Почему идут гнойные выделения. Гнойные выделения у женщин — что тому виной? Отклонения от нормы

Чаще всего гнойные выделения из влагалища у женщин представляют собой признак наличия воспалительных заболеваний, охватывающих женскую половую сферу. Появление гнойных выделений из влагалища нельзя оставлять без внимания, для них требуется обращение к гинекологу с целью обследования, выявления причины возникновения такого явления и проведения дальнейшего лечения. Крайне не рекомендуется пытаться вылечиться самостоятельно, поскольку можно убрать внешние проявления болезни, оставив причину заболевания.

Причины гнойных выделений

К источнику гнойных выделений, появляющихся у женщин, относится наличие гинекологических заболеваний, в большинстве случаев носящих воспалительный характер. Это могут быть воспаления полости матки, маточных труб, влагалища, шейки матки.

Появление гнойных выделения из маточных труб представляет собой крайне редкое явление, чаще имеют место выделения гнойного характера из полости матки, возникновение которых связано с абортом, онкологическими заболеваниями. Чаще всего приходится иметь дело с гнойными выделениями, которые вызваны различными видами возбудителей воспалительных процессов в шейке матки, влагалища, а также на наружных половых органах. Основной причиной появления из влагалища гнойных выделений являются скрытые инфекции, такие как микоплазмоз, хламидиоз, которые сочетаются с условно-патогенной микрофлорой, присоединившейся к ней (энтерококки, кишечная палочка, стрептококки и др.). В этом случае женщиной обнаруживаются слизисто-гнойные выделения спустя некоторое время после того, как произошло заражение. Возможно уменьшение этих выделений и даже их исчезновение, если не лечить заболевание, но они появятся вновь в случае обострения болезни.

Наиболее распространенными заболеваниями, при которых появляются гнойные выделения из влагалища, являются:

  • трихомониаз;
  • бактериальный вагинит;
  • воспаление.

Гнойные выделения при трихомониазе

При трихомониазе из влагалища появляются гнойные выделения, сопровождаемые зудом, неприятным запахом, жжением, болезненными ощущениями во время полового акта, а также при мочеиспускании. При трихомониазе выделения пенистые, обильные, обладают желтовато-зеленым цветом. Если течение болезни острое, то отмечается появление обильных выделений, при хроническом течении заболевания обильность выделений уменьшается. От момента заражения трихомониазом до того, как появятся первые признаки болезни, может пройти от 5-ти до 15-ти дней. У организма нет стойкого иммунитета к трихомониазу, в связи с чем заболеванием можно заразиться несколько раз. Лечение заболевания должно проводиться не только у женщины, но и у полового партнера.

В случае долгого не обращения к гинекологу из-за трихомониаза могут развиться воспалительные процессы влагалища и шейки матки, может возникнуть эндометрит. Кроме этого, возможен переход заболевания в хроническую форму, после чего оно выступает в качестве основной причины возникновения патологий беременности, бесплодия, рака шейки матки.

Гнойные выделения при бактериальном вагините

Существует множество бактерий, которыми может быть спровоцировано появление неспецифических выделений у женщин. В случае снижения иммунитета, сопротивляемости инфекциям, при бактериальном вагинозе, нарушении баланса нормальной микрофлоры влагалища, после родов, проведения гинекологических операций и манипуляций, длительного применения антибиотиков, в случае недостаточного гигиенического ухода на фоне молочницы может развиться бактериальный вагинит.

Нередко отмечается комбинация бактериального вагинита, грибкового и бактериального вагиноза. При бактериальном вагините выделения из влагалища обильные, гнойные, пенистые, имеющие желто-зеленый цвет, сопровождающиеся неприятным запахом, жжением, зудом в области наружных половых органов. Кроме этого, к проявлениям бактериального вагинита относится появление болезненных ощущений при мочеиспускании и во время половых актов.

Лечение бактериального вагинита сводится, как правило, к применению местных средств: таблеток, свечей, капсул. Для избавления от бактериального вагинита часто предусмотрено назначение антибиотических средств, в случае трихомонадного вагинита это трихопол или метронидазол в таблетках. Для лечения неинфекционных форм заболевания устраняются раздражающие факторы.

Гнойные выделения при воспалении

В случае воспаления внутренних половых органов у женщины могут появиться гнойные выделения, сопровождаемые появлением болей внизу живота, нарушением общего самочувствия и менструального цикла. В случае гнойного воспаления шейки матки, маточных труб или яичников выделения из влагалища окрашены в зеленый цвет, густые, смешаны со слизью, которая, в свою очередь, выделяется из цервикального канала. Для выделений характерно усиление при напряжении.

Ежемесячный женский цикл постоянно сопровождаются различными выделениями, которые могут иметь самый разнообразный цвет, запах или консистенцию. В некоторых случаях девушки не обращают внимание на изменение привычных характеристик, хотя именно это и указывает на наличие опасных недугов. Возникновение гнойных выделений в любое время цикла - это грозный симптом, требующий пристального внимания со стороны каждой пациентки. Посещение гинеколога и сдача необходимых анализов могут выявить причину формирования любого недуга.

Что представляют собой гнойные выделения у женщин

Гнойные выделения из влагалища - это патологический симптом, сопровождающий различные инфекционные и воспалительные заболевания урогенитальной сферы, поражающие прекрасную половину человечества. Согласно данным статистического исследования, каждая десятая женщина на Земле в возрасте до 40 лет так или иначе сталкивалась с подобной проблемой. Увеличивают вероятность развития недуга следующие факторы:

  • отсутствие постоянного полового партнёра;
  • беспорядочные сексуальные связи;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • ношение неудобного нижнего белья;
  • купание в необорудованных для этого водоёмах.

Нормальные выделения нередко возникают у женщин в период овуляции или во время возбуждения, а также у подростков на этапе полового созревания. Они не имеют вкуса и запаха, типична клейкая консистенция и прозрачный либо белесоватый цвет.

Видео: Елена Малышева рассказывает о женском здоровье

Характеристики выделений

В зависимости от внешних особенностей выделений можно предположить наличие у пациентки того или иного недуга. На какие характеристики прежде всего стоит обратить внимание при исследовании:

  1. Цвет:
    • серо-зелёный оттенок встречается при острых воспалительных недугах;
    • гнойно-кровянистые выделения свидетельствуют о повреждении сосудистой стенки или начале менструального цикла;
    • жёлтые встречаются при длительно текущем хроническом заболевании.
  2. Запах:
    • гнойный (при наличии абсцессов, флегмон, свищей);
    • рыбный (встречается при дисбактериозе влагалища и инфекциях, передающихся половым путём);
    • с примесью железа (типичен для кровотечений);
    • без запаха.
  3. Консистенция:
    • густые (напоминают сметану, размазываются по нижнему белью и застывают в виде корок);
    • жидкие (обычно обильны, плохо впитываются);
    • слизистые (похожи внешне на смазку, которая выделяется в период возбуждения).
  4. Объём:
    • скудные (0,5–1 мл);
    • средние (2–3 мл);
    • обильные (более 5 мл).
  5. Время появления относительно менструального цикла:
    • в середине (13–16-й день);
    • в период месячных;
    • после окончания месячных (на 2–5-й день от завершения).
  6. Возникновение сопутствующих симптомов:
    • зуд или жжение различной интенсивности;
    • отёк наружных половых органов;
    • болезненность при сексуальном контакте.

Фотогалерея: как выглядят различные виды выделений

Гнойные выделения слизистого типа приклеиваются к нижнему белью
Жидкие выделения имеют практически незаметный желтоватый оттенок Густые выделения напоминают мокроту

Место локализации заболевания, которое служит причиной появления этого симптома

Патологический процесс, отражением которого являются гнойные выделения, может располагаться в любой области урогенитального тракта женщины. Чаще всего поражаются следующие органы:

  • матка (тело, шейка) - основной орган репродуктивной системы, где происходит рост и развитие плода;
  • фаллопиевы трубы (по ним перемещаются женские половые клетки);
  • яичники - железы, отвечающие за выработку гормонов;
  • влагалище (его преддверие, клитор, бартолиновые железы).

Причины появления гнойных выделений у женщин

Подобный симптом нередко встречается при развитии воспалительных и инфекционных заболеваний репродуктивной системы у представительниц прекрасного пола. К основным причинам возникновения гнойных выделений относят:

  • флегмоны, абсцессы, свищи;
  • воспалительные процессы в области матки (эндометрит, миометрит), её шейки (цервицит, эндоцервицит), яичников (овофорит), бартолиновых желёз ();
  • заболевания, передающиеся половым путём (генитальный герпес, трихомониаз, триппер, хламидиоз, уреаплазмоз);
  • запущенный влагалища;
  • травматические повреждения внутренних органов;
  • недавно перенесённые оперативные вмешательства;
  • послеродовой период.

Принципы лечения гнойных выделений в зависимости от причины

Пациентки с не осложнённым воспалительным процессом получают всю необходимую терапию на дому или в условиях дневного стационара. При этом лечение никак не мешает их привычной деятельности, а также не требует выписки больничного. При тяжёлом и длительно текущем недуге может потребоваться госпитализация в гинекологическое отделение, где доктора рассматривают вопрос о необходимости хирургического удаления источника гнойных выделений.

Весь период лечения пациентка должна соблюдать специальную диету с ограничением сладкой, жареной и жирной пищи. Основываясь на своём опыте, могу сказать, что вредные продукты (фастфуд, полуфабрикаты, выпечка) являются прекрасной питательной средой для патогенных микроорганизмов: это затрудняет процесс выздоровления. Женщинам рекомендуется употреблять больше свежих овощей, ягод, фруктов и зелени, а также натурального мяса и рыбы, творога. Одной из моих пациенток такое питание позволило сбросить лишний вес, а вместе с ним ушла и гинекологическая проблема.

Видео: доктор рассказывает о борьбе с выделениями

Медикаментозная терапия патологии

Для устранения причин и симптомов заболевания доктора назначают фармацевтические препараты. Они могут использоваться как местно (в качестве вагинальных свечей или растворов для промывания влагалища), так и в форме таблеток, капсул, внутримышечных и внутривенных инъекций.

Длительность приёма медикаментов назначает доктор исходя из особенностей каждого организма и состояния здоровья пациентки.

Средства для борьбы с гнойными выделениями и их причинами:

  1. Антисептические растворы позволяют удалить гнойные выделения и очистить влагалище от местных загрязнений. Используются перед вставлением свечек. К препаратам этой серии относят Мирамистин, Хлоргексидин, Фурацилин, перекись водорода.
  2. Антибактериальные медикаменты убивают патогенные микроорганизмы и способствуют их выведению из тела человека. С этой целью назначают Амоксиклав, Тержинан, Далацин, Амикацин, Синтомицин, Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефпироксим, Аугментин, Флемоксин Солютаб, Ванкомицин.
  3. Нестероидные противовоспалительные средства снимают отёчность мягких тканей, избавляют пациенток от зуда и жжения. К ним относят Нимесулид, Этодолак, Диклофенак, Ибуклин, Ибупрофен, Тамоксифен.

Фотогалерея: медикаментозная терапия недуга

Мирамистин удаляет поверхностные загрязнения Тержинан способствует гибели патогенных микробов Ибупрофен снимает воспаление

Хирургические аспекты лечения

Если источник инфекции находится в организме, а антибактериальная терапия не приносит ожидаемых результатов, доктора принимают решение о необходимости проведения операции. Показаниями к её осуществлению служат:

  • длительное повышение температуры тела;
  • выделения, продолжающиеся более полугода;
  • угроза жизни пациентки;
  • вероятность развития заражения крови (сепсиса).

Этапы хирургического вмешательства:

  1. Создание оптимального доступа к повреждённому органу. Для этого предполагаемое операционное поле (нижнюю часть живота) бреют, обрабатывают спиртовым раствором и обкладывают стерильными простынями. С помощью скальпеля хирург проводит разрез, извлекает источник гнойных выделений и удаляет его.
  2. Полость малого таза промывается растворами антибиотиков и антисептиков, что позволяет избежать повторного заражения. Далее доктора иссекают остатки изменённых или мёртвых тканей.
  3. Установка дренажа для оттока патологического содержимого. Чтобы удалять скопления крови, лимфатической жидкости и гноя, медики помещают в тело пациентки резиновую трубку, которая фиксируется к коже несколькими швами. После того как воспаление окончательно стихнет, её вынимают.

Народные средства для борьбы с симптомами

Если у вас нет возможности в ближайшее время посетить доктора или приобрести фармацевтические препараты, а неприятные симптомы недуга приносят существенный дискомфорт, допустимо применение природных рецептов. Средства на основе растений, трав и ягод обладают противовоспалительным эффектом. Чаще всего их применяют в форме растворов для спринцевания с помощью специальной груши.

Перед началом использования любого средства следует проверить его максимальную концентрацию. В моей практике встречалась женщина, поступившая в отделение с массивным ожогом стенок влагалища. Подобное поражение было вызвано использованием высококонцентрированного сока чистотела для обработки слизистых оболочек. Пациентку прооперировали, удалив изменённые ткани, но из-за травмы произошла рубцовая деформация.

Народные рецепты для борьбы с недугом:

    100 грамм ромашки поместите в стакан с кипятком и настаивайте не менее 30 минут. После остывания наберите раствор в спринцовку и проведите полоскание влагалища. Такая процедура помогает снять воспаление и уменьшить зуд.

    Смочите тампон в натуральном кефире не менее 3% жирности и поместите во влагалище на 10–15 минут. Лактобактерии, содержащиеся в молочном продукте, способствуют нормализации микрофлоры слизистых оболочек.

    150 грамм календулы смешайте с таким же количеством листьев лопуха и поместите в ванную или глубокий тазик, заполненный горячей водой. После остывания её до приемлемой температуры поместите туда нижнюю часть туловища, чтобы промежность погрузилась полностью. Провести в такой ванночке нужно не менее 20 минут. Календула и лопух обладают антисептическим эффектом, помогают избавиться от симптомов патологии.

Фотогалерея: народные средства для борьбы с клиническими признаками недуга

Ромашка снимает воспаление
Календула устраняет зуд
Кефир - лучший источник молочнокислых бактерий

Как защитить себя от появления патологических выделений

Гнойные выделения нередко свидетельствуют о наличии серьёзных заболеваний, которые могут оказывать влияние на репродуктивные функции женского организма. При отсутствии лечения такой недуг приводит к бесплодию или даже гибели пациентки. Именно поэтому врачи-гинекологи активно занимаются профилактическими мероприятиями, посвящёнными здоровью женщин.

Одной из самых частых причин развития гнойных выделений из влагалища служат половые инфекции. Как известно, многие молодые девушки, вступающие в сексуальную жизнь, совершенно не имеют понятия о барьерной контрацепции. В рамках одной из программ от кафедры акушерства и гинекологии я вместе со своими коллегами посетила множество школ, колледжей, техникумов и университетов, где нами были прочитаны лекции на тему важности предохранения от нежелательной беременности и инфекций. Всем людям было предложено пройти анонимное тестирование, результаты которого показали, что только 60% молодых девушек используют презервативы. Некоторым пациенткам, уже имевшим ранее проблемы в сфере гинекологии, были выданы направления на госпитализацию. Остальным девушкам врачи выдали запас средств барьерной контрацепции.

Правила индивидуальной профилактики развития гнойных выделений:

  1. Ежедневно принимайте душ и меняйте нательное бельё. В течение дня на поверхности кожи и слизистых оболочек скапливается огромное количество микробов, которые при малейшем ослаблении иммунной системы начинают расти и размножаться. Для профилактики развития дисбактериоза влагалища рекомендуется использовать специальное мыло для интимной гигиены.
  2. При посещении общественных мест (сауна, баня, бассейн, спа-салон) старайтесь подкладывать на сидения полотенца и не касаться поверхностей половыми органами. Многие бактерии живут в условиях высокой температуры и влажности, а также легко переносятся на незащищённые покровы.
  3. Во время полового контакта с непроверенным партнёром используйте презервативы. Поры латекса, из которого изготовлено это средство контрацепции, практически не пропускают патогенные микроорганизмы, что уменьшает риск передачи инфекций.
  4. Старайтесь ежегодно проверяться у гинеколога, сдавать необходимые мазки и анализы. Это позволит вовремя заподозрить развитие недуга и начать его лечения до возникновения гнойных выделений и других нежелательных последствий.
  5. Питайтесь преимущественно здоровой пищей, чтобы избежать нарушения обменных процессов в организме. Необходимо также отказаться от употребления алкогольных напитков и курения.

    Не принимайте фармацевтические препараты без врачебного назначения. Многие антибиотики влияют на внутреннюю среду организма, способствуя развитию дисбактериоза в желудочно-кишечном и урогенитальном тракте, так как убивают не только вредную, но и полезную микрофлору. Для профилактики этого все противомикробные средства принимаются в сочетании с пробиотиками и пребиотиками, которые подбираются на консультации с доктором.

    Регулярно занимайтесь спортивными нагрузками. Физическая активность способствует поддержанию организма в тонусе, стимулирует рост и развитие мышц. В здоровом теле с крепким иммунитетом гораздо меньше условий для присоединения вторичной инфекции.

    Откажитесь от использования ежедневных прокладок без необходимости. Остающиеся на их поверхности выделения в течение суток становятся средой для размножения бактерий. При ношении таких средств гигиены для профилактики различных осложнений менять их необходимо каждые 3–4 часа, чтобы избежать парникового эффекта.

Микрофлора влагалища - это очень чувствительная среда, которую легко нарушить любым нежелательным воздействием извне. Чтобы защитить свой организм от различного рода инфекционных и воспалительных патологий девушка должна с самого раннего возраста внимательно относится к своему здоровью. Гнойные выделения из влагалища требуют немедленного выявления причины и назначения специфической терапии. Предотвратить развитие многих осложнений можно на самой ранней стадии, если вовремя обратиться к доктору. Помните, что не стоит стесняться подобного симптома: с ним сталкивается практически каждая женщина на протяжении всей жизни.

Появление белей у женщин считается физиологически нормальным явлением. Их характер может меняться в зависимости от репродуктивного цикла. Патологией считается появление выделений с гноем. Они указывают на развитие заболевания. Поэтому врачам очень важно определить причины гнойных выделений у женщин. Только в этом случае можно будет назначить правильное лечение.

Характеристика гнойных белей

В большинстве случаев бели с примесями гноя бывают обильными. Они обладают следующими характерными особенностями:

  • Неприятный запах.
  • Желтый или зеленоватый цвет.
  • Они более жидкие, чем обычные бели.

В некоторых случаях появление гнойных выделений сопровождается болями тянущего характера в нижней части живота. Болевые ощущения при этом могут отдавать в поясницу.

При мочеиспускании больная может ощущать существенную резь. А также может развиться зуд во влагалище. Большие и малые половые губы могут быть гиперемированны. У некоторых пациентов поднимается температура тела.

Выделения из половых органов с примесью гноя состоят из слизи, которая вырабатывается железами, находящимися в слизистых оболочках половой системы, белых кровяных телец, лейкоцитов и воспалительного экссудата. Последний присутствует в любой зоне воспаления.

Причины патологии

Причины появления белей с гнойными примесями могут быть самыми разными, но они всегда указывают на развитие патологического процессов во внутренних и внешних половых органах. Это могут быть воспалительные заболевания, специфические инфекции, аномалии строения органов, онкологические болезни.

Воспалительные заболевания

Речь идет не только о воспалении эпителия влагалища, но и более серьезных патологиях половых органов.

Все воспалительные процессы развиваются по следующим причинам:

  • Заражение бактериями.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Эндокринные болезни.
  • Механическое повреждение стенок влагалища.
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов.
  • Ослабление иммунных процессов.

В норме микрофлора влагалища сбалансирована. Она сама защищает половые органы от различных инфекций. При нарушении бактериального баланса условно-патогенные бактерии активируются и вызывают воспаление. По этой причине чаще всего появляются такие болезни, провоцирующие появление выделений с запахом гноя у женщин, как: кольпит, вагинит, и вульвовагинит.

А также причиной гнойных белей могут стать следующие болезни:

Стоит отметить, неспецифические воспалительные агенты женщина может подхватить при использовании общих банных принадлежностей, чужого постельного белья. Бактериальный дисбаланс может возникнуть при лечебных спринцеваниях, если женщина не соблюдает рекомендации врача.

Специфические инфекции

Такие инфекционные агенты попадают в организм женщины в подавляющем большинстве случаев половым путем. Они могут протекать скрыто и потому очень опасны.

К самым распространенным инфекциям, имеющим половой путь передачи, относятся:

Для защиты от этих заболеваний нужно использовать презервативы во время секса. А также не рекомендуется носить синтетическое белье. Оно вызывает опрелости, которые становятся питательной средой для болезнетворных микроорганизмов.

Аномалии развития органов

У некоторых женщин внутренние половые органы имеют аномальное строение. Иногда встречается такая патология, как неполное удвоение влагалища. При ней рядом с основным органом имеется параллельный, недоразвитый придаток. Они часто сообщаются между собой. По сути, придаток является карманом, в котором может скапливаться секреторная жидкость. Из-за отсутствия нормальных условий для оттока жидкости сначала возникают застойные явления, а затем развивается воспаление.

Если вовремя не заняться лечением патологии, то может образоваться свищ, через который во влагалище будут выводиться продукты распада тканей.

Лекарствами вылечить эту патологию нельзя. Женщине может помочь только хирургическое вмешательство. Хирург просто удалить придаток, при этом детородные функции не будут нарушены.

Рак влагалища и матки

Онкологические болезни - одна из причин появления выделений из матки. Патологическая секреторная активность появляется, как правило, при вторичном инфицировании новообразования.

Особенность выделений при онкологических болезнях - обилие кровяных сгустков. Экссудат имеет тяжелый запах гнили.

Рак матки и влагалища чаще всего выявляется у женщин в возрасте за 60 лет. При обследовании пораженных органов доктор видит участки некроза, в центре которых располагаются сочащиеся язвы.

Лечение такой патологии преимущественно хирургическое. После удаления новообразований и соседних тканей пациентки проходят курсы лучевой и химической терапии.

Если начать лечение на ранних этапах онкологии, то вероятность полного выздоровления очень высока. При обращении к врачам на поздней стадии болезни прогнозы будут неутешительными.

Постановка диагноза

Прежде чем назначать лечение врачи должны выяснить причину появления патологических белей. Для этого проводятся следующие исследования:

  • Ультразвуковое исследование матки с применением вагинального датчика.
  • Рентген органов брюшной полости. При необходимости применяется контрастное вещество.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Биохимический анализ крови. При подозрении на онкологии выявляются онкомаркеры.
  • Если врач подозревает специфические инфекции, то проводится определение инфекционного агента методами ПЦР и ИФА.
  • Визуальный осмотр шейки матки.
  • Кольпоскопия.

Обязательно берутся мазки на определение скрытых инфекций. Без результатов этого исследования невозможно разработать эффективную схему лечения гнойных выделений у женщин.

Лечебные мероприятия

Лечебные мероприятия состоят из нескольких этапов. Если пациентка обратилась на ранних этапах развития патологии, то лечение может быть произведено в домашних условиях под контролем лечащего врача. Во всех остальных случаях женщин госпитализируют.

Поэтапная терапия позволяет гарантировать полное излечение воспалительных процессов, а также избежать рецидивов в будущем.

Первый этап начинается с антибактериальной терапии. С учетом результатов анализов и типа возбудителя болезни пациенткам прописывают следующие антибиотики: Азитромицин, Эритромицин, Амоксициллин.

При тяжелых инфекциях назначаются лекарства цефалоспоринового ряда: Цефазолин, Цефепим, Цефиксам и Цефаклор.

Во время борьбы с анаэробными инфекциями врачи прибегают к использованию Метронидазола и Орнидазола.

Второй этап характеризуется применением препаратов, повышающих иммунитет. Последний необходим для восстановления организма после инфекционного воздействия и негативного влияния антибактериальных препаратов.

В иммуномодулирующей терапии используются не только синтетические лекарства, но и различные травяные сборы с родиолой розовой, лимонником, эхинацеей и настойкой женьшеня.

На заключительном этапе лечения врачи стремятся восстановить нормальную микрофлору половых путей. С этой целью пациенткам назначают пробиотики: Бифиформ, Хилак, Бифидумбактерин. А также допускается использование лекарственных средств местного действия в виде мазей, свечей и спринцевания.

Гнойные выделения - одна из главных проблем гинекологии. Их нельзя оставлять без внимания, ведь они указывают на серьезную болезнь, требующую незамедлительного лечения.

Боль и гнойные выделения у женщин из влагалища — первый симптом любого воспалительного процесса в половых органах. Появление таких выделений говорит о возникновении серьезного заболевания, которое грозит женщине большими проблемами в будущем.

Выделения у женщин присутствуют всегда. При нормальном гормональном фоне в период отсутствия менструации и возможных заболеваний выделения не должны иметь неприятного запаха, быть очень обильными и создавать неудобства. Их нормальный цвет — белый или светло-желтый без вкраплений гноя и крови.

Гнойные выделения у женщин — это симптом заболеваний, передающихся половым путем, различных воспалений внутренних половых органов, вагинитов. Определить точную причину возникновения гноя может только врач с помощью анализов и мазков.

Трихомониаз как самая частая причина

Трихомониаз — это заболевание, которое передается половым путем. Им могут болеть как женщины, так и мужчины. Болезнь часто сопровождают гнойные выделения из влагалища.

Возбудителем является трихомонада влагалищная. Этот микроорганизм не может существовать без влажной среды и обитает преимущественно в теле человека. Более 80% больных заражаются через незащищенный половой акт, остальные — через влажные полотенца, чужие мочалки и средства гигиены. Но вероятность такого заражения настолько мала, что при соблюдении правил личной гигиены через предметы личного пользования заразиться трихомониазом практически невозможно.

У женщин болезнь поражает в первую очередь влагалище, в редких случаях матку, яичники и уретру. По статистике, только 25% больных чувствуют острые симптомы, большинство не обращается вовремя за помощью к врачу, а некоторые могут и не подозревать, что у них есть заболевание.

Основные симптомы:

  • отек половых губ;
  • выделение гноя серо-желтого цвета с пенящейся структурой;
  • боли и рези при мочеиспускании;
  • тянущие боли внизу спины и живота;
  • зуд во влагалище, который может переходить на внешние половые органы и бедра.

При своевременном лечении трихомониаз не может распространиться на внутренние половые органы, в яичники и матку. Это может произойти только в момент менструации, родов или аборта. Попадание вируса в эти органы грозит таким серьезным воспалительным заболеванием, как сальпингит, и патологией яичников. Отсутствие лечения может привести к бесплодию.

В большинстве случаев трихомониаз проходит в острой форме. Только у одной из десяти женщин он переходит в хроническую форму. Это может произойти не только от отсутствия лечения, но и из-за общего состояния организма: низкого иммунитета, присутствия других инфекционных заболеваний, авитаминоза. В некоторых случаях болезнь могут сопровождать другие половые инфекции: хламидии, грибки, микоплазмы.

Лечение трихомониаза проходит под наблюдением врача. Зачастую вирус невозможно победить антибиотиками широкого действия, поэтому самолечение должно быть исключено. Помочь справиться с заболеванием могут противопротозойные препараты. Лечение будет более эффективно, если сочетать его с физиотерапией и повышением иммунитета.

Бактериальный вагиноз

Выделения с гноем могут быть спровоцированы возникновением различных вагинозов. Современная медицина уже давно обращает внимание на резкое увеличение случаев этого заболевания среди женщин. По статистике, каждая третья представительница прекрасного пола рано или поздно обращается к гинекологу с подобной проблемой.

Бактериальный вагиноз — это инфекционное заболевание, которое не носит воспалительного характера.

Причина возникновения бактериального вагиноза — нарушение микрофлоры влагалища. Подобное нарушение может возникать по ряду причин:

  • инфекционные болезни организма;
  • длительный прием антибиотиков;
  • резкое понижение иммунитета и авитаминоз;
  • роды, аборт и любое оперативное вмешательство в половую систему женщины;
  • вагинальный кандидоз.

Существует ряд факторов риска, которые могут способствовать развитию заболевания. Среди них нарушение менструального цикла, наличие других заболеваний женской половой системы с присутствующим воспалением, эрозия шейки матки, прием оральных контрацептивов без наблюдения врача, контрацепция с помощью внутриматочной спирали. Первым симптомом бактериального вагиноза является возникновение обильных гнойных выделений с очень неприятным запахом.

В самом начале заболевания выделения имеют белый цвет, но с прогрессированием патологии он меняется до желтовато-зеленого, а запах усиливается. Выделения становятся гуще, образуют комки. Со временем на половых губах ощущается зуд и жжение, а во время мочеиспускания появляются сильные рези. Дискомфорт и боль может ощущаться и при половом акте. Также существует бессимптомная форма протекания вагиноза, при которой женщина не имеет неприятных ощущений.

Так как бактериальный вагиноз не передается половым путем, болеть им могут и женщины, и маленькие девочки. При возникновении у маленькой девочки любых выделений необходимо обратиться к врачу. Это может быть признаком как воспалительного заболевания, так и серьезных гормональных нарушений.

Лечение бактериального вагиноза проходит в зависимости от степени болезни. Во-первых, необходимо восстановить нормальную микрофлору влагалища. Во-вторых, следует устранить причины, которые привели к возникновению заболевания.

Во время болезни необходимо употреблять достаточное количество кисломолочных продуктов, особенно биойогуртов. Они содержат лактобактерии, которые необходимы для микрофлоры организма.

На первом этапе лечения больной проходит курс препаратов с антимикробным действием.

Это помогает снизить количество анаэробных микроорганизмов.

На втором этапе на помощь приходят свечи, кремы и гели, главная задача которых заключается в восстановлении микрофлоры влагалища.

Воспаление маточных труб и яичников

Воспалительные процессы, которые протекают во внутренних половых органах женщины, часто сопровождают выделения с гноем.

Обычно они имеют грязновато-зеленый или желто-зеленый цвет, резкий запах испорченной рыбы, довольно густую консистенцию. В отличие от других заболеваний, которые в своей симптоматике имеют выделения с гноем, при воспалении маточных труб и яичников может отсутствовать жжение, рези и зуд.

Симптомы, которые указывают на наличие воспалительных заболеваний во внутренних органах женщины:

  • выделения с гноем увеличиваются при физическом напряжении, особенно при наклонах, приседаниях и поднимании тяжести;
  • резкие боли внизу живота, которые могут возникать спонтанно и во время напряжения живота или спины;
  • возникновение некоторых симптомов интоксикации организма: рвота, понос, повышение температуры и т.д.;
  • нарушение менструального цикла или полное отсутствие месячных.

Причины воспаления могут быть разными. В основном это бактериальные возбудители: кишечная палочка, стрептококки, стафилококки. Обычно воспалительное заболевание не первичное. Оно возникает при наличии возбудителя в организме: при ангине, туберкулезе, разрыве аппендицита. Причиной болезни может стать и прогрессирующий кариес. При отсутствии лечения болезнь может перейти в хроническую форму. Это может грозить женщине бесплодием, сильной интоксикацией организма и даже сепсисом.

Лечение острого воспаления требует постоянного наблюдения врача. Если болезнь к тому же сопровождается высокой температурой, рвотой и обильными выделениями, то нужна срочная госпитализация. В некоторых сложных случаях и при прогрессировании хронического заболевания может возникнуть необходимость операции.

Лечение воспаления яичников и маточных труб происходит с использованием различных антибиотиков. При тяжелых формах болезни назначается несколько видов антибактериальных и противовирусных препаратов. В качестве дополнения к основному лечению рекомендуется использование свечей с растительными экстрактами.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Выделения из влагалища: причины и лечение в зависмости от цвета, запаха, консистенции и других факторов

Выделения из влагалища: причины их возникновения, а также эффективные методы терапии
Выделения из влагалища являются достаточно частым состоянием, которое время от времени беспокоит всех представительниц прекрасного пола без исключения. В большинстве случаев возникновение влагалищных выделений вызывает у женщины страх. На самом деле только единицы могут отличить нормальные выделения от патологических. Отметим сразу же, что влагалищные выделения могут быть как с запахом, так и без запаха. Их цвет может варьировать от красно-кровавого до желтоватого. По консистенции различают творожистые, пенистые, а также желеобразные выделения. Наряду с их возникновением у женщины могут наблюдаться еще и такие симптомы как болевые ощущения, зуд, раздражение. Прочитав информацию, представленную в данной статье, Вы сможете ознакомиться с самыми распространенными формами влагалищных выделений, а также узнать о методах диагностики и терапии патологий, при которых они отмечаются. Помимо этого в данной статье будут представлены сведения относительно проблемы влагалищных выделений при беременности .

Всегда ли выделения из влагалища указывают на факт наличия какого-либо заболевания? В каких случаях влагалищные выделения принято считать нормой?
Влагалищные выделения могут отмечаться даже у полностью здоровых женщин, причем данное состояние принято считать нормальным. К признакам здоровых влагалищных выделений можно причислить:

  • Прозрачные, жидкие выделения (желеобразные, слизь )
  • Выделения, не наделенные заметным запахом
  • Незначительное количество выделений
  • Выделения не вызывающие раздражения кожного покрова и слизистых оболочек половых органов
  • Выделения, не сопровождающиеся повышением температуры тела, болевыми ощущениями либо чувством дискомфорта в области половых органов.
В случае если женщина полностью здорова, тогда влагалищные выделения чаще всего по своей консистенции напоминают слизь, которая производится железами шейки матки. Данного рода выделения принято считать нормальным явлением, так как с их помощью удается очистить половые пути, а также защитить половые органы от воздействия тех или иных инфекций . Как количество нормальных влагалищных выделений, так и их консистенция определяются не только общим состоянием здоровья представительницы слабого пола, но еще и фазой менструального цикла. К примеру, особенно большое количество жидких влагалищных выделений отмечается в момент приближения овуляции .
Увеличение количества данного рода выделений при нормальном состоянии здоровья возможно и в случае чрезмерного сексуального возбуждения, на фоне стрессового состояния или использования тех или иных фармацевтических средств, из-за изменения климатических условий.
Достаточно большое количество обильных жидких выделений наблюдается и у беременных женщин, причем в последние месяцы беременности их становится еще больше. Увеличение их количества при беременности легко объяснить. Дело в том, что в данный период в организме женщины происходит увеличение числа половых гормонов .

Выделения из влагалища – какими они могут быть?
Чуть ниже вниманию читателей будет представлена информация относительно самых распространенных форм влагалищных выделений, а также причин, которые провоцируют их развитие.

Выделения из влагалища разнообразного цвета, запаха и консистенции
Чуть выше мы уже говорили о том, что у всех здоровых представительниц слабого пола наблюдаются водянистые, прозрачные и бесцветные влагалищные выделения. В случае если они приобретают иную консистенцию, специфический запах либо какой-то цвет, тогда, скорее всего, в организме женщины поселилось какое-либо заболевание:

Кровянистые (красные ) выделения из влагалища – являются сигналом того, что во влагалищных выделениях имеется кровь. В большинстве случаев данного рода выделения возникают за два – четыре дня до начала менструации, после чего они преобразуются в обильные выделения наряду с началом менструации. Стоит отметить, что данного рода выделениям свойственно отмечаться еще и несколько дней после менструации. В случае если выделения не являются обильными, тогда женщине лучше не паниковать. Особенно часто данное явление отмечается у женщин, которые носят спираль .
Довольно часто кровянистые выделения наделены черноватым либо коричневым окрасом, что сигнализирует о факте окисления, а также разрушения крови во влагалище.
Бывают и такие случаи, когда у женщины наблюдаются мажущие выделения, в которых содержится незначительное количество крови. Как правило, околоменструальным кровянистым выделениям не присущ специфический запах.

Порой несильные кровянистые выделения отмечаются в момент овуляции, а также у женщин, которые носят спираль либо используют оральные средства контрацепции . В случае постоянного возникновения данного явления на фоне ношения внутриматочной спирали либо использования контрацептивов, необходимо обсудить данный факт с гинекологом , предварительно записавшись к нему на консультацию .
Если же кровянистые влагалищные выделения ни коим образом не связаны с менструальным циклом, тогда их можно считать сигналом наличия какой-либо патологии.
В большинстве случаев данного рода выделения дают о себе знать:

  • При нарушениях менструального цикла
  • Эндометриозе (аденомиозе )
  • Раке либо эрозии шейки матки . В данном случае выделения особенно обильные после полового сношения.
Если у женщины возникли кровянистые влагалищные выделения, которые ни коим образом не связаны с менструацией, тогда ей нужно немедленно обсудить данный вопрос с врачом.
Что касается внезапных красных выделений, то они могут быть спровоцированы неожиданным выкидышем на первых месяцах беременности. В случае развития внематочной беременности у женщины отмечаются очень сильные продолжительные кровянистые выделения. В случае если помимо выделений у женщины наблюдаются еще и некоторые симптомы беременности, тогда ее нужно немедленно доставить в больницу.


Желтые, а также белесоватые влагалищные выделения особенно часто наблюдаются при развитии тех или иных инфекционных патологий, которым свойственно передаваться половым путем. Желтый либо белесоватый цвет обусловлен скоплением в выделениях огромного числа лейкоцитов и микробов.

Гнойные влагалищные выделения отмечаются при таких инфекционных патологиях как хламидиоз , трихомониаз , молочница , гонорея и другие. Как правило, данного рода выделения вызывают также ощущение дискомфорта в области половых органов и зуд. Порой женщины жалуются и на болевые ощущения в области поясницы либо внизу живота. При беременности белесоватые вязкие влагалищные выделения принято считать нормальным состоянием в том случае, если других симптомов заболевания у будущей мамочки не наблюдается.

Творожистые, пенистые, густые выделения из влагалища
Изменение консистенции влагалищных выделений тоже принято считать одним из явных признаков наличия той или иной патологии. Чуть выше мы уже говорили о том, что нормальные выделения обязаны быть жидкими, похожими на слизь. Если же выделения являются белыми творожистыми либо пенистыми, тогда, скорее всего, у женщины имеется какое-либо инфекционное заболевание.

Выделения из влагалища с неприятным запахом
Возникновение влагалищных выделений, наделенных специфическим запахом, указывает на факт наличия инфекционной патологии. Запах в данном случае может быть как кислым, так и тухлым либо напоминать запах рыбы. Возникает он на фоне жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, которым свойственно разлагать питательные компоненты, при этом выделяя газы, наделенные весьма неприятным запахом.

Выделения из влагалища до и после полового контакта
В момент сексуального возбуждения влагалищным железам представительниц прекрасного пола свойственно усиленно синтезировать вагинальную смазку, так что большое количество жидких прозрачных выделений, которые отмечаются до и во время полового контакта, принято считать нормой. Женщин не должно пугать возникновение густых обильных выделений и после полового контакта. Дело в том, что если половой контакт происходил без использования презерватива , тогда вполне возможно, что таким образом влагалище пытается очиститься от спермы. В большинстве случаев данного рода выделения исчезают за достаточно короткий промежуток времени.
Если же у женщины наблюдаются кровянистые выделения во время либо после секса, тогда, скорее всего, у нее имеется эрозия шейки матки .
Возникновение желтых, гнойных, белых, серых либо зеленоватых выделений спустя несколько дней либо недель после полового контакта принято считать сигналом возникновения какого-либо инфекционного заболевания.

Выделения из влагалища как симптом инфекции
Выделения из влагалища принято считать явным признаком развития инфекционной патологии половых путей всего лишь в нескольких случаях. Наибольшее количество патологий, при которых отмечаются влагалищные выделения, являются инфекционными и передаются во время полового контакта.
К самым частым причинам развития влагалищных выделений можно отнести:

  • Кандидоз (молочница )
  • Урогенитальный трихомониаз
Урогенитальный трихомониаз как причина, возникновения влагалищных выделений
Урогенитальный трихомониаз представляет собой воспалительную патологию половых путей мужчин и женщин, носящую инфекционный характер. Данное заболевание возникает в результате воздействия на организм человека микроорганизма Трихомонас вагиналис . Инфицирование данной патологией происходит во время полового акта. Явным признаком развития данного недуга принято считать воспаление слизистой оболочки влагалища. В медицине данное состояние именуют вагинитом . В случае развития вагинита у женщины отмечаются очень сильные пенистые влагалищные выделения, наделенные весьма специфическим запахом. При хроническом вагините выделения становятся густыми желтыми либо белыми. В большинстве случаев помимо выделений женщину беспокоит также очень сильный зуд в области наружных половых органов.

Диагностика урогенитального трихомониаза
Поставить точный диагноз урогенитального трихомониаза, учитывая только лишь наличие выделений и некоторых других симптомов данной патологии, невозможно.
Чтобы выявить данную патологию следует провести такие исследования как:

  • Культуральный метод исследования – выращивание колоний микроорганизмов, взятых из влагалища, на специальных питательных средах и их дальнейшее изучение.
  • Микроскопическое исследование неокрашенного (нативного ) мазка, взятого из влагалища.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция ) метод исследования, предусматривающий изучение генетического материала Трихомонас вагиналис .
  • Исследование под микроскопом окрашенного мазка из влагалища. Окрашивают его специальными красителями.
Терапия урогенитального трихомониаза возможна только в том случае, если женщине был поставлен поистине точный диагноз данной патологии. К числу самых эффективных медикаментов, используемых в борьбе с данной патологией, можно причислить: Ниморазол , Метронидазол , Орнидазол , Тинидазол и другие. Очень важно чтобы терапия данного недуга осуществлялась под бдительным контролем врача. Самостоятельное лечение в данном случае проводить не рекомендуют, так как данная патология при нерациональном лечении может перейти в хроническую форму. Как правило, во время терапии урогенитального трихомониаза влагалищные выделения поначалу становятся слабее, после чего исчезают полностью. Немаловажно обратить внимание читателей и на то, что отсутствие выделений не является фактом полного исцеления, так что курс лечения необходимо провести до конца. Сколько он будет длиться, определит Ваш лечащий врач.

Бактериальный вагиноз как причина, способствующая развитию влагалищных выделений


Бактериальным вагинозом именуют весьма распространенную патологию, сопровождающуюся выделениями, которые наделены неприятным запахом. Возникает данное заболевание в результате очень сильного разрастания бактерий непосредственно на слизистой оболочке влагалища. В здоровом состоянии данные бактерии тоже имеются во влагалище, но только в очень маленьких количествах. К их числу можно причислить как Пептококки , так и Герденереллу вагиналис , Бактероиды и другие. При развитии данной патологии у женщины наблюдаются белые влагалищные выделения, наделенные запахом рыбы. Чтобы поставить диагноз бактериального вагиноза недостаточно одних лишь сведений о наличии выделений.

Диагностика бактериального вагиноза предусматривает использование таких методов исследования как:

  • pH-метрия, либо выявление кислотности среды влагалища. В нормальном состоянии влагалище обладает кислой средой, а вот в случае бактериального вагиноза она становится щелочной.
Как только диагноз будет поставлен, врач тут же пропишет эффективное лечение данного заболевания.

Терапия бактериального вагиноза предусматривает использование местных препаратов, а именно:

  • Вагинальные свечи клиндамицин (сто миллиграмм ) – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение шести дней.
  • Гель метронидазол семидесяти пяти процентный – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение пяти дней.
Бывают и такие случаи, когда в борьбе с данной патологией используются и системные медикаменты:
  • Орнисид форте следует принимать внутрь по пятьсот миллиграмм утром и вечером в течение пяти дней.
  • Клиндамицин принимают в капсулах по триста миллиграмм утром и вечером в течение семи дней.
  • Метронидазол (Трихопол) в форме таблеток по двести пятьдесят миллиграмм. Следует принимать по две таблетки утром и вечером в течение семи дней.

Урогенитальный кандидоз (молочница) как причина, способствующая возникновению влагалищных выделений
Урогенитальный кандидоз представляет собой воспалительную патологию половых органов у женщин и мужчин, возникающую в результате воздействия на организм грибов рода Кандида . У женщин при развитии данного недуга наблюдаются белые густые выделения. Помимо этого их может беспокоить дискомфорт, а также зуд в области половых органов. Довольно часто данное заболевание вызывает еще болевые ощущения и рези во время мочеиспускания.

Диагностика молочницы предусматривает использование следующих методов исследования:

  • Исследование под микроскопом неокрашенных мазков, взятых из влагалища.
  • Исследование под микроскопом окрашенных специальными красителями мазков, взятых из влагалища.
  • Микологическое исследование, предусматривающее обнаружение вида гриба, который спровоцировал развитие урогенитального кандидоза.
Терапия урогенитального кандидоза определяется патогенезом заболевания: в случае если у женщины наблюдаются нечастые обострения данного заболевания, тогда для борьбы с ним ей прописывают такие медикаменты как:
  • Вагинальные таблетки клотримазол по двести миллиграмм – необходимо вводить во влагалище один раз в день в течение трех дней.
  • Вагинальный крем клотримазол однопроцентный следует вводить во влагалище одиножды в сутки в течение семи – четырнадцати дней.
  • Изоконазол – вагинальные свечи по шестьсот миллиграмм. Рекомендуется вводить во влагалище однократно.
В случае если обострения урогенитального кандидоза отмечаются более четырех раз в год, при этом у женщины наблюдаются очень сильные густые белые выделения, тогда используются системные препараты в форме таблеток:
  • Итраконазол (Ирунин, Орунгал ) следует принимать по двести миллиграмм один раз в сутки в течение трех дней.
  • Флуконазол (Дифлюкан , Флюкостат, Микомакс ) - используют по нескольким схемам терапии: сто пятьдесят миллиграмм однократно, либо по сто миллиграмм в первый, четвертый, а также седьмой день терапии.
Согласно современным стандартам, лечение молочницы (вагинального кандидоза) следует проводить в два этапа. На первом этапе используются системные (капсулы, таблетки) и\или местные (вагинальные свечи, гели и таблетки) противогрибковые препараты, часто применяются комплексные лекарства, содержащие противогрибковый и антибактериальный компонент для уничтожения болезнетворных микроорганизмов. Вторым этапом необходимо восстановить местный иммунитет и баланс полезной вагинальной микрофлоры влагалища для снижения риска повторного обострения. Если не произвести быстрое восстановление лактофлоры, возможна активация условно патогенных или патогенных микроорганизмов, что может стать причиной рецидива молочницы или бактериальных инфекций. Частые рецидивы молочницы зачастую становятся причиной хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, которые в последующим приводят к нарушению репродуктивной функции женщины (бесплодию). Именно поэтому двухэтапная терапия является более разумным решением по сравнению с регулярным приемом только противомикробных средств. Для восстановления микрофлоры используются местные пробиотики. Многие врачи отдают предпочтение французскому препарату Лактожиналь. Это единственный зарегистрированный на территории Российской федерации препарат-трибиотик с прямым показанием «профилактика вульвовагинального кандидоза »(молочницы). Лактожиналь содержит особые лактобактерии, способствует нормализации полезной вагинальной микрофлоры и pH, а также формирует местный иммунитет. Важным аспектом является длительное сохранение правильного баланса микрофлоры и снижение риска рецидива заболевания.

Двухступенчатая терапия с применением пробиотиков, например препарата Лактожиналь в качестве 2 этапа, в последнее время стала золотым стандартом лечения состояний, сопровождающихся паталогическими выделениями, такие как вульвовагинальный кандидоз (молочница) и бактериальный вагиноз. Многие специалисты уверены, что только такой метод позволяет обеспечить выраженный и долговременный лечебный эффект и укрепить местный иммунитет.

В борьбе с тяжелыми формами данной патологии используются довольно сложные комбинации и схемы противогрибковых медикаментов, которые назначаются больному его лечащим врачом.
Самолечение ни при одном вышеперечисленном недуге невозможно. Порой влагалищные выделения являются результатом сразу же нескольких инфекционных патологий. При таких обстоятельствах курс терапии может быть назначен только специалистом и то после того, как у него на руках окажутся результаты всех необходимых исследований.

Выделения из влагалища при беременности
Влагалищные выделения особенно сильно настораживают будущих мамочек, так как в данный период они несут ответственность не только за себя, но еще и за ребенка. На самом деле каждая беременная женщина должна с особым вниманием следить за характером выделений из влагалища, чтобы в нужный момент «забить тревогу».

Выделения на ранних сроках беременности
Чуть выше мы уж говорили о том, что обильные прозрачные выделения в первые месяцы беременности, которые не наделены специфическим запахом, являются нормальным явлением.
Если же у женщины в данный период отмечаются кровянистые выделения, тогда это может служить сигналом неожиданного выкидыша либо внематочной беременности.
Белесоватые либо гнойные влагалищные выделения на ранних сроках беременности принято считать признаком развития той или иной инфекционной патологии.

Выделения на поздних сроках беременности
Во втором триместре беременности у здоровой беременной женщины влагалищные выделения могут приобрести более густую и вязкую консистенцию. Данное явление является нормой. Если же влагалищные выделения являются кровянистыми, это может служить сигналом начала преждевременных родов либо выкидыша, так что в таких случаях рекомендуется экстренная госпитализация будущей мамочки. Влагалищные выделения коричневого цвета на поздних сроках беременности довольно часто возникают из-за незначительного кровотечения из сосудов шейки матки. В данном случае беременной женщине также стоит посетить врача.

Когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях?

У каждой женщины и девушки могут быть нормальные и патологические выделения из влагалища. Нормальные выделения обусловлены естественными физиологическими процессами, протекающими в организме, а потому не являются признаками патологии и не требуют обращения к врачу. А вот патологические выделения обусловлены различными заболеваниями, поэтому при их появлении нужно обращаться к врачу. Соответственно, чтобы понимать, когда нужно обращаться к врачу при влагалищных выделениях, необходимо знать, какие выделения – патологические, а какие – нормальные.

Нормальные выделения бывают в небольшом объеме, полупрозрачной, прозрачной или белесоватой окраски, жидковатой, сметанообразной или желеобразной консистенции, с легким кисловатым запахом. Нормальные выделения не раздражают половые органы, не вызывают дискомфорта, зуда , покраснения или отека . Также нормальные выделения не издают резкого или неприятного запаха (например, запаха рыбы, сильного кислого запаха и т.д.).

Кроме того, нормальными считаются незначительные кровянистые или коричневатые выделения за 2 – 4 дня перед и после менструаций . Также нормальными считаются несильные кровянистые выделения в течение нескольких дней в период овуляции.

Патологическими считаются кровянистые выделения не перед или после менструации, а также не в период овуляции. Кроме того, патологическими являются выделения зеленоватой, желтоватой, сероватой, землистой окраски, содержащие примеси гноя, крови, хлопьев, пузырьков, имеющие творожистую или иную неоднородную консистенцию, издающие неприятный резкий запах или вызывающие зуд, жжение, отечность, покраснение и дискомфорт в области половых органов.

К какому врачу обращаться при патологических выделениях из влагалища?

При любых патологических выделениях женщине следует обращаться к врачу акушеру-гинекологу (записаться) . Если выделения вызывают ощущение дискомфорта, зуда, покраснения, жжения или отечности в области половых органов, то женщина может обратиться к акушеру-гинекологу или врачу-венерологу (записаться) , так как подобные симптомы свидетельствуют о наличии инфекционно-воспалительного процесса, который может лечить и гинеколог, и венеролог.

Если в течение двух недель после полового акта изменился характер выделений, в них появились примеси гноя, слизи, хлопьев или пузырьков, они окрасились в зеленоватый, желтоватый, сероватый или землистый цвет, начали издавать неприятный запах, то женщина может также обратиться к врачу-венерологу или гинекологу, так как подобные выделения свидетельствуют о заражении инфекционным заболеванием.

Какие исследования могут назначить врачи при влагалищных выделениях?

Перечень анализов и обследований, которые может назначить врач при влагалищных выделениях, зависит от характера этих выделений, сопутствующих симптомов и результатов гинекологического осмотра.

В первую очередь при любом характере выделений врач назначает гинекологический бимануальный осмотр (руками) и осмотр тканей влагалища и шейки матки в зеркалах. Эти исследования считаются рутинными и производятся в обязательном порядке при обращении женщины в медицинское учреждение по поводу выделений из влагалища любого характера.

Далее, если имеет место довольно сильное кровотечение (выделение крови, как при менструации, в том же или большем количестве), врач обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) (записаться) и/или раздельное диагностическое выскабливание (записаться) . Причем сначала производят УЗИ, и если по результатам УЗИ выявляется новообразование в матке (например, миома , полип и др.) или эндометриоз, то раздельное диагностическое выскабливание не проводят, так как оно не нужно. В такой ситуации, если выявлено новообразование, врач может назначить гистероскопию (записаться) или предложить операцию по удалению образования. Если же выявлен эндометриоз, врач назначает определение концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и тестостерона в крови у женщины. Кроме того, в некоторых случаях при эндометриозе назначается диагностическая лапароскопия (записаться) . Если по результатам УЗИ на фоне кровотечения выявляется гиперплазия эндометрия , выкидыш и т.д., то назначается выскабливание.

Если кровотечение незначительное или носит характер кровомазания, то врач в ходе осмотра устанавливает состояние шейки матки и тканей влагалища. Если на шейке матки имеются повреждения, например, эрозия, травма внутриматочной спиралью или иным предметом, то назначается кольпоскопия (записаться) зуду , жжению, отечности, покраснению и дискомфорту в области половых органов) врач всегда в первую очередь назначает мазок на флору (записаться) , который позволяет выявить ряд следующих инфекционных заболеваний: кандидоз, трихомониаз, гарднереллез (бактериальный вагиноз), гонорея (записаться) . Эти половые инфекции встречаются наиболее часто по сравнению с другими, а потому на первом этапе врач не назначает более дорогих и сложных анализов, ведь простой мазок на флору позволяет их выявлять.

Если по результатам мазка удалось выявить кандидоз, трихомониаз, гарднереллез или гонорею, то врач может пойти двумя путями – либо сразу назначить лечение, либо взять мазок из влагалища на бактериологический и микологический посев, чтобы определить, какие антибиотики и противогрибковые средства будут наиболее губительными в отношении имеющегося в конкретном случае возбудителя инфекции. Если сразу назначенное лечение оказывается неэффективным, то врач назначает бактериологический или микологический посев.

Если же по результатам мазка не было обнаружено каких-либо возбудителей инфекции, но имеется картина воспаления, то врач назначает более сложные анализы для выявления патогенны микробов. Обычно, в первую очередь, назначают анализ влагалищного отделяемого на наличие трихомонад и гонококков методом ПЦР и анализ крови на сифилис (бледную трепонему) (записаться) , так как именно эти возбудители встречаются чаще всего. Если по результатам анализа таковые обнаружены, то назначается лечение.

Если же гонококки, трихомонады или бледные трепонемы не обнаружены, то назначается анализ на уреаплазму (записаться) , хламидии (записаться) , микоплазму (записаться) , гарднерелл, бактероидов. Анализы на данные возбудители могут быть различными – бактериологический посев, ПЦР, ИФА и различные способы забора и окраски мазков из влагалища. Выбор анализа осуществляется врачом и зависит, главным образом, от технических возможностей медицинского учреждения или от финансовых возможностей пациентки, так как наиболее точные анализы чаще всего приходится сдавать в частных лабораториях платно.

Если же результаты анализов выявили отсутствие трихомониаза, гонореи, сифилиса, кандидоза, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза и гарднереллеза, но в половых органах имеется воспалительный процесс, то врач может назначить анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра, которые также способны провоцировать воспаление в половых органах женщины.

Беременным женщинам при подозрении на подтекание околоплодных вод обычно назначают анализ мазка из влагалища на чешуйки. Кроме того, существуют аптечные, готовые к использованию тесты на подтекание околоплодных вод, которые по принципу действия сходны с тестами на беременность . Такие тесты беременная женщина может использовать самостоятельно. В остальном при появлении воспалительных выделений из влагалища беременным женщинам назначают такие же анализы, как и небеременным. А при появлении кровянистых выделений при беременности женщин направляют в стационар для обследования, так как в подобном положении они могут быть признаком осложнений беременности .

О чем расскажут выделения на ранних сроках беременности?

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.