Желтая моча у грудничков: норма и патология. Какой должна быть моча у новорожденных? Что влияет на цвет мочи

Часто родители сталкиваются с тем, что цвет мочи детей меняет цвет. Мутная моча у ребенка – это не всегда повод для паники, и несмотря на то что цвет в этом случае является одним из косвенных признаков состояния здоровья малыша, прежде чем совершить визит к врачу необходимо разобраться в причинах.

Почему у двухлетнего ребенка мутная моча?

В возрасте до 2-3х лет помутнения в моче в большинстве случаев считается нормальным, так как в первые годы жизни в организме ребенка происходят физиологические изменения, влияющие на цвет и качество . Но данный признак может указывать на определенные нарушения и заболевания:

  1. При развитии в организме воспалительных процессов наблюдается выпадение солей, которые оседают в моче, из-за чего она и становится мутной.
  2. При инфекционных заболеваниях возбудители негативно воздействуют на работу внутренних органов, среди которых – органы мочеполовой системы. Как следствие – повышение уровня эритроцитов и лейкоцитов в крови, которые также делают мочу мутной.
  3. В случае если моча мутная, а мочеиспускание сопровождается болями режущего характера, которые проявляются в нижней части живота – это может быть признаком аппендицита.
  4. Если моча не только мутная, но и имеет сладковатый запах – это явный признак сахарного диабета.
  5. Обычно помутнения в моче носят временный характер, но если цвет и вид мочи не меняется в течение нескольких дней – можно говорить о воспалительных процессах в почках, мочевом пузыре или в протоках (уретрит или ). Такие заболевания могут возникать как в результате поражения инфекцией, так и при переохлаждении.
  6. Нередко мочевая жидкость может мутнеть после курса ребенка антибиотиками. В таких случаях происходит выпадение большого количество солей, и почки не справляются с задачей очистки организма от них, поэтому часть таких осадков не растворяется, а просто выводится из организма вместе с мочой.

    Но причина может быть и в том, что сами почки работают нестабильно и не могут справиться даже с минимальных количеством солей. В таких случаях требуется дополнительное лечение почек, после чего цвет и консистенция мочи должны прийти в норму.

Помутнение урины у грудного ребенка

У грудничков помутнение мочевой жидкости в основном обусловлено высоким содержанием в ней солей, и чаще всего это не какого-то заболевания, а признак того, что не в порядке рацион питания.

Кроме того – у новорожденных такое нарушение состава и цвета жидкости не является патологией : это нормальный процесс, так как повышенное содержание кристаллов мочекислого аммония и уратов объясняется процессами развития тканей.

В случае с грудными детьми изменение цвета мочи может быть тревожным сигналом, так как если причиной этого становится повышенное содержание лейкоцитов – речь может идти о заболеваниях мочевыводящей системы и почек.

В большинстве случаев при своевременно диагностировании таких заболеваний они легко поддаются лечению с помощью антибиотических средств.

Несмотря на то, что большинство таких не применяются для лечения новорожденных, существуют мягкие антибиотики , которые оказывают минимальное вредное воздействие на детский организм.

Проблема в том, что к таким препаратам многие виды патогенных микроорганизмов вырабатывают устойчивость или проявляют ее изначально, поэтому по окончании курса лечения необходимо повторно сдать мочи и при необходимости повторить лечение по той же схеме или сменить антибиотик.

Наличие осадка и хлопьев

По утрам у ребенка может мутнеть моча по нескольким причинам:

  • повышенные физические нагрузки накануне;
  • изменение температуры тела;
  • нарушения питьевого режима (чрезмерное или недостаточное потребление жидкости);
  • переохлаждение;
  • травмы нижней части живота.

Но мочевая жидкость может быть не просто мутной, а еще и содержать явно заметные осадки.

Такие осадочные выделения могут быть трех видов, и в каждом случае осадки говорят об определенных проблемах :

  1. Органические осадки в моче свидетельствуют о заболеваниях мочеполовой системы в тяжелой форме, а сами осадочные образования являются в данном случае эпителиальными клетками.
  2. Кристаллические осадки – признак высокой концентрации солей в моче, что может говорить как о возрастных изменениях, так и о наличии камней в почках. Выяснить, что же точно стало причиной такого изменения мочевой жидкости, может только обследование.
  3. Самый проблемный вид осадков – хлопьевидный , при этом иногда в моче могут наблюдаться гнойные выделения, а сама жидкость может иметь неприятный запах. Ребенок в таких случаях может чувствовать резкие боли в процессе мочеиспускания.

Это явный признак воспалительных процессов, которые могут быть вызваны инфекционными возбудителями или развиться в ходе прогрессирования венерических заболеваний (что у детей встречается крайне редко).

Если осадок наблюдается в помутневшей моче совсем маленьких детей (до двух лет) – это не всегда говорит о патологиях или серьезных нарушениях.

Вероятнее всего, что такие изменения мочевой жидкости происходят на фоне изменений в рационе питания и такое явление со временем пройдет.

Но если есть сомнения, что это так, необходимо показать малыша педиатру.

Что делать?

Если родители замечают помутнения мочевой жидкости время от времени и изменение проходит за день-два – признаков для беспокойства нет, однако необходимо обратить внимание на рацион питания ребенка .

Обращаться к педиатру необходимо в том случае, если мутный цвет сохраняется на протяжение нескольких суток и сопровождается дополнительными симптомами (болевой синдром, повышение температуры тела, затруднения при мочеиспускании или наоборот слишком частые позывы).

В таких случаях дело скорее всего в заболеваниях почек, которые необходимо лечить на начальных стадиях во избежание серьезных последствий.

Известный педиатр Евгений Комаровский, который является автором многих лечебных методик для детей, рекомендует не беспокоиться, если слабо мутная моча наблюдается один-два раза в несколько недель .

Если при этом сам ребенок не испытывает дискомфортных или болезненных ощущений и не жалуется на самочувствие – дело точно в возрастных изменениях , которые и влияют на цвет мочи.

Врач также отмечает, что абсолютно любая моча мутнеет при контакте с воздухом. В частности, если ребенок ходит в горшок и родители видят помутневшую жидкость, выливая горшок по прошествии даже небольшого количества времени – моча будет очень мутной, но это говорит лишь о прошедших в жидкости окислительных процессах.

Если в помещении, в котором стоит горшок, достаточно низкая температура – моча не только помутнеет, но и даст осадок . Это соли, которые в свежей моче находятся в растворенном состоянии, и поэтому визуально их определить не получится.

Все о проблемах мочевыводящих путей у детей расскажет в ролике доктор Комаровский:

Почему врачи сразу направляют малыша на анализ мочи, если он заболел? Да потому, что моча – это продуктивный показатель того, как организм человека функционирует, и как осуществляется вывод продуктов обмена веществ. Малышу нелегко сделать сложные анализы, поэтому врачи отдают предпочтение простым и эффективным методам исследования.

Почему моча у взрослого человека имеет соломенно-желтый цвет? Это зависит от наличия в ней пигментов, тех самых продуктов метаболизма. Маленький ребенок, находящийся на грудном вскармливании, имеет совсем светлый цвет мочи, но по мере введения в его рацион новых продуктов питания, моча малыша желтеет. Что нужно знать о моче грудного ребенка, чтобы вовремя распознать проблему, если ребенок заболел?

Количество процессов мочеиспускания у грудничка может достигать 25 раз в сутки, поэтому маме несложно контролировать такие показатели, как цвет, запах, прозрачность и количество мочи. Закономерный вопрос: как все это сделать при условии, что ребенок находится в памперсах? Но подгузники обязательно следует время от времени снимать, а если какой-то параметр мочи кажется измененным, стоит более пристально понаблюдать за малышом без использования подгузника.

Моча грудного ребенка в норме прозрачная, очень светлая, не имеет запаха. Следует помнить, что на первой неделе жизни почти у всех детей происходит кратковременное изменение цвета мочи на кирпичный желтый цвет. У девочек к тому же могут появиться кровянистые выделения из половых органов. Не пугайтесь, но обязательно уведомите об этом педиатра при его посещении.

Почему моча грудного ребенка пахнет ацетоном или меняет цвет

А вот все прочие случаи изменения цвета, количества, прозрачности и запаха мочи являются поводом для обращения к врачу. Воспалительные процессы у грудничков развиваются очень быстро, и моча – яркое свидетельство происходящего:

  • Если моча имеет темно-желтый цвет, то в ней будет повышенное содержание желчных пигментов;
  • Оранжевый цвет мочи говорит о большом содержании в ней солей;
  • При красном цвете в моче грудного ребенка наблюдается высокая концентрация эритроцитов (красных кровяных телец);
  • Зеленоватый оттенок, скорее всего, вызван механической желтухой.

В каждом из вышеперечисленных случаев малыша необходимо быстро начать лечить. О чем свидетельствует изменение прозрачности мочи? В норме в течение двух часов после сбора она остается в контейнере прозрачной, и лишь затем немного мутнеет. В зависимости от степени мутности это может свидетельствовать о наличии воспалительных процессов в организме, и содержании солей – оксалатов или фосфатов. Однако каждой маме нужно знать, что на прозрачность мочи, как и на некоторые другие параметры, может повлиять предварительная гигиена ребенка или нестерильный контейнер. Поэтому можно самостоятельно повторить сбор мочи, если вы допускаете, что могли совершить такую ошибку.

Почему моча грудного ребенка пахнет ацетоном? Это признак наличия в ней кетоновых тел, которые появляются при ряде воспалительных заболеваний, сахарном диабете, обезвоживании организма, голодании. Разумеется, при появлении подобного запаха следует немедленно посетить педиатра и сдать анализы.

На запах мочи у грудничка может повлиять питание мамы: при изменении ее рациона (употреблении непривычных продуктов) немного меняется состав молока, а следовательно, и моча малыша. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, запах мочи всегда более сильно выражен.

Сдаем анализы правильно

Итак, чтобы убедиться, что моча грудного ребенка в норме – или, напротив, в ней есть изменения, необходимо первым делом сдать анализ мочи. Разумеется, моча из наполненных подгузников для этого не используется, как и моча из горшка, если малыш уже умеет им пользоваться. Помните – очень часто отклонения в анализах вызваны именно неправильным их сбором.

Для достоверного анализа нужна утренняя порция мочи, однако у новорожденных можно собрать и ночную. Если раздеть грудничка, он, скорее всего, быстро помочится. Но не забудьте подмыть его детским мылом. Нельзя допустить и попадание каловых масс в анализ – для этого между ягодицами можно зажать пеленку или салфетку.

У мальчиков сбор мочи производится в одноразовый медицинский контейнер либо тщательно промытую и ошпаренную кипятком емкость. Для сбора мочи у девочек многие используют чистое блюдце, из которого затем переливают жидкость в контейнер. Можно воспользоваться и специальными аптечными мочеприемниками.

С появлением ребенка у молодых родителей появляется множество вопросов. Мамы и папы, обращая внимание на то, что моча у грудничка меняет цвет, начинают переживать. Малыши в первое время часто мочатся, поэтому расспросить у педиатра о цвете и частоте мочеиспускания - нормальная практика. Чем старше ребенок, тем больше его урина должна напоминать взрослую. Опытные родители знают, что по окрасу и аромату можно вовремя распознать отклонение.

Цвет мочи у грудничка может периодически менять окрас, но не стоит преждевременно паниковать.

Какой цвет считается нормой?

На окрашивание мочи влияют продукты, которыми питается ребенок, прием лекарств, и то, что кушает мама.

Для каждого возраста цветовой окрас урины свой. В первое время моча новорожденного прозрачная. Начиная со 2-й недели жизни, у новорожденных становится кирпичного оттенка. Объясняют это тем, что с 7-х суток активно развивается детская мочеполовая система. Такая трансформация с уриной малыша непродолжительная. Со временем показателем нормы является желтоватая (соломенная) урина. Однако, если малыш или мама (касается грудного вскармливания) съел свеклу - массы потемнеют до бледно-фиолетового цвета, а когда скушает много моркови - до светло-оранжевого. При ограничении этих продуктов питания урина опять становится желтого цвета. Эти факты не являются отклонениям. Ненормальными считаются такие цвета детской мочи:

  • насыщенные: желтый, оранжевый;
  • темные: коричневый, зеленый;
  • яркие: розовый, красный;
  • бледные: прозрачная, белая.

Что можно сказать по цвету мочи у грудничка?

Если окраска желтая


Жёлтая моча – нормальный визуальный показатель у здорового малыша.

Эталонный оттенок мочи грудничка - желтый, ближе к светло-соломенному. Другие цвета детской урины должны насторожить родителей. Темно-желтая урина обусловлена повышенным скапливанием желчного пигмента в детском организме. Насыщенная желтая моча появляется у младенца при обезвоживании на фоне кишечных инфекций либо желудочного расстройства, а также инфекционного заболевания печени. При появлении такой урины у детей нужно немедленно обратиться за помощью, ведь в отдельных случаях существует угроза жизни.

Темная моча - повод для беспокойства?

Случается, что у детей изменяется цвет урины со светлого на темный. Это происходит потому, что в выделяемых массах растет показатель билирубина. Такие проявления свидетельствуют о повышенной концентрации желчного пигмента. Возможно, у ребенка есть неонатальная желтуха. Коричнево-красное изменение цвета мочи говорит о проблемах с почками. Поэтому если при мочеиспускании у ребенка идет такая урина, проконсультируйтесь у доктора и, до выздоровления, находитесь под его присмотром.

Оранжевая моча

Изменение детской мочи должно заставить родителей бить тревогу. Если появилась ярко-желтая, розовая либо темная урина - у детей идет воспаление или инфекция. Это прямая угроза жизни ребенка.

Если появилась оранжевая урина - это говорит о чрезмерном содержании соли в детском организме или обезвоживании. При гипертермии, расстройстве стула и рвоте у детей также выделяется насыщенная моча. Такая расцветка плохая, и нуждается в немедленном лечении у педиатра. Но иногда такая трансформация окраса детской урины - это норма. Ведь цвет мочи у грудничка изменяется зависимо от продуктов питания. Выделяемые мочевые массы также становятся оранжевого оттенка, если накануне малыш ел морковь. То же правило касается и матери, если ребенок на грудном вскармливании. Такое изменение оттенка неопасно для здоровья младенцев.


Бесцветная моча у грудничка бывает в период грудного вскармливании или при наличии диабета.

А что, если прозрачная?

Бесцветная моча характерна для маленьких детей. Кроме того, если младенец постарше на грудном вскармливании, прозрачность урины указывает на то, что мама ест много продуктов с высоким содержанием воды. Прозрачная моча бывает у пациентов, которые больны сахарным и несахарным диабетом, почечной недостаточностью или применяли диуретики.

Какие другие окрашивания можно заметить?

Если оттенок мочи у детей становится зеленым, то это свидетельствует о механической желтухе. Розовая урина у малышей до месячного возраста тоже может быть. Как только ребенок родился, при мочеиспускании у него выходят кристаллики уриновой кислоты. Такие пылеобразные пятна у новорожденных встречаются нередко. Считать отклонениями их не стоит, поскольку кристаллы не опасны для жизни малыша. Если урина ребенка яркая, ближе к красному оттенку, то у малыша возможно выделение большого количества эритроцитов: инфаркт, травма почки.

Анализы: показатели нормы


Плановый анализ мочи грудничка проводится в три месяца, но при подозрении на патологию – это можно сделать раньше.

Впервые педиатр назначит собрать урину для общего анализа, когда малышу исполнится 3 месяца, затем в 9 месяцев. После проведения лабораторного исследования родители получают на руки результаты. Если ребенок здоров, то исходя из физико-химических свойств, образец не должен содержать:

  • глюкозу;
  • белок;
  • кетоновые тела;
  • желчную кислоту;
  • уробилиновые тела.

Урину необходимо собрать за 1-1,5 часа до момента сдачи в лабораторию, иначе результат будет недостоверным.

Эталонный цвет мочи грудничка и у малышей постарше - светло желтый, бесцветный у маленьких также норма. Микроскопические исследования показывают в детской урине содержание.

Даже совсем маленький ребенок, который еще не умеет ходить и разговаривать, и увидел этот мир совсем недавно, должен сдавать мочу на анализ, как и взрослые люди

При помощи такого исследования врачи определяют, нет ли в организме малыша инфекции или воспалительного процесса, которые требуют немедленного лечения. Родители младенца, которому назначен общий анализ мочи, сталкиваются с дилеммой - если их чадо практически весь день проводит в подгузнике, то как можно угадать время его мочеиспускания, чтобы собрать материал?

Современные папы и мамы пользуются разными способами, которые находят в интернете или изобретают самостоятельно.

Одни методы более эффективны, другие менее, но даже если процесс завершился успешно, родителей беспокоит другой вопрос - сколько мочи нужно для анализа грудничка?

Часто бывает такое, что собрать ее получается в совсем небольшом количестве, и уровень жидкости - на самом донышке емкости.

Стоит ли попробовать «поймать момент» еще раз, или этого достаточно?

Какого количества достаточно

На протяжении первого года своей жизни малыш стремительно развивается - примерно в этом возрасте он начинает сидеть и ползать, а также делает первые шаги.

Собрать материал для исследования у ребенка, которому еще не исполнилось полгода - настоящая наука, ведь он практически постоянно находится в подгузнике. Чтобы понять, сколько мл мочи нужно для анализа грудничка , нужно сначала разобраться, какой тип исследования был назначен вам.

Прописывать детям доктора могут:

  • Общий анализ. Он делается при профилактических осмотрах, устройстве в школу, детский сад или вуз, подозрениях на болезни;
  • По Нечипоренко. Назначается тогда, когда доктор сомневается в результатах, которые показало общее исследование. В этом случае состав урины рассматривается более тщательно, особенно обращают внимание на количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, которые могут свидетельствовать о наличии воспалительного процесса;
  • По Зимницкому - урина собирается по часам и отслеживаются изменения в ее составе;
  • Суточный анализ.

В зависимости от типа исследования, требуемый размер материала может отличаться. Если две последние разновидности требуют строгого соблюдения графика - как, например, по Зимницкому - и с ними все примерно понятно, то с первыми двумя сложнее.

Как свидетельствует практика, обычно врачи принимают для исследования емкость, заполненную мочой примерно на 1 см. Если говорить о мл, то 10 обычно достаточно. Для Нечипоренко могут принять и меньше. Некоторым мамам кажется, что этого очень мало, но на самом деле практически во всех лабораториях такой размер принимается. Доктора тоже знают, что собрать материал у младенца, которому всего 1 или 2 месяца , непросто.

Если вы все еще сомневаетесь, сколько надо мочи для анализа грудничку , можете проконсультироваться с . Он назовет вам точную цифру.

Как собирать

Этот вопрос особенно беспокоит мам, ведь на первый взгляд такой процесс не представляется возможным.

К примеру, родители малыша, которому уже исполнилось 3 или 4 месяца, столкнувшиеся с потребностью сбора мочи для профилактического исследования, теряются, потому что в таком возрасте ребенок большую часть времени ходит в туалет прямо в подгузник.

Мочеиспускание можно стимулировать некоторыми способами:


Если новорожденный находится на смешанном кормлении, ему можно дать воды. То же самое касается и детей, достигнувших возраста 5 месяцев , когда многие мамы начинают давать им по каплям детскую водичку или сок в качестве первого прикорма.

В первом случае, жидкость обычно превращается в гель благодаря особым веществам, и в таком виде далеко не каждая лаборатория готова ее принять для исследования. А из пеленки в емкость могут попадать частицы ткани, которые изменяют состав урины.

Существуют приспособления, предназначенные облегчить родителям процесс сбора мочи у малыша любого возраста - хоть 1, хоть 6 месяцев . Это:

  • Мочеприемник - небольших размеров пакетик, из пластика или любого другого материала, с дырочкой, который при помощи специальных липучек закрепляется между ножек ребенка. Родителям остается только ждать, когда он сделает свое дело;
  • Пластиковые мерные стаканчики с крышками. Они подходят для детей более старшего возраста.

Часто мамами используются чисто вымытые баночки из-под детского питания, или вымытые с мылом полиэтиленовые пакеты. Последний вариант нельзя назвать самым подходящим, в силу того, что состав жидкости редко когда в таком случае остается без изменений.

Главное - помнить, что любая, выбранная вами тара, должна быть стерильной.

В 8 месяцев многие малыши уже умеют сидеть, а некоторые даже начинают делать первые шаги.

Собрать материал для анализа в этом возрасте еще сложнее, ведь дети уже умеют вырываться и протестовать, если им что-то не нравится. Гоняться за ползающим по всей квартире ребенком с емкостью не всегда удобно, поэтому мочеприемник - оптимальный способ.

Моча бесцветная и прозрачная - что это значит? Бесцветная, без характерного запаха и соломенного оттенка моча может быть нормальной реакцией организма на избыточное количество жидкости, поступившей с пищей. Но эти же признаки могут указывать и на патологии органов мочеполовой системы или быть следствием длительного медикаментозного лечения. Если ребенок не употреблял накануне много воды и жидкой пищи, требуется проведение дифференциальной диагностики для оценки функции почек и мочевыводящих путей.

Прозрачная моча у ребенка появляется при следующих болезнях и состояниях:

  • Сахарный диабет. Повышенная жажда - основной признак болезни, поэтому моча становится бесцветная, как вода;
  • Обильное питье. Если накануне выпито более 1,5 л различных напитков, включая бульоны и супы, то на утро моча может быть бесцветной;
  • Почечная недостаточность. Хроническое функциональное нарушение почек сопровождается изменением всасываемости жидкости, она выводится в неизменном виде, почему и обесцвечивается моча;
  • Лечение диуретиками. Медикаментозная терапия петлевыми диуретиками и мочегонными средствами приводит к увеличению объема мочи за счет выведения избыточной жидкости из тканей.

Если прозрачная моча - временное явление, состояние ребенка не страдает, а лабораторные показатели в норме, то лечения не требуется. Однако врачи советуют через несколько месяцев прийти на повторный осмотр для контроля за состоянием ребенка.

Показаниями к срочному обращению к врачу являются:

  • стойкое сохранение симптомов, увеличение суточного объема мочи;
  • сухость слизистых у ребенка;
  • недомогание, слабость, апатия.

Подобное состояние может свидетельствовать об обезвоживании организма. У детей обезвоживание нарастает стремительно, причем чем младше ребенок, тем быстрее нарастает обезвоживание.