стакан чая, яичный белок.
Второй завтрак
: стакан отвара шиповника, не сдобная булочка.
Обед
: порция 250 мл супа с фрикадельками, кусочек хлеба, стакан ягодного компота (можно использовать сушеные ягоды).
Полдник
: мясная котлета (не более 100 г), стакан киселя.
Ужин
: 100 г запеченного мяса курицы, 100 г отварного риса, стакан минеральной воды.
Второй ужин
: стакан чая и зерновой кусочек хлебца.
Диетическое питание при мочекаменной болезни направлено на улучшение состояния пациента в период терапии, после операции и для профилактики рецидива заболевания. Диету, ее продолжительность должен назначать лечащий врач совместно с диетологом на основании данных медосмотра и полученных анализов.