Что вызывает молочницу. Возникновение молочницы у женщин: причины и лечение

Вагинальный кандидоз вызываемый грибками Candida

Здоровье женской половой системы - вопрос достаточно интимный, требующий деликатного подхода к его изучению.

Многие женщины испытывают чувство дискомфорта во время обычного профилактического осмотра гинеколога, поэтому частенько откладывают его на потом даже в случаях возникновения ощущения дискомфорта в области половых органов.

Одной из причин появления зуда и выделений может являться такое заболевание, как кандидоз. Давайте поговорим подробнее о причинах его возникновения, симптомах и, конечно же, способах лечения этой болезни.

Что такое кандидоз?

Грибы Candida под микроскопом

Кандидоз - болезнь, вызываемая микроскопическими условно-патогенными дрожжевыми грибками Candida. Они присутствуют в нормальной микрофлоре слизистой оболочки кишечника, влагалища и ротовой полости даже у здоровой женщины.

Само заболевание связано с резким увеличением их количества, протекающего, как правило, на фоне снижения иммунитета (как общего, так и местного).

Согласно официальной статистике Министерства здравоохранения, кандидоз является одним из наиболее часто встречающихся инфекционных влагалищных заболеваний (процент выявленных случаев к общему количеству обращений с венерическими инфекциями - 30%).

Но если учесть тот факт, что многие женщины справляются с молочницей самостоятельно, не прибегая к помощи специалистов, то истинное число случаев возникновения этой болезни может быть в разы выше.

Внимание! Кандидоз относится к роду заболеваний, передающихся от мамы к ребенку еще в утробе. Для того, чтобы уменьшить риск заражения малыша (а он составляет около 70% у болеющей мамы) необходимо пройти лечение еще на стадии планирования беременности.

В простонародье кандидоз чаще всего называют молочницей , так как для него характерно появление влагалищных творожистых выделений, имеющих беловатый оттенок.

Однако, молочница бывает не только у женщин. Она может возникать у детей (чаще всего в ротовой полости), а также у мужчин, страдающих ожирением, сахарным диабетом, или просто заразившихся от женщины-носителя этого заболевания.

Мужская форма заражения кандидозным грибком называется баланопластитом.

Причины возникновения

К главным причинам развития кандидоза у женщин можно отнести:

Проблемы с нормальной функциональностью щитовидной железы. Нередки случаи заражения у людей с сахарным диабетом.
Вирус иммунодефицита человека (сокращенно ВИЧ), который может быть не только приобретенным, но и врожденным.
Наличие вагинального дисбактериоза.
Ослабление защитных функций организма после оперативного вмешательства.
Длительное лечение других заболеваний с применением цитостатиков, антибиотиков или глюкокортикоидных препаратов.
Может возникать на фоне нервного потрясения, а также общего стрессового состояния организма, вызванного резкой сменой климата.
Как следствие неверно осуществленного спринцевания.
При химической, термической или механической травме, вызвавшей нарушение нормальной функции слизистой оболочки.
Как следствие гормональной перестройки женского организма во время беременности и в послеродовом периоде.
Дефицит витаминов A и В группы.
Несоблюдение элементарной гигиены.
Лучевая и химическая терапия при онкологии.
Как следствие аборта или выскабливания.
При носке синтетического нижнего белья, а также очень тесных моделей из других тканей, повышается риск заражения кандидозом.

Как распознать молочницу: симптомы заболевания

Признак молочницы: творожистые выделения

Признаками возникновения вагинального кандидоза являются:

Дискомфорт, или вовсе болезненные ощущения во время секса.
Зудят половые органы, присутствует чувство жжения.
Болевые ощущения во время испускания мочи (возникают в случае проникновения грибка в мочевыводящие пути).
Наличие белесых влагалищных выделений, имеющих творожистую консистенцию.

Кандидоз во рту

Кандидоз во рту: белый налет на языке

Если говорить о кандидозе, очагом возникновения которого является полость рта, то для него характерны следующие признаки:

Появление белого налета на языке.
Отек щеки, слизистой оболочки десны или языка.
Малые по размеру красноватые пятна.

Кандидоз в системе пищеварения

Вздутие живота как признак кандидоза в системе пищеварения

При поражении системы пищеварения можно наблюдать следующие симптомы:

Если поражен кишечник:

диарея;
частое вздутие живота и связанное с этим чувство дискомфорта;
метеоризм;
наличие слизи и кровяных прожилок в каловых массах.

Очагом поражения является пищевод:

отсутствие аппетита;
болевые ощущения в загрудинной области;
частая изжога;
повышение температуры тела;
возникновение резких болей в области верхнего отдела живота;
частые приступы тошноты и рвоты;
понос;
дискомфорт во время глотания твердой пищи.

Важно! Выявить кандидоз пищевода достаточно сложно, так как его симптомы характерны для большинства заболеваний пищеварительной системы. Около 30% зараженных людей даже не подозревают о том, что у них молочница пищевода.

Кроме вышеперечисленных признаков возникновения кандидоза могут встречаться его генерализированные формы, проявляющиеся на фоне сильного снижения иммунной способности организма.

В этом случае очаги поражения могут возникать не только на слизистой оболочке, но и на коже и внутренних органах.

Существует несколько вариантов классификации кандидоза. Самой распространенной является градация по очагу поражения женской половой системы. Она выглядит следующим образом:

Кандидозный вагинит (кольпит) , областью поражения которого является влагалище.
Вульвит , очагом развития которого являются органы наружной половой системы.
Вульвовагинит , сочетающий в себе признаки вульвита и кандидозного вагинита.

Внимание! Эти три вида кандидоза проявляются достаточно схоже. Различить их самому практически невозможно, так как все симптомы проявляются в разное время с большей или меньшей интенсивностью.

В зависимости от принципа рассмотрения заболевания, также можно выделить следующие квалификации:

По степени распространенности инфекционного заражения:

Поверхностная молочница

Имеет очаг, локализирующийся только в одном месте (слизистая, кожа или ногти). Имеет легкий характер течения заболевания.

Системный кандидоз

Чаще всего протекает на фоне поверхностного кандидоза. Он отличается поражением внутренних органов, протекающего на фоне тяжелого иммунного стресса организма (в период после оперативного вмешательства, при наличии ВИЧ и СПИДа, туберкулеза, сахарного диабета в тяжелой форме).

Заболевание протекает достаточно сложно, с возможным развитием осложнений.

Кандидозный сепсис

При такой форме болезни грибковая инфекция попадает сначала в кровь, а затем разносится по всему организму человека. Является тяжелейшей формой течения заболевания, в некоторых случаях может закончиться летальным исходом.

По характеру течения болезни:

Кандидоносительство

У человека нет никаких характерных жалоб и симптомов, однако при лабораторном исследовании можно обнаружить грибки Candida на слизистой влагалища, рта, кишечника или даже на коже.

Согласно статистическим данным, носителями такой формы заболевания является около 20% небеременных женщин. У женщин, носящих ребенка, этот показатель находится на уровне 30%.

Острая форма молочницы

Для такого кандидоза характерно протекание с присутствием практически всех симптомов. Отличается небольшой длительностью течения заболевания (менее 60 дней).

Хронический кандидоз

У пациента наблюдается минимальное число жалоб, а также неяркая выраженность симптомов течения болезни. Симптомы продолжаются на протяжении длительного периода (более 60 дней).

Терапия осложняется тем, что у хроников грибок на протяжении времени мутирует, и не поддается воздействию многих противогрибковых препаратов.

Хроническую молочницу можно подразделить на:

Персистирующую , для которой характерно течение с постоянным наличием симптомов, выраженность которых меняется с течением времени.
Рецидивирующую , с характерными периодами ремиссии и рецидива возникновения симптомов.

Кроме болезни половой системы, молочницу можно классифицировать по месту локализации заражения:

На ногтях и коже:

ладони;
складки;
гладка кожа.

В полости рта:

хейлит (губы);
глоссит (язык);
стоматит (слизистая ротовой полости);
орофарингеальная форма (поражается вся полость рта).

Во внутренних органах:

висцеральный кандидоз.

По причине возникновения заболевания:

врожденный (заражение произошло в утробе матери),
приобретенный.

Традиционное лечение

Медикаментозное лечение кандидоза проводится с применением противогрибковых препаратов, влияющих на биологическую активность Candida.

Если проводится терапия легкой формы болезни, то можно обойтись применением только местных медикаментозных средств.

В случае с более запущенными и тяжелыми формами заболевания практикуется системное лечение заболевания.

Препараты местного назначения

Обычно применяются для неосложненных форм заболевания, к ним относят вагинальные свечи, мази и крема.

Свечи

Суппозитории (свечи) — относятся к местным лечебным препаратам.

Являются одними из самых эффективных местных терапевтических средств для лечения молочницы .

Они проникают глубоко во влагалище, благодаря чему препарат действует на всю слизистую оболочку.

Перечень из 5-ти наиболее часто назначаемых суппозиториев для лечения молочницы:

Препарат	Дозировка	Побочные реакции	Меры предосторожности и особенности применения	Средняя цена за упаковку
Залаин	1 свеча на ночь. Если симптомы не проходят, то можно повторить применении через 1 неделю.	Жжение, зуд во влагалище, аллергия на компоненты препарата.	Возможно однократное лечение во время беременности	588 руб
Ливарол	По 1 свече пятидневным курсом. При хронической молочнице суппозитории вводятся курсом в 10 дней.	Появление красноватого оттенка слизистой влагалища, раздражение и зуд, крапивница, кожная сыпь.	Нельзя применять в 1 триместре беременности. На более поздних сроках возможно применение при назначении врача.	525 руб
Ирунин (вагинальные таблетки)	По 1 на ночь курсом в 7-14 дней.	Жжение, кожная сыпь, покраснение.	Нельзя применять людям, имеющим аллергию на компоненты препарата, женщинам во время 1 триместра беременности и в период грудного вскармливания. Возможно применение с особой осторожностью на поздних сроках беременности.	460 руб
Макмирор комплекс	По 1 свече на ночь восьмидневным курсом.	Сильный зуд, кожная сыпь.		775 руб
Клотримазол	По 1 свече на ночь курсом в 6 дней.	Зуд, боль в животе, выделения из влагалища, жжение, головная боль, учащенное мочеиспускание, цистит, боль при половом акте.	Категорически запрещено применение в 1-ом триместре беременности и в лактационный период, а также при наличии гипер чувствительности к компонентам препарата.	50 руб

Мази и крема

Чаще всего используются для лечения вагинита и кожного кандидоза, так как оказывают местное воздействие на смазываемую ткань.

К плюсам использования мазей можно отнести:

отличная переносимость, и не вызывает дискомфортных ощущений в виде зуда и жжения,
направленное действие,
не оказывает влияние на другие органы организма (например печень), в отличии от таблеток.

К наиболее часто назначаемым относятся:

Препарат	Рекомендации по применению	Побочные эффекты	Противопоказания	Средняя цена за упаковку
Кетоконазол	Смазывать пораженную область 1-2 раза в день, курсом в 2-3 недели.	Жжение, сыпь, шелушение кожи, появление жирности или сухости кожи, крапивница.	Наличие гипер чувствительности к компонентам мази. Нет исследований по применению беременными и кормящими женщинами.	130 руб
Клотримазол	2-3 раза в день, курс приема - 2 недели.	Жжение, зуд, крапивница, повеление отека, волдырей, эритремы, шелушения и раздражения кожи.	Нельзя применять при гипер чувствительности к препарату, в 1-ом триместре беременности, возможно применение в период лактации при назначении врача.	85 руб
Нистатин	1-2 раза в сутки, курсом в 10-14 дней.	Местные аллергические реакции.	Нельзя применять при гипер чувствительности к компонентам препарата.	75 руб
Пимафуцин	2-4 раза в день. Курс лечения - до полного исчезновения симптомов.	Жжение, местные аллергические реакции.	Нельзя применять при наличии гипер чувствительности к компонентам препарата.	280 руб

Комплексная терапия заболевания

При таком методе лечения применяются так называемые антимикотики комплексного действия . Они обладают широким механизмом воздействия на причину возникновения кандидоза.

Но такое ударное лечение имеет также много побочных эффектов.

Комплексные препараты выпускаются в капсулах, таблетках, а также в виде ампульных растворов, которые вводятся в организм парентерально.

Препараты системной терапии назначаются только врачом при наличии у пациента висцерального кандидоза , острой или хронической формы молочницы.

Список таблеток общего действия

Препарат	Способ применения и дозы	Побочные реакции	Противопоказания	Средняя цена за упаковку
Флуконазол		Головная боль, головокружение, судороги, тошнота, метеоризм, диарея, аллергические реакции, лейкопения, тромбоцитопения, гипер холестеринемия, гипер иглицеридемия, гипокалемия.	Противопоказан детям до 6 лет, беременным, кормящим женщинам, людям с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.	85 руб
Интраконазол	Строго по инструкции в соответствии с формой заболевания	Головная боль и головокружение, диспепсия, запор, периферическая нейропатия, тошнота, холестатическая желтуха, нарушения менструального цикла, отек легких, синдром Стивенса-Джонсона, хроническая сердечная недостаточность, зуд, гепатит, крапивница, сыпь.	Не применять при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Нельзя употреблять одновременно с цизапридом, терфенадином, мизоластином, астемизолом, дофетилидом, хинидином, пимозидом, ловастатином, триазоламом, симвастином, мидазоламом.	359 руб

Народные средства от молочницы

В некоторых случаях можно попробовать справиться с кандидозом в домашних условиях при помощи средств нетрадиционной народной медицины. Разберем самые распространенные:

Лечение маслом душицы

Для такого способа применяется эфирное масло душицы. Использовать можно масло, в котором концентрация карвакрола находится в пределах 50-85%. Лечение можно проводить 3-мя способами:

Внутрь

Растворить 3 капли масла душицы в небольшом количестве молока, оливкового или другого базового масла, а затем добавить получившуюся смесь в стакан чистой воды.

Средство употреблять по утром и вечером, после недели приема дозировку увеличить до 3-х стаканов.

Интервагинально

Растворить 2 капли масла душицы растворить в 50 мл. оливкового или растительного масла. В полученную смесь опустить гигиенический тампон на несколько минут.

Полученный суппозиторий вводить во влагалище на ночь. Лечение продолжать в на протяжении 2-х недель.

Наружно

Смешать 3 капли лечебного масла с 3 столовыми ложками растительного или оливкового масла. Наносить на пораженные участки на ночь.

В случае возникновения боли снизить дозировку до 2-х капель на 3 ст. ложки.

Настаивать в течение нескольких часов, затем процедить. Полученный раствор (по 50 мл) набирать в грушу для спринцевания и орошать влагалище по 1 разу в день. Лечение проводится в течение 2-3 дней.

При помощи соли, йода и соды

Рецепт:

В 1 литр кипятка засыпать 2 ст. л. соли. Кипятить полученный солевой раствор в течение 3-х минут, затем остудить до комнатной температуры. В смесь добавить 12 капель йода и 1 ст. л. соды.

Делать орошения пораженной области утром и вечером на протяжении 5 дней.

При помощи мыла

Для лечения можно использовать как дегтярное, так и обычное хозяйственное мыло. Во время ежедневных гигиенических процедур использовать вместо специальных средств мыльные растворы.

Проводить повторное промывание наружной половой системы через полчаса чистой водой. Курс повторять до полного излечения.

Слабый водный раствор марганцовки является отличным антисептиком, поэтому возможно его использование не только для ванночек, но и лечебного спринцевания.

При помощи буры в глицерине

При помощи ватного диска нанести 20% раствор буры в глицерине на пораженные участки тела 1-2 раза в день в течение недели.

Также такой смесью можно проводить и спринцевание.

Профилактика

Для предотвращения возникновения молочницы необходимо соблюдать ряд незамысловатых правил:

Не носить синтетическое нижнее белье . При взаимодействии с потом и нормальными выделениями синтетика создает своеобразный эффект парника, который является отличной средой для размножения вредоносных бактерий. Вместо синтетики используйте ткани из натуральных материалов, таких как хлопок.
Сведите к минимуму употребление сахара и еды с высоким содержанием углеводов. Они способствуют развитию грибков в нормальной микрофлоре организма.
Не забывайте об элементарном соблюдении правил личной гигиены . Помните, что подмываться нужно ежедневно, во время вечерних и утренних гигиенических процедур. Причем делать это нужно в направлении спереди назад, чтобы вредные бактерии из кишечника не попадали во влагалище.
Не стоит бессистемно принимать антибиотики . Их может назначать только врач. Если такое лечение неизбежно, то нужно попутно употреблять препараты, помогающие восстановить нормальную микрофлору в кишечнике и влагалище.
Не стоит злоупотреблять дезинфицирующими спринцеваниями . Таким образом вы можете нарушить нормальный защитный механизм организма.

Молочница - проблема, с которой может столкнуться абсолютно любая женщина. Важно помнить, что болезнь гораздо проще не допустить возникновения заболевания, чем тратить деньги, время и силы на лечение.

Многие женщины, да и немалое количество мужчин, столкнувшихся с этой неприятной проблемой, дорого бы заплатили за ответ на вопрос, почему появляется молочница. В отличие от возбудителей откровенно заразных «насморков ниже пояса» вроде гонореи, сифилиса или трихомониаза, грибы рода Candida относятся к условно-патогенной микрофлоре и живут без особого ущерба в организме четырёх из пяти жителей Земли. Дрожжеподобные грибы живут во рту, в глотке, в пищеводе, толстом кишечнике, под ногтевыми пластинами, между пальцев ног и в паховых складках, в женском влагалище и под крайней плотью мужского члена – одним словом там, где сыро, тепло и есть питательная среда, желательно послаще. В большинстве случаев грибы мирно сосуществуют с организмом хозяина, являясь его комменсалами или, по-русски, сотрапезниками. Но в один не самый прекрасный момент что-то идет не так, и вот былые соседи по обеденному столу начинают качать права и требовать себе куски пожирнее и побольше.

Алексей Венецианов. Девушка с кринкой. 1820 г.

Чаще всего так себя ведут грибы подвида Candida albicans, дословно «беловатый, отбеливающий одежду». Но определенной нелояльностью к человеку грешат еще не менее 8 разновидностей этого гриба. К слову, в роду Candida описано 186 видов и наверняка это далеко не все представители рода, живущие на нашей планете. Среди них есть даже полезные дрожжи, которые используют для выращивания кормовых добавок-лактионов.

Почему кандидоз назвали молочницей?

Название болезни дало внешнее сходство колоний гриба с молочными продуктами – творогом, простоквашей. Дополнительной причиной стал кисловатый запах, который обычно сопровождает появление беловатого налёта на языке или половых органах. Запах при молочнице, кстати, совсем не такой резкий и неприятный, как при трихомониазе или бактериальном вагините, когда от пораженных участков слизистой оболочки отчётливо пахнет тухлой рыбой. Женщины, обнаружившие у себя признаки молочницы, обычно сильно страдают и боятся, что их «аромат» почувствуют окружающие. Их можно успокоить: сильно летучих веществ колонии грибов не выделяют, и бояться нечего, как и усиленно пользоваться интимными дезодорантами. Подозрение можно навести скорее резким ароматом парфюмерии, чем слабым запахом дрожжей.

Интересно, что в разговорном английском молочницу (а если точнее, то кандидозный стоматит) называют thrush, что буквально значит «дрозд» (небольшая певчая птичка, которой посвящена песня «вы слыхали, как поют дрозды?»). Языковая метаморфоза возникла из-за сходства брюшка дрозда и языка больного кандидозным стоматитом , покрытого грибковым налётом. Для обозначения влагалищного кандидоза носители английского языка используют выражение vaginal thrush, то есть для них связь болезни с интимной сферой не вполне очевидна и точно не первична.

Откуда приходит молочница

В том-то и дело, что чаще всего она не столько приходит извне, сколько активизируется изнутри, хотя и не без влияния неких внешних факторов. Самой распространенной причиной вагинальной молочницы у женщин, так или иначе, остается контакт с «незнакомой» интимной микрофлорой нового (или «нового старого») полового партнера при незащищенном сексе. У людей, давно и гармонично живущих совместной сексуальной жизнью микрофлора интимной сферы перемешивается и взаимно притирается, как и сами ее носители. Если у одного из партнеров появляется связь на стороне, или если постоянных партнеров двое, а у одного из них завелась связь на стороне, гармония и идиллия отношений сменяется суетой и хаосом. Агрессивные пришельцы вторгаются в спокойный мир влагалищной флоры женщины, и дальше все зависит от силы ее иммунитета и состояния домашних колоний гриба. Они могут ассимилировать чужаков или вступить с ними в конфронтацию. Если пришельцы окажутся сильнее, иммунные силы организма активизируются и на месте внедрения инфекции возникнет воспаление, гиперемия, появится зуд, как наружный, так и внутренний. Если грибок проникнет в уретру и мочевой пузырь, возникнет дискомфорт при мочеиспускании, моча станет мутной, особенно по утрам, в ней можно будет заметить белесоватые нити – колонии гриба. При отсутствии лечения молочницы и пониженном иммунитете болезнь будет прогрессировать, и хотя прогноз при молочнице обычно благоприятный, запускать ее не нужно, ведь больная женщина становится не только носителем инфекции, но и очень серьезно страдает от невозможности полноценной семейной жизни и бесконечного дискомфорта в интимной зоне.

Главной причиной возникновения и развития молочницы в острой и хронической форме, так или иначе, служит иммунодефицит, который, в свою очередь, может быть обусловлен следующими факторами:

нарушение обмена веществ, питания, недостаток микроэлементов и витаминов;
эндокринные заболевания, прежде всего, сахарный диабет и заболевания щитовидной железы;
длительный прием антибиотиков и кортикостероидных препаратов, вызвавших дисбактериоз слизистых оболочек. В отсутствии бактерий-конкурентов грибы начинают интенсивно размножаться;
химиотерапия при онкологических заболеваниях;
супрессивная терапия после пересадки органов и тканей;
врожденные и приобретенные специфические иммунодефициты (в том числе СПИД, при котором еще 30 лет назад безобидная молочница могла стать одной из причин летального исхода на фоне поражения внутренних органов и кандидозного сепсиса или пневмонии);
частые переохлаждения или наоборот, увлечение загаром и солярием;
несоблюдение правил личной гигиены (касается как интимной сферы, так и полости рта, ног и мест повышенного потоотделения);
беременность и период лактации;
пребывание в стационаре и даже частое посещение женской консультации – как бы тщательно в больницах не следили за антисептикой, медицинские учреждения всегда были и остаются своеобразным резервуаром разнообразных патогенных и условно патогенных микроорганизмов.

Способствовать развитию молочницы могут невылеченные и латентно протекающие воспалительные процессы органов малого таза и кишечника. Нельзя забывать, что анальное отверстие и репродуктивные органы человека находятся очень близко и весьма велика вероятность самоинфицирования, особенно при ношении стрингов или слишком тесного белья. Впрочем, прямой связи между качеством и типом нательного белья и возникновением молочницы у женщин ученые не подтверждают.

Профилактика молочницы

Выяснив, из-за чего появляется молочница у женщин, нужно решить, как избежать встречи с нежеланной гостьей. Правила профилактики достаточно просты и их может выполнить каждая женщина:

Количество сексуальных партнеров лучше всего сократить до одного. Если вести моногамную жизнь никак не получается, со всеми «неконцептуальными» партнёрами необходимо использовать средства защиты, самым надёжным из которых по-прежнему остаётся презерватив. Различные влагалищные таблетки и спреи полной гарантии не дают. Помните, что молочница у мужчин проявляется более размыто, нежели у женщин.
Необходимо взяться за свое питание. Хуже от этого не будет ни фигуре, ни… местам традиционного обитания грибков рода Candida. Первый закон борьбы с призраком молочницы – ограничение сладкого. Именно избыток (и вообще дисбаланс) глюкозы – важнейший толчок роста дрожжеподобных грибов.
Необходимо вылечить все хронические женские болезни, воспалительные заболевания кишечника, сердечные недуги, если они есть, воспалительные заболевания полости рта.
Снижение веса – сильный удар по молочнице. Тучные люди сильнее потеют, а пот – отличная питательная среда для размножения гриба на коже.
Если вы принимали антибиотики или препараты, подавляющие иммунитет, займитесь восстановлением кишечной микрофлоры и пропейте курс пробиотиков.
Во рту должно быть все хорошо – кариес, стоматит, гингивит вылечены, каналы зубов обтурированы (запломбированы), потерянные зубы по возможности протезированы. Кстати, съемные зубные протезы и даже мосты – места возможного скрытого скопления грибков. Идеальный вариант протезирования – установка имплантов, хотя, конечно, эта процедура отнюдь не дешевая;
Движение – жизнь. Больше бывайте на свежем воздухе, гуляйте, занимайтесь спортом. Грибы – не анаэробы, но избыток кислорода в организме их совсем не радует, так как активизируется иммунный ответ на недружелюбные происки наших маленьких комменсалов.
Личная гигиена – залог здоровья. Душ утром и вечером, гигиенические процедуры после семейного общения должны стать такими же естественными, как мытьё рук перед едой. Не стоит увлекаться различными антибактериальными и противогрибковыми препаратами, обычного кускового или жидкого мыла вполне достаточно.

Особое внимание борьбе с молочницей нужно уделить беременным женщинам и тем, кто готовится стать матерью. Кандидоз в неосложненной форме едва ли вызовет фатальные нарушения в организме будущего ребенка, но вот заразиться при прохождении через родовые пути матери или во время кормления, малыш вполне способен, а лечить кроху с первых недель жизни едва ли кому-то хочется. Не нужно говорить, что беременной женщине нужно перечитать список выше и особенно внимательно отнестись к первому пункту, где говорится о количестве любимых мужчин.

Молочница, как и любая другая болезнь, приходит, когда ее совсем не ждешь. К счастью, сегодняшняя медицина располагает надежными средствами лечения кандидоза и в большинстве случаев болезнь удается победить без таблеток яб применяя лишь свечи от молочницы , местные антисептические и иммуностимулирующие средства

Молочница или кандидоз - это инфекция, вызванная грибком рода candida. В целом, не страшное, но весьма противное зудящее явление, которое может возникнуть как во влагалище у женщин, так и на пенисе у мужчин. Зуд при этом может быть таким сильным, что человек буквально подпрыгивает и имеет непреодолимое желание почесать известное место.

За что эта грибковая инфекция получила такое «молочное» название? Всё очень просто: если кандидоз поражает вагину, внутри ее появляются белёсые творожистые «хлопья», которые затем превращаются в выделения такого же цвета.

Если грибок поселяется на пенисе, то он покрывается белым «молочным» налётом. При этом чешутся гениталии у обоих полов одинаково сильно и постоянно.

Причины ее возникновения

Как у девушек, так и у женщин, во влагалище в норме среда умеренно кислая: его микрофлора состоит, в основном, из лактобактерий. Пока такая среда внутри влагалища сохраняется, и лактобактерии размножаются и функционируют нормально, они создают своеобразный барьер для развития грибковой инфекции.

За благоприятные условия жизнедеятельности молочно-кислых бактерий в женском организме отвечает гормон эстроген: его сбалансированная выработка способствует формированию естественной микрофлоры.

Доказано, что споры грибков рода candida в норме тоже в небольшом количестве заселяют влагалище. Только, пока лактобактерии в силе, количество этих спор незначительное, потому человек никак не ощущает их присутствие.

Если же происходит изменение микрофлоры влагалища, количество лактобактерий существенно уменьшается, уровень кислотности вырастает и среда становится крайне благоприятной для размножения грибков. В результате, candida активизируется, начинает расти и размножаться - возникает молочница.

Прием антибиотиков

При прочих равных условиях, если человек, в целом, здоров, - наиболее часто молочница развивается после антибиотиков. Даже врач-гинеколог или уролог, обнаруживший у пациента, не страдающего хроническими заболеваниями, молочницу, в первую очередь задаёт вопрос: «Принимали ли вы в последнее время антибиотики?»

В деле уничтожения вредных бактерий эти сильнодействующие лекарства действуют отнюдь не по принципу «точечных ударов». Они убивают все бактерии, неустойчивые к данному виду антибиотиков. Поэтому пострадать могут «полезные жительницы» микрофлоры, живущие в кишечнике, во влагалище, в ротовой полости и даже на кожных покровах.

Следствием гибели лактобактерий, как уже отмечалось выше, становится изменение микрофлоры внутренних сред организма в кислую сторону, а это способствует размножению грибка.

Таким образом, в случаях сильного или длительного воздействия антибиотиков на организм, молочница может развиться не только во влагалище у девушек и женщин, или на пенисе у мужчин, но и в кишечнике, в ротовой полости, а также на поверхности кожи и ногтей.

Наличие невылеченных или хронических заболеваний

Хронические инфекции, сахарный диабет, заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП) - всё это тоже причины появления молочницы. Все перечисленные болезни ослабляют иммунитет, поражают естественную микрофлору, сопровождаются ростом грибковой инфекции.

Ну, а ЗППП ещё и служат самостоятельным каналом передачи молочницы от человека к человеку. Это значит, если у одного из половых партнёров она уже имеется, то другой, скорее всего, получит её тоже.

Ослабление иммунитета

Снижение иммунных сил организма, связанное со стрессом, переохлаждением, авитаминозом, переутомлением - тоже может привести к кандидозу.

Сниженный по любой из перечисленных причин иммунитет характеризуется изменением гормонального фона, а значит, и нарушением кислотно-щелочного баланса. А мы уже знаем: если микрофлора изменяется в кислую сторону - возникают условия для размножения грибков.

Период беременности

У беременных женщин происходит гормональная перестройка, настолько резкая, что может быть сравнима с гормональной бурей. Причём не просто сильной, но и продолжительной.

Гормональные изменения во время беременности могут повлечь за собой кислотно-щелочную «разбалансировку», приводя к увеличению кислотности вагинальной микрофлоры. А как мы помним, такая среда благоприятна для развития кандидоза.

Симптомы молочницы

Мы выяснили, по каким причинам у мужчин и женщин бывает молочница, и что она собой представляет. Но какие же характерные признаки позволяют определить, что это именно она, а не что-то другое?

Собственно, молочнообразные и творожистые выделения из влагалища или на пенисе и есть самый главный симптом кандидоза.

В дополнении к этому молочница может сопровождаться следующими проявлениями:

Поскольку слизистая влагалища или пениса раздражена грибком, и женщины, и мужчины могут испытывать крайне неприятные ощущения во время мочеиспускания: жжение, боль.
Область гениталий может изрядно покраснеть и припухнуть. При этом сверху покрасневшей слизистой будет уже упомянутый выше белый налёт. У мужчин - просто налёт, у женщин - что-то вроде творожистых хлопьев, имеющими незначительный кисловатый запах.

Сексуальные отношения перестают доставлять удовольствие: во время полового акта может возникать сильный дискомфорт, боли, жжение или зуд.
У девушек все перечисленные выше проявления заболевания перед месячными способны еще и усиливаться.

Собственно, перечисленные симптомы молочницы уже сами по себе вынуждают её лечить, так как ощущения у её носителя крайне неприятные, и качество жизни, в том числе, половой, заметно снижается.

Чем она опасна, если её не лечить?

Чтобы убедить вас в необходимости лечения, приведем ещё несколько примеров негативных последствий:

Невылеченная молочница может привести к более глубоким воспалениям мочеполовой системы, например, у женщин поразить уретру и мочевой пузырь, шейку матки. У мужчин - спровоцировать воспаление головки пениса и крайней плоти.
С половых органов кандидоз может распространиться на другие части тела: в ротовую полость, в желудок, в кишечник, на внешние участки кожи, ногти.
Не излеченная при беременности молочница страшна для будущего малыша: во время прохождения через родовые пути он может заразиться кандидозом от матери. А так как у новорожденных детей собственный иммунитет еще не сформирован, болезнь может протекать очень тяжело.

Может ли молочница появиться у мужчин?

Да, и мы уже не раз об этом упоминали. Уважаемые мужчины! Пожалуйста, не стоит недооценивать опасность кандидоза для вас: это не сугубо женское заболевание!

Следите за своим здоровьем и вовремя лечитесь от любых болезней, ибо они могут ослабить ваш иммунитет, а это, как мы уже поняли, благоприятный фактор для молочницы.
Будьте бдительны в своей сексуальной жизни, поскольку кандидоз можно подхватить от полового партнёра.
Тщательно соблюдайте правила интимной гигиены.

Если вам стало:

стало больно мочиться,
головку члена жжёт,
кожа на пенисе неумолимо зудит,
до неприличия хочется чесать причинное место,
пенис покрылся каким-то белёсым налётом - знайте, так появляется молочница.

Это самые что ни на есть характерные ее симптомы и повод для срочного визита к урологу!

Что делать при обнаружении симптомов кандидоза?

Прежде всего, конечно, посетить врача. Женщинам - дорога к гинекологу, мужчинам - к урологу. Для подтверждения диагноза, обычно берется мазок, который, после лабораторного анализа, позволит дать уверенный ответ, в том числе, и о конкретном виде грибка.

Запомните, самолечение, самостоятельный выбор лекарств, а также применение всевозможных народных средств (ванночек, спринцеваний) в домашних условиях способно только усугубить течение заболевания и даже привести к осложнениям.

Зуд, жжение и выделения из влагалища бывают не только молочнице, они являются частым спутником и других гинекологических и урологических заболеваний, например, вагиноза и трихомониаза.

Поэтому поставить или опровергнуть наличие молочницы, а также назначить верное лечение может только врач на основании результатов анализов и обследования.

Как происходит лечение молочницы?

Применение лекарств

После постановки диагноза обычно назначаются антимикотические препараты. Скорее всего, для женщин это будут вагинальные свечи (суппозитории) локального действия, для мужчин - специальная мазь, так же местно. При затяжном кандидозе могут быть также назначены препараты для внутреннего применения в таблетках.

Соблюдение гигиены и отказ от ежедневных прокладок

Для ускорения лечения молочницы, а также профилактики ее повторного появления необходимо регулярно подмываться и менять нижнее белье. Это касается как женщин, так и мужчин. Стирка трусов в машине должна производиться на высоких температурах.

Также дамам настоятельно рекомендуется хотя бы на время (а лучше насовсем) отказаться от использования ежедневных прокладок, особенно цветных и ароматизированных. Доказано, что они могут провоцировать и даже усугублять течение кандидоза влагалища, так как создают на своей поверхности теплую влажную среду.

Прокладки для критических дней необходимо также выбирать без ароматизаторов с максимально натуральным составом, и менять их как можно чаще. От тампонов до полного выздоровления тоже лучше отказаться.

Отказ от синтетического белья

В продолжение гигиенической темы отметим, что использование синтетического белья во время борьбы с кандидозом - крайне не рекомендуется, так как синтетика препятствует циркуляции воздуха в области гениталий и создает влажную, благоприятную для грибков среду.

Поэтому трусы лучше предпочесть из натуральных материалов: хлопок, лён, бамбук. Вообще, это желательно делать на постоянной основе, а на время лечения молочницы - обязательно.

Коррекция питания

В процессе лечения молочницы, необходимо обратить внимание и на диету.

Из рациона необходимо следует исключить или, как минимум, серьезно ограничить:

все виды сладостей (заменив их умеренным количеством свежих фруктов);
пищу, богатую крахмалом (картофель, горох, кукурузу, белый рис, а также белый хлеб и другие продукты из белой муки);
продукты с содержанием дрожжей (выпечка, пиво) и плесени (сыр с плесенью),
острую, кислую, маринованную и копченую пищу,
уксус, кетчуп, горчицу, соевый и другие соусы и заправки.

Сахар и крахмал - это идеальная среда для грибов, в том числе и candida. А кислая и острая еда, хотя и вредна для грибковых колоний, может усилить раздражение в промежности.

А вот кефир, простоквашу и другие кисломолочные продукты (без сахара!) следует наоборот включить в свой ежедневный рацион питания.

Наблюдайте за своими пищевыми реакциями и следите за рационом. И будьте здоровы!

Видео: причины возникновения молочницы и ее лечение

Причины, по которым некоторые взрослые женщины более подвержены риску развития вагинального кандидоза, на сегодняшний день до конца не изучены. Важно лишь понимать, что «молочница» - это всегда заболевание-следствие - следствие каких-либо внешних факторов, воздействующих на организм, или же следствие внутренних изменений, происходящих в нем.

При сахарном диабете отмечается повышенное содержание глюкозы(сахара) не только в крови и моче, но также в клетках влагалищного эпителия и секрете слизистой. Повышенное содержание сахара способствует изменению рН влагалищного секрета. В норме рН секрета влагалища находится в диапазоне от 3,8 до 4,2, т.е. является кислым. При сахарном диабете рН влагалищного секрета становится еще более кислым, что благоприятствует чрезмерному росту и размножению дрожжевых грибов рода Candida. Вот почему женщины с сахарным диабетом более предрасположены к развитию «молочницы». Следует знать, что риск развития кандидоза увеличивается также и при ряде других эндокринологических заболеваний (патологии щитовидной железы, надпочечников, сниженной функции яичников и др.).

Повреждение тканей влагалища

Любые повреждения наружных половых органов, полученные, например, в результате трения слишком тесным или неудобным нижнем бельем, пользования жестким банным полотенцем или во время полового акта, увеличивают риск развития «молочницы».

Среди других факторов, способствующих развитию уро-генитального кандидоза, следует отметить: частую смену половых партнеров, использование гигиенических тампонов, спермицидной пены, парфюмерного мыла, пены для ванны, интимных спреев и дезодорантов, чрезмерное увлечение влагалищными душами и спринцеванием, особенно с добавлением химических веществ. Все они способны изменить кислотность влагалищного секрета, а также вызвать повреждение нежных тканей влагалища.

Прием гормональных
противозачаточных средств

Комбинированные контрацептивы содержат в своем составе гормоны - эстроген и прогестерон, которые изменяют уровень собственных гормонов в организме женщины. Высокие дозы прогестерона в крови способны негативно отразиться на иммунитете, а повышение уровня эстрогена - приводит к накоплению в клетках слизистой влагалища гликогена, являющегося хорошей питательной средой для грибов. Таким образом, количество Candida во влагалище находится в прямой зависимости от уровня этих гормонов. Вот почему прием оральных контрацептивов, содержащих даже минимальные дозы гормонов, повышает риск развития «молочницы» у взрослых женщин.

Симптомы «молочницы» у женщин могут усиливаться за неделю до менструации, что также обусловлено изменением уровня эстрогена. Таким образом, гормональные изменения, происходящие в организме женщины перед менструацией, в период климакса также могут быть возможной причиной уро-генитального кандидоза у некоторых из них.

Длительное ношение тесного,
плотно облегающего белья

Грибы рода Candida любят тепло и влагу. Именно такие условия создаются в промежности при постоянном ношении облегающего белья из синтетических тканей - нейлоновых трусиков, комбидресов, колготок и др. Ткани, из которых они изготовлены, плохо пропускают воздух и не позволяют коже «дышать», создавая своего рода «парниковый эффект». Повышенная температура провоцирует усиленное потоотделение. Однако в результате нарушенного воздухообмена влага не испаряется, а остается на поверхности кожи. Кроме того, не следует забывать, что тесное белье в результате трения способно вызвать образование микротравм.

Молочница, или кандидоз, относится к заболеваниям мочеполового тракта. Так ее себе представляет большинство людей. Однако, многие забывают, что помимо слизистой половых путей, возбудитель хорошо размножается на слизистых желудочно-кишечного тракта, особенно в полости рта, и в кожных складках.

Хотя, бесспорно, кандидоз половых органов является его самой распространенной формой.

Три четверти женщин хотя бы раз в жизни переносят эпизод острого вульвовагинального кандидоза. Практически половина из этих женщин столкнется с неприятными симптомами еще раз уже в первые 6 месяцев после первичного эпизода. От 5 до 10% женщин страдают хронической рецидивирующей формой заболевания.

Мужчины болеют реже, для того, чтобы кандида у них начала размножаться, нужен очень сильный пусковой фактор – тяжелые заболевания, истощение организма, беспорядочные половые связи и заражение ИППП, злоупотребление алкоголем, иммунодефицитные состояния, нарушение обмена веществ.

У каждого 10 мужчины, посетившего уролога или дерматовенеролога обнаруживают кандиду в сочетании с другими возбудителями.

Что обусловлено незрелостью иммунной системы и клеток слизистой желудочно-кишечного тракта.

Грибок рода Candida обитает на коже и слизистых большинства людей на земном шаре. Кроме того, его обнаруживают на многих окружающих предметах, в почве. К счастью, при этом далеко не все люди болеют молочницей. Почему же так происходит?

Известно, что грибок, вызывающий молочницу относится к условнопатогенным бактериям, а это значит, что при нормальном иммунитете он живёт в организме и не вызывает никаких неприятных симптомов.

И только при дисбалансе флоры кандида начинает размножаться. Т.е. каждый человек уже с рождения рискует «познакомиться» с молочницей, если его защитные силы окажутся слабее возбудителя.

Причина развития молочницы, по большому счёту, одна — нарушение баланса микрофлоры. А вот причин, по которым развивается это состояние достаточно много.

Если говорить об относительно здоровых людях, то наиболее частой причиной сбоев в организме является стресс. Острые стрессовые ситуации и длительные постоянные раздражители приводят к истощению организма, снижению иммунитета и началу размножения условнопатогенной флоры.

Кратко рассмотрим остальные, причины, из-за которых бывает молочница у женщин и мужчин.

Не правильное несбалансированное питание. Если с пищей в организм не поступает достаточное количество витаминов, минералов, клетчатки, клетки не могут полноценно выполнять свою функцию, и баланс флоры нарушается.

Особенно важно для иммунитета поступление с пищей в нужном количестве железа, витаминов группы В и витамина С.

Длительный приём антибиотиков. На самом деле, некоторым людям достаточно однократного приёма антибактериальных препаратов внутрь, и кандидоз активируется.

Длительные курсы приёма повышают риск развития молочницы. Помимо пероральных форм, привести к развитию кандидоза могут и местные антибактериальные препараты, например. Вагинальные свечи и таблетки.

Приём оральных контрацептивов, особенно с повышенным содержанием эстрогенов, также увеличивает активность условнопатогенной флоры, приводит к появлению рецидивирующего кандидоза.

Больше других риску развития кандидозной инфекции подвержены беременные женщины и кормящие мамы.

Причина кроется в гормональной перестройке, естественной иммуносупрессии. Гормон прогестерон, который отвечает за нормальное течение беременности, определённым образом влияет на состав влагалищной микрофлоры.

Беспорядочные половые связи приводят к нагрузке на местный иммунитет, велик риск присоединения инфекции, которая также приведёт к нарушению баланса между нормальной и условнопатогенной флорой.

Помимо вышеперечисленных причин риск развития кандидоза значительно повышается у пациентов, с хроническими заболеваниями, особенно если они требуют постоянного приёма гормонов. К таким заболеваниям относятся сахарный диабет, дисфункция яичников, бронхиальная астма, заболевания печени и желудочно- кишечного тракта.

Молочница считается в основном заболеванием женщин. Однако, мужчины также подвержены кандидозу. Не так часто, как у женщин, однако достаточно, чтобы обсудить этот вопрос.

Итак, у женщин молочница проявляется следующими симптомами.

Зуд и жжение появляются раньше остальных симптомом. При отсутствии лечения интенсивность их нарастает, женщина расчесывает зудящие места, инфекция проникает глубже. Кроме того, в расчесы могут внедряться бактерии, что усугубляет течение и затрудняет лечение.

Отек слизистой половых органов развивает в результате воздействия биологически активных компонентов. Они способствуют расширению сосудов, полнокровию и отеку.

Выделения из половых путей при молочнице у девушек творожистые, различной интенсивности, жёлтого или зеленоватого цвета.

Все описанные симптомы характерны для острого эпизода вульвовагинального кандидоза.

При хронической форме симптомы стираются, зуд менее выражен, выделений практически нет, на первое место выступает атрофия тканей, лихенизации. При осмотре у гинеколога, острый процесс не вызывает сомнений, а вот хронические проявления не всегда позволяют сразу поставить диагноз.

Молочница у мужчин проявляется в виде баланита — воспаления головки полового члена. Слизистая покрывается красными зудящими пятнами, становится отечной. Пятна могут сливаться образуя обширные очаги и покрываться твородистым налетом.

В особо тяжёлых ситуациях инфекция распространяется по кожувсего полового члена и мошонки, иногда процесс осложняется фимозом (ущемление головки полового члена).

Молочница полости рта. Кандидоз слизистой полости рта может развиваться как у взрослых, так и у малыше. Обычно защитных свойств слюны достаточно, чтобы подавить размножение чужеродных бактерий.

Однако, все по тем же причинам, что описаны выше, местный и гуморальный иммунитет снижается и кандидоз появляется во рту. Проявляется это появлением обширных красных пятен наслизистой, покрытых белым творожистым налетом. Налеты снимаются достаточно легко, но после себя оставляют кровоточащие очаги. Пациенты жалуются на боль при употреблении пищи, особенно грубой — горячей, холодной, кислой.

Если внимательно будет следить за поведением ребёнка. Во время кормления ребёнок становится бесспокойным, плачет, выплевывает грудь или соску. На соске или пустышке можно обнаружить бело-желтые хлопья.

У каждого специалиста свои. Не смотря на быстрые темпы развития фармацевтической промышленности проблема лечения кандидоза остается актуальной. Это связано с ростом частоты атипичных и стертых форм инфекции, а также хронических, устойчивых к проводимому лечению случаев.

Все это вынуждает специалистов искать не только новые препараты для лечения, но и новые схемы их применения.

Начиная , следует помнить, что основная задача терапии – эрадикация (полное удаление из организма) возбудителя. Попытки одновременно воздействовать на все факторы, способствующие развитию воспалительного процесса по итогу ни к чему хорошему не приводят – схемы утяжеляются, отчего не только значительно удорожается лечение, но и нарушается привычный ритм жизни, а иногда такой подход приводит к переходу инфекции в торпидную форму.

Лабораторное подтверждение кандидоза говорит о том, что в первую очередь необходимо лечить инфекцию, а не нарушение биоценоза и предрасполагающие состояния. Идеальные схемы лечения приводят к разрешению клинических проявлений ко 2-м 3-м суткам лечения и к эрадикации грибка к 7-му дню.

производные имидазола для интравагинального введения (клотримазол, изоконазол, бутаконазол, миконазол, эконазол) назначаются один раз в день в течение 1-7 дней (подробные схемы описаны в инструкции);
противогрибковый антибиотик натамицин в свечах назначается один раз в день 3-6 дней;
противогрибковый антибиотик нистанин в свечах эффективен при применении его в течении 14 дней;
системные противогрибковые, производные триазола, флуконазол и итраконазол, назначаются по индивидуальной схеме, длительность курса при этом может составлять от одного дня до нескольких недель, или даже месяцев (при хроническом течении).

Для ускорения выздоровления перед введением свечи и вместе с приемом препаратов внутрь рекомендуется механически удалять выделения из влагалища. Для этой цели могут назначаться как готовые лекарственные препараты (хлоргексидин, цитеал), так и настои и растворы, приготовленные в домашних условиях.

Особой популярностью пользуется раствор соды и соды с йодом, настои ромашки, календулы, березовых почек, коры дуба. Для подмывания необходимо не менее одного литра раствора, для спринцевания достаточно 300-500 мл.

Раствор соды готовится из расчета 1 ст.ложка на литр воды, для приготовления содово-йодного раствора, к 1 ст.ложке соды добавляют 1 ч.ложку йода. Настои готовятся из соотношения – 2 ст.ложки сухого сырья на 1 литр воды.

Кружку Эсмарха (такие рекомендации мы встретили в интернете) — для промывания влагалища не используется, т.к. это требует либо помощи окружающих, либо специального штатива, кроме того, раствора должно быть гораздо больше 500 мл, чтобы создавалось давление жидкости и выделения вымывались со слизистой.

Также кроме основного курса лечения могут быть назначены иммуномодулирующие препараты и средства для восстановления микрофлоры влагалища.

Профилактика

Вряд ли, если у женщины никогда не было молочницы, она будет задумываться о ее профилактике. Но если среди наших читательниц есть такие сознательные, кратко скажем, что профилактика молочницы, как и профилактика ряда других инфекций заключается в здоровом образе жизни, исключении случайных половых связей, своевременном лечении общесоматических заболеваний.

Нужно любить себя и следить за своим здоровьем. Если же говорить о тех, кто уже сталкивался с молочницей неоднократно, им можно посоветовать для профилактики иммуноукрепляющие процедуры, отказ от вредных привычек, правильное питание, и при очередном эпизоде — обязательно назначение противорецидивной схемы.